Test av glukosscreening under graviditeten

Ett glukosscreeningstest är ett rutintest under graviditeten som kontrollerar en gravid kvinnas blodsockernivå (socker).

Graviditetsdiabetes är högt blodsocker (diabetes) som startar eller finns under graviditeten.

TVÅSTEGS TESTNING

Under det första steget kommer du att ha ett glukos screeningtest:

• Du behöver inte förbereda eller ändra din diet på något sätt.
• Du kommer att bli ombedd att dricka en vätska som innehåller glukos.
• Ditt blod dras 1 timme efter att du dricker glukoslösningen för att kontrollera din blodsockernivå.

Om ditt blodsocker från första steget är för högt måste du komma tillbaka för ett 3-timmars glukostoleransprov. För detta test:

• Ät eller drick INTE något (annat än sippor med vatten) i 8 till 14 timmar före testet. (Du kan inte heller äta under testet.)
• Du ombeds att dricka en vätska som innehåller glukos, 100 gram (g).
• Du får blod dras innan du dricker vätskan och igen tre gånger var 60: e minut efter att du har druckit den. Varje gång kommer din blodsockernivå att kontrolleras.
• Tillåt minst 3 timmar för detta test.

ENSTEGSTESTNING

Du måste gå till labbet en gång för ett 2-timmars glukostoleransprov. För detta test:

• Ät eller drick INTE något (annat än sippor med vatten) i 8 till 14 timmar före testet. (Du kan inte heller äta under testet.)
• Du kommer att bli ombedd att dricka en vätska som innehåller glukos (75 g).
• Du kommer att få blod dras innan du dricker vätskan och igen två gånger var 60: e minut efter att du har druckit den. Varje gång kontrolleras din blodsockernivå.
• Tillåt minst två timmar för detta test.

För antingen tvåstegstestet eller ettstegstestet, äta din normala mat dagarna före testet. Fråga din vårdgivare om något av de läkemedel du tar kan påverka testresultaten.

De flesta kvinnor har inga biverkningar från glukostoleransprovet. Att dricka glukoslösningen liknar att dricka en mycket söt läsk. Vissa kvinnor kan känna sig illamående, svettade eller svaga efter att ha druckit glukoslösningen. Allvarliga biverkningar från detta test är mycket ovanliga.

Detta test kontrollerar graviditetsdiabetes. De flesta gravida kvinnor har ett glukosscreeningstest mellan 24 och 28 veckors graviditet. Testet kan göras tidigare om du har en hög glukosnivå i urinen under dina rutinmässiga prenatala besök, eller om du har en hög risk för diabetes.

Kvinnor som har låg risk för diabetes kanske inte har screeningtestet. För att vara låg risk måste alla dessa uttalanden vara sanna:

• Du har aldrig haft ett test som visade att ditt blodsocker var högre än normalt.
• Din etniska grupp har låg risk för diabetes.
• Du har inga första släktingar (förälder, syskon eller barn) med diabetes.
• Du är yngre än 25 år och har en normal vikt.
• Du har inte haft några dåliga resultat under en tidigare graviditet.

TVÅSTEGS TESTNING

För det mesta är ett normalt resultat för glukosscreeningstestet ett blodsocker som är lika med eller mindre än 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 timme efter att ha druckit glukoslösningen. Ett normalt resultat innebär att du inte har graviditetsdiabetes.

Anmärkning: mg / dL betyder milligram per deciliter och mmol / L betyder millimol per liter.Det här är två sätt att ange hur mycket glukos som finns i blodet.

Om ditt blodsocker är högre än 140 mg / dL (7,8 mmol / L) är nästa steg det orala glukostoleransprovet. Detta test visar om du har graviditetsdiabetes. De flesta kvinnor (cirka 2 av 3) som tar detta test har inte graviditetsdiabetes.

ENSTEGSTESTNING

Om din glukosnivå är lägre än de onormala resultat som beskrivs nedan har du inte graviditetsdiabetes.

TVÅSTEGS TESTNING

Onormala blodvärden för ett 3-timmars oralt glukostoleransprov på 100 gram är:

• Fasta: mer än 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
• 1 timme: mer än 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
• 2 timmar: mer än 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
• 3 timmar: mer än 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

ENSTEGSTESTNING

Onormala blodvärden för ett 2-timmars oralt glukostoleransprov på 75 gram är:

• Fasta: mer än 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
• 1 timme: mer än 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
• 2 timmar: mer än 153 mg / dL (8,5 mmol / L)

Om bara en av dina blodsockrar resulterar i det orala glukostoleransprovet är högre än normalt, kan din leverantör helt enkelt föreslå att du byter några av de livsmedel du äter. Då kan din leverantör testa dig igen efter att du har bytt diet.

Om mer än ett av dina blodglukosresultat är högre än normalt har du graviditetsdiabetes.

Du kan ha några av de symtom som anges ovan under rubriken "Hur testet kommer att kännas."

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta ett blodprov från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (bloduppbyggnad under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Oralt glukostoleransprov - graviditet; OGTT - graviditet; Glukosutmaningstest - graviditet; Graviditetsdiabetes - glukosscreening

American Diabetes Association. 2. Klassificering och diagnos av diabetes: standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Kommittén för praxisbulletiner - obstetrik. Övningsbulletin nr 190: Gestationsdiabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus som komplicerar graviditeten. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, red. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancyies. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 45.

Metzger BE. Diabetes mellitus och graviditet. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetes under graviditet. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy och Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 59.