Etanercept-injektion

Innehåll

• Innan du använder etanercept-injektion,
• Etanercept kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever någon av följande biverkningar eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp:

Användning av etanercept-injektion kan minska din förmåga att bekämpa infektioner och öka risken för att du får en allvarlig infektion, inklusive allvarliga virus-, bakterie- eller svampinfektioner som sprids i hela kroppen. Dessa infektioner kan behöva behandlas på sjukhus och kan orsaka dödsfall. Tala om för din läkare om du ofta får någon typ av infektion eller om du tror att du kan ha någon form av infektion nu. Detta inkluderar mindre infektioner (såsom öppna skärsår eller sår), infektioner som kommer och går (såsom munsår) och kroniska infektioner som inte försvinner. Tala också om för din läkare om du har eller har haft diabetes, humant immunbristvirus (HIV), förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) eller något annat tillstånd som påverkar ditt immunsystem. Du bör också berätta för din läkare om du bor eller någonsin har bott i områden som floddalarna Ohio och Mississippi där allvarliga svampinfektioner är vanligare. Fråga din läkare om du inte vet om dessa infektioner är vanliga i ditt område. Tala också om för din läkare om du tar mediciner som minskar immunsystemets aktivitet, såsom följande: abatacept (Orencia); anakinra (Kineret); azatioprin (Imuran); steroider inklusive dexametason, metylprednisolon (Medrol), prednisolon (Prelone) och prednison; eller metotrexat (Rheumatrex).

Din läkare kommer att övervaka dig för tecken på infektion under och strax efter din behandling. Om du har något av följande symtom innan du börjar behandlingen eller om du upplever något av följande symtom under eller strax efter din behandling, kontakta din läkare omedelbart: svaghet; svettas; svårt att andas; öm hals; hosta; hosta upp blodigt slem; feber; viktminskning; extrem trötthet; diarre; magont; influensaliknande symtom; varm, röd eller smärtsam hud eller andra tecken på infektion.

Du kan vara smittad med tuberkulos (TB, en typ av lunginfektion) eller hepatit B (en typ av leversjukdom) men har inga symtom på sjukdomen. I det här fallet kan etanercept-injektion öka risken för att din infektion blir allvarligare och du kommer att utveckla symtom. Din läkare kommer att utföra ett hudtest för att se om du har en inaktiv TB-infektion och kan beställa blodprov för att se om du har en inaktiv hepatit B-infektion. Om det behövs kommer din läkare att ge dig medicin för att behandla denna infektion innan du börjar använda etanercept-injektion. Tala om för din läkare om du har eller har haft TB, om du har bott i ett land där TB är vanligt eller om du har varit i närheten av någon som har TB. Om du har något av följande symtom på TB, eller om du utvecklar något av dessa symtom under din behandling, kontakta din läkare omedelbart: hosta, viktminskning, förlust av muskeltonus eller feber. Ring också din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom på hepatit B eller om du utvecklar något av dessa symtom under eller efter din behandling: överdriven trötthet, gulning av huden eller ögonen, aptitlöshet, illamående eller kräkningar, muskelsmärta, mörk urin, lerfärgade tarmrörelser, feber, frossa, magont eller utslag.

Vissa barn och tonåringar som fick etanercept-injektion och liknande läkemedel utvecklade allvarliga eller livshotande cancerformer inklusive lymfom (cancer som börjar i cellerna som bekämpar infektion). Om ditt barn utvecklar något av dessa symtom under sin behandling, kontakta sin läkare omedelbart: oförklarlig viktminskning; svullna körtlar i nacken, underarmarna eller ljumsken; eller lätt blåmärken eller blödning. Prata med ditt barns läkare om riskerna med att ge etanercept till ditt barn.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med etanercept-injektion och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tala med din läkare om riskerna med att använda etanercept-injektion.

