Diklofenak aktuellt (artritvärk)

Innehåll

• Följ dessa steg för att använda topisk diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain):
• För att använda topisk diklofenak 1,5% topisk lösning, följ dessa steg:
• För att använda topisk diklofenak 2% topisk lösning (Pennsaid), följ dessa steg:
• Innan du använder lokal diklofenak,
• Aktuell diklofenak kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Människor som använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (andra än aspirin), såsom topisk diklofenak (Pennsaid, Voltaren), kan ha en högre risk för hjärtinfarkt eller stroke än personer som inte använder dessa mediciner. Dessa händelser kan hända utan varning och kan orsaka dödsfall. Denna risk kan vara högre för personer som använder NSAID under lång tid. Använd inte ett NSAID, såsom topisk diklofenak om du nyligen har haft en hjärtinfarkt, såvida inte din läkare föreskriver det. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller har haft hjärtsjukdom, hjärtinfarkt eller stroke. om du röker; och om du har eller har haft högt kolesterol, högt blodtryck eller diabetes. Få akut medicinsk hjälp omedelbart om du upplever något av följande symtom: bröstsmärtor, andfåddhet, svaghet i en del eller sida av kroppen eller otydligt tal.

Om du kommer att genomgå en koronar bypass-transplantat (CABG; en typ av hjärtkirurgi) ska du inte använda topisk diklofenak (Pennsaid, Voltaren) direkt före eller direkt efter operationen.

NSAID som lokal diklofenak (Pennsaid, Voltaren) kan orsaka svullnad, sår, blödning eller hål i magen eller tarmen. Dessa problem kan utvecklas när som helst under behandlingen, kan hända utan varningssymtom och kan orsaka dödsfall. Risken kan vara högre för personer som använder NSAID under lång tid, är 60 år eller äldre, har dålig hälsa, röker eller dricker alkohol medan de använder lokal diklofenak. Tala om för din läkare om du har någon av dessa riskfaktorer och om du har eller har haft sår eller blödningar i magen eller tarmarna eller andra blödningsstörningar. Tala om för din läkare om du tar något av följande läkemedel: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; andra NSAID såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon (Medrol) och prednison (Rayos); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); eller serotonin noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor XR). Om du upplever något av följande symtom, sluta använda aktuell diklofenak och kontakta din läkare: magont, halsbränna, kräkningar av ett ämne som är blodig eller ser ut som kaffesump, blod i avföringen eller svarta och tjära avföring.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att övervaka dina symtom noggrant och kommer förmodligen att ta ditt blodtryck och beställa vissa tester för att kontrollera kroppens svar på aktuell diklofenak (Pennsaid, Voltaren). Var noga med att berätta för din läkare hur du mår så att läkaren kan ordinera rätt mängd medicin för att behandla ditt tillstånd med lägsta risk för allvarliga biverkningar.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du påbörjar behandling med receptbelagd diklofenak och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) för att få medicineringsguiden.

Icke-receptbelagd (receptfri) diklofenak topisk gel (Voltaren Arthritis Pain) används för att lindra smärta från artrit i vissa leder som knä, anklar, fötter, armbågar, handleder och händer. Receptbelagd diklofenak topisk lösning (Pennsaid) används för att lindra smärta i artros i knäna. Diklofenak ingår i en klass av läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det fungerar genom att stoppa kroppens produktion av ett ämne som orsakar smärta.

Diklofenak finns också som en 3% gel (Solaraze; generisk) som appliceras på huden för att behandla aktinisk keratos (platt, fjällande tillväxt på huden orsakad av för mycket sol exponering). Denna monografi ger endast information om icke-receptbelagd diklofenak topisk gel (Voltaren Arthritis Pain) för artrit och receptbelagd topisk lösning (Pennsaid) för artros i knäet. Om du använder diklofenakgel (Solaraze, generisk) för aktinisk keratos, läs monografin med titeln diklofenak topisk (aktinisk keratos).

Receptbelagd diklofenak kommer som en 1,5% topisk lösning (flytande) att applicera på knäet 4 gånger om dagen och som en 2% topisk lösning (Pennsaid) för att applicera på knäet 2 gånger om dagen. Icke-receptbelagd (receptfri) topisk diklofenak kommer som en 1% gel (Voltaren Arthritis Pain) att applicera på upp till 2 kroppsområden (t.ex. 1 knä och 1 fotled, 2 knän, 1 fot och 1 fotled eller 2 händer) 4 gånger dagligen i upp till 21 dagar eller enligt din läkares rekommendation. Applicera diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) eller topisk lösning (Pennsaid) ungefär vid samma tidpunkt (er) varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Använd aktuell diklofenak (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) exakt enligt anvisningarna. Använd inte mer eller mindre av det eller använd det oftare eller under en längre tid än vad din läkare har ordinerat. Applicera inte gelén eller den aktuella lösningen på någon del av kroppen som din läkare inte har sagt att du ska behandla.

Applicera diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) eller topisk lösning (Pennsaid) på ren, torr hud. Applicera inte medicinen på hud som är trasig, skalande, infekterad, svullen eller täckt med utslag.

Diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) och topisk lösning (Pennsaid) är endast avsedd för användning på huden. Var försiktig så att du inte får medicinen i ögonen, näsan eller munnen. Om du får medicinen i ögonen, skölj dina ögon med mycket vatten eller saltlösning. Om ditt eller dina ögon fortfarande är irriterade efter en timme, kontakta din läkare.

När du har applicerat diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) eller topisk lösning (Pennsaid), ska du inte täcka det behandlade området med någon form av förband eller bandage och du bör inte applicera värme på området. Du bör inte duscha eller bada i minst 30 minuter efter att du applicerat den topiska lösningen (Pennsaid) och i minst 1 timme efter att du applicerat gelén (Voltaren Arthritis Pain). Täck inte över det behandlade området med kläder eller handskar i 10 minuter efter att du applicerat gelén (Voltaren Arthritis Pain) eller tills den topiska lösningen (Pennsaid) har torkat om du använder den topiska lösningen.

Det kan ta upp till 7 dagar innan du känner till full nytta av icke-receptbelagd diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain). Om du inte känner smärtlindring av denna artrit efter 7 dagars användning, sluta använda och kontakta din läkare.

Följ dessa steg för att använda topisk diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain):

1. Innan du använder ett nytt rör med diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) för första gången, öppna säkerhetsförseglingen som täcker röret och punktera sedan rörets öppning med den spetsiga toppen av locket. Öppna inte tätningen med sax eller vassa föremål.
2. Placera ett av doseringskorten från förpackningen på en plan yta så att du kan läsa utskriften.
3. Använd raderna på doseringskortet som en guide och pressa rätt mängd gel på doseringskortet jämnt. Se till att gelén täcker hela området som är markerat för din korrekta dos beroende på om den är för den övre (hand, handled, armbåge) eller nedre (fot, fotled, knä) kropp. Sätt tillbaka locket på röret.
4. Rengör och torka hudområdet där du ska applicera medicinen. Applicera inte på hud som har snitt, öppna sår, infektioner eller utslag.
5. Applicera gelén på de riktade hudområdena, använd doseringskortet för att applicera gelén på huden i upp till två kroppsområden. Applicera inte på mer än 2 kroppsområden. Använd händerna för att försiktigt gnugga gelén i huden. Se till att täcka hela det drabbade området med gelén. Applicera inte i samma område som någon annan produkt.
6. Håll i änden av doseringskortet med fingertopparna och skölj och torka kortet. Förvara doseringskortet tills nästa användning, utom räckhåll för barn. Dela inte doseringskortet med någon annan.
7. Tvätta händerna väl efter att du applicerat gelén, såvida du inte behandlar dina händer. Om du behandlar dina händer, tvätta dem inte i minst en timme efter att du applicerat gelén.

För att använda topisk diklofenak 1,5% topisk lösning, följ dessa steg:

1. Rengör och torka hudområdet där du ska applicera medicinen.
2. Applicera den aktuella lösningen på ditt knä 10 droppar åt gången. Du kan göra detta genom att släppa den aktuella lösningen direkt på knäet eller genom att först släppa den på din handflata och sedan sprida den på knäet.
3. Använd din hand för att jämnt fördela den aktuella lösningen runt knäets framsida, baksida och sidor.
4. Upprepa detta steg tills 40 droppar aktuell lösning har applicerats och knäet är helt täckt med den aktuella lösningen.
5. Om din läkare har sagt att du ska applicera den aktuella lösningen på båda knäna, upprepa steg 2 till 4 för att applicera medicinen på ditt andra knä.
6. Tvätta och torka händerna väl efter att du applicerat den aktuella lösningen. Undvik hudkontakt med andra personer och det behandlade knäområdet.

För att använda topisk diklofenak 2% topisk lösning (Pennsaid), följ dessa steg:

1. Du måste fylla på pumpen som innehåller detta läkemedel innan du använder den för första gången. Ta bort locket från pumpen och håll pumpen upprätt. Tryck ner pumpens överdel fyra gånger och fånga mediciner som kommer ut på en pappershandduk eller mjukpapper. Kasta pappershandduken eller mjukpapper i en papperskorg.
2. När du är redo att använda medicinen, tvätta händerna väl med tvål och vatten.
3. Håll pumpen i en vinkel och tryck ner den övre delen av pumpen för att dosera medicinen på din handflata. Tryck ner toppen en andra gång för att fördela en annan medicinpump på din handflata.
4. Använd din handflata för att applicera medicinen jämnt på framsidan, baksidan och sidorna av ditt knä.
5. Om din läkare ber dig att applicera medicinen på båda knäna, upprepa steg 3-4 för att applicera medicinen på ditt andra knä.
6. Tvätta händerna väl med tvål och vatten så snart du har applicerat medicinen.
7. Sätt tillbaka locket på din pump och förvara pumpen upprätt.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du använder lokal diklofenak,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot diklofenak (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, i Arthrotec), aspirin eller andra NSAID; andra mediciner eller någon av ingredienserna i topiska diklofenakpreparat. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: paracetamol (Tylenol, i andra produkter); angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare såsom benazepril (Lotensin, i Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, i vaseretisk), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, i Prinzide och Zestoretic), moexipril (Univasc, in perindopril (Aceon, i Prestalia), quinapril (Accupril, i Quinaretic), ramipril (Altace) och trandolapril (Mavik, i Tarka); angiotensinreceptorblockerare såsom kandesartan (Atacand, i Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, i Avalide), losartan (Cozaar, i Hyzaar), olmesartan (Benicar, i Azor, i Benicar HCT, i Tribenzor), telmisartan (Micardis, i Micardis HCT, i Twynsta) och valsartan (i Exforge HCT); vissa antibiotika, betablockerare såsom atenolol (Tenormin, i tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, i Dutoprol), nadolol (Corgard, i Corzide) och propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); diuretika (”vattenpiller”); litium (litobid); läkemedel mot kramper, metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) eller pemetrexed (Alimta). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• du bör veta att du inte bör applicera solskyddsmedel, kosmetika, lotioner, fuktgivare, insektsmedel eller andra aktuella läkemedel på områden som behandlas med topisk diklofenak. Om du har ordinerats topisk lösning av diklofenak (Pennsaid), vänta tills applikationsområdet är helt torrt innan du applicerar någon av dessa produkter eller andra ämnen.
• berätta för din läkare om du har svår diarré eller kräkningar eller tror att du kan vara uttorkad; om du dricker eller tidigare har druckit stora mängder alkohol och om du har eller har haft någon av de tillstånd som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING eller astma, särskilt om du ofta har uppstoppad eller rinnande näsa eller näspolyper (svullnad av näsans slemhinna) svullnad i händer, fötter, fotleder eller underben hjärtsvikt; eller njure- eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid; eller ammar. Diklofenak kan skada fostret och orsaka problem med förlossningen om det används cirka 20 veckor eller senare under graviditeten. Använd inte diklofenak topiskt runt eller efter 20 veckors graviditet, såvida inte din läkare säger till dig att göra det. Om du blir gravid när du använder diklofenak topiskt, kontakta din läkare.
• du bör veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att använda aktuell diklofenak.
• planera att undvika onödig eller långvarig exponering för riktigt eller artificiellt solljus (solarium eller lampor, ultraviolett ljus) och bära skyddskläder för att täcka områden behandlade med topisk diklofenak. Aktuell diklofenak kan göra din hud känslig för solljus.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Applicera den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Men om det nästan är dags för nästa schemalagda applikation, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Applicera inte extra diklofenakgel (Voltaren Arthritis Pain) eller topisk lösning (Pennsaid) för att kompensera för en missad dos.

Aktuell diklofenak kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• torrhet, rodnad, klåda, svullnad