Gastroschisisreparation - serie — Procedur
Innehåll
- Gå till bild 1 av 4
- Gå till bild 2 av 4
- Gå till bild 3 av 4
- Gå till bild 4 av 4
Översikt
Kirurgisk reparation av bukväggsdefekter innebär att man byter tillbaka bukorganen i buken genom bukväggsdefekten, reparerar defekten om möjligt eller skapar en steril påse för att skydda tarmarna medan de gradvis skjuts tillbaka i buken.
Omedelbart efter leverans täcks de exponerade organen med varma, fuktiga, sterila förband. Ett rör sätts in i magen (nasogastriskt rör, även kallat NG-rör) för att hålla magen tom och för att förhindra kvävning eller andning av maginnehållet i lungorna.
Medan barnet är djupt sovande och smärtfritt (under narkos) görs ett snitt för att förstora hålet i bukväggen. Tarmarna undersöks noggrant för tecken på skador eller ytterligare fosterskador. Skadade eller defekta delar tas bort och de friska kanterna sys ihop. Ett rör sätts in i magen och ut genom huden. Organen byts ut i bukhålan och snittet stängs, om möjligt.
Om bukhålan är för liten eller de utskjutande organen är för svullna för att huden ska kunna stängas, kommer en påse att göras av ett plastark för att täcka och skydda organen. Fullständig stängning kan göras under några veckor. Kirurgi kan vara nödvändigt för att reparera magmusklerna vid ett senare tillfälle.
Spädbarnets buk kan vara mindre än normalt. Att placera bukorganen i buken ökar trycket i bukhålan och kan orsaka andningssvårigheter. Spädbarnet kan behöva använda ett andningsslang och en maskin (ventilator) i några dagar eller veckor tills svullnaden i bukorganen har minskat och buken har ökat.
- Missbildningar
- Bråck