Etanercept används ensamt eller tillsammans med andra mediciner för att lindra symtomen på vissa autoimmuna sjukdomar (tillstånd där immunsystemet attackerar friska delar av kroppen och orsakar smärta, svullnad och skada) inklusive:

• reumatoid artrit (tillstånd där kroppen attackerar sina egna leder och orsakar smärta, svullnad och förlust av funktion) hos vuxna,
• psoriasisartrit (tillstånd som orsakar ledvärk och svullnad och skalor på huden) hos vuxna,
• juvenil idiopatisk artrit (JIA; ett tillstånd som drabbar barn där kroppen angriper sina egna leder, orsakar smärta, svullnad, funktionsförlust och förseningar i tillväxt och utveckling) hos barn 2 år och äldre,
• ankyloserande spondylit (ett tillstånd där kroppen angriper lederna i ryggraden och andra områden som orsakar smärta och ledskador),
• kronisk plackpsoriasis (en hudsjukdom där röda, fjälliga fläckar bildas på vissa delar av kroppen) hos vuxna och barn 4 år och äldre vars psoriasis är för svår för att endast kunna behandlas med topiska läkemedel.

Etanercept ingår i en klass av läkemedel som kallas tumörnekrosfaktor (TNF) -hämmare. Det fungerar genom att blockera verkan av TNF, ett ämne i kroppen som orsakar inflammation

Etanercept-injektion kommer som en lösning (vätska) i en förfylld spruta och en automatisk injektionsanordning och som ett pulver som ska blandas med en tillhandahållen vätska. Etanercept injiceras subkutant (under huden). Det injiceras vanligtvis en gång i veckan. När etanercept-injektion används för att behandla kronisk plackpsoriasis kan den injiceras två gånger i veckan under de första 3 månaderna av behandlingen och sedan en gång i veckan efter de första 3 månaderna. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Använd etanercept exakt enligt anvisningarna. Använd inte mer eller mindre av det eller använd det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Du kommer att få din första dos etanercept-injektion på läkarmottagningen. Därefter kan du injicera medicinen själv hemma eller låta en vän eller släkting utföra injektionerna. Be din läkare eller apotekspersonal att visa dig eller den person som kommer att göra injektionerna hur man injicerar etanercept. Läs de skriftliga instruktionerna som medföljer etanerceptinjektion innan du injicerar medicinen.

Injektionsflaskor med etanercept-injektion kan innehålla tillräckligt med medicin för mer än en dos. Om det finns tillräckligt med läkemedel kvar i injektionsflaskan för en fullständig dos, placera injektionsflaskan i kylen så snart som möjligt, men senast fyra timmar efter att du blandat den. Du kan förvara injektionsflaskan med etanercept-injektion i upp till 14 dagar efter att du blandat den om det finns tillräckligt med medicin för en fullständig dos. Du bör dock inte kombinera innehållet i två eller flera injektionsflaskor med etanercept-injektion för att göra en fullständig dos. Du bör inte heller blanda några andra läkemedel med etanercept-injektion.

Om ditt läkemedel kommer i en förfylld spruta eller automatisk injektionsanordning, använd endast varje spruta eller enhet en gång och injicera all lösning i sprutan eller enheten. Även om det fortfarande finns en lösning kvar i sprutan eller enheten, använd den inte igen. Kassera använda nålar, sprutor och anordningar i en punkteringsbeständig behållare. Tala med din läkare eller apotekspersonal om hur du kasserar den punkteringsresistenta behållaren.

Om du använder en förfylld spruta, en automatisk injektionsanordning eller en flaska som har kylts ned, placera sprutan, enheten eller injektionsflaskan på en plan yta och låt den värmas upp till rumstemperatur i 15-30 minuter innan du är redo att injicera medicinen. Försök inte värma medicinen genom att värma den i en mikrovågsugn, placera den i varmt vatten eller genom någon annan metod.

Skaka inte en spruta, automatisk injektionsanordning eller injektionsflaska som innehåller etanercept. Var försiktig så att du inte tappar enheten på en hård yta eftersom det kan skada enheten, sprutan eller nålen.

Titta alltid på etanercept-lösningen innan du injicerar den. Kontrollera att utgångsdatumet inte har passerat och att vätskan är klar och färglös. Vätskan kan innehålla små vita partiklar, men bör inte innehålla stora eller färgade partiklar. Använd inte en spruta eller doseringspenna om den är sprucken eller trasig, om den har gått ut, eller om vätskan är grumlig eller innehåller stora eller färgade partiklar.

Det bästa stället att injicera etanercept-injektion är framsidan av mittlåren. Du kan också injicera medicinen i din nedre mage under naveln, förutom området 5 cm runt naveln. Om någon annan ger dig injektionen kan den personen också injicera medicinen i dina överarmar. Om etanercept injiceras i överarmarna eller magen, måste huden i området sträckas för att skapa en fast yta för injektionen. Välj ett annat ställe för varje injektion. Injicera inte i ett område där huden är öm, blåmärken, röd, hård eller där det finns ärr eller bristningar. Om du har psoriasis, injicera inte i huden som är röd, tjock, upphöjd eller fjällig.

Etanercept-injektion kan hjälpa till att kontrollera ditt tillstånd men botar inte det. Fortsätt använda etanercept-injektion även om du mår bra. Sluta inte använda etanercept utan att prata med din läkare.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du använder etanercept-injektion,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot etanercept eller andra mediciner. Om du använder den förfyllda sprutan eller den automatiska injektionsanordningen, berätta för din läkare om du eller personen som kommer att injicera medicinen för dig är allergisk mot gummi eller latex.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, läkemedel mot diabetes och cyklofosfamid (Cytoxan). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare om du har eller har haft kramper. en sjukdom som påverkar ditt nervsystem, såsom multipel skleros (MS, koordinationsförlust, svaghet och domningar på grund av nervskada); tvärgående myelit (inflammation i ryggmärgen som kan orsaka onormala känslor, förlust av känsla eller förlust av förmågan att röra underkroppen); optisk neurit (nervinflammation som skickar meddelanden från ögat till hjärnan); blödningsproblem leversjukdom eller hjärtsvikt.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du använder etanercept, kontakta din läkare. Om du använder etanercept-injektion under graviditeten, var noga med att prata med ditt barns läkare om detta efter att ditt barn har fötts. Din baby kan behöva få vissa vaccinationer senare än vanligt.
• om du får operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du använder etanercept.
• har inga vaccinationer under din behandling med etanercept utan att prata med din läkare. Om ditt barn kommer att behandlas med etanerceptinjektion, tala med sin läkare om vaccinationer som ska ges innan behandlingsstart. Om möjligt ska ditt barn ges alla vaccinationer som behövs för barn i hans eller hennes ålder innan behandlingen påbörjas.
• om du utsätts för vattkoppor när du använder etanercept, kontakta din läkare omedelbart.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Injicera den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Om det är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Injicera inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.

Etanercept kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• rodnad, klåda, smärta eller svullnad vid injektionsstället
• huvudvärk
• illamående
• kräkningar
• halsbränna
• magont
• svaghet
• hosta

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever någon av följande biverkningar eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp:

• kramper
• blåmärken
• blödning
• blek hud
• blåsande hud
• utslag
• nässelfeber
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, hals, armar, händer, fötter, fotleder eller underben
• andningssvårigheter eller sväljning
• utslag i ansiktet och armarna som förvärras i solen
• domningar eller stickningar
• synproblem
• svaghet i armar eller ben
• yrsel
• röda, fjälliga fläckar eller pusfyllda stötar på huden

Vuxna som får etanercept-injektion kan ha större risk att utveckla lymfom, leukemi (cancer som börjar i de vita blodkropparna), hudcancer och andra typer av cancer än vuxna som inte får detta läkemedel. Tala med din läkare om riskerna med att få etanercept-injektion.

Etanercept-injektion kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du använder detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara etanercept-injektionen i kylen men frys inte. Förvara injektionsflaskorna, förfyllda sprutorna eller injektionsanordningarna i originalförpackningarna för att skydda dem mot ljus. Om du har blandat en injektionsflaska med etanerceptpulver med den medföljande vätskan kan du förvara lösningen i kylen i upp till 14 dagar.

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på etanercept.

Innan du gör något laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du använder etanercept.

Låt inte någon annan använda din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Enbrel^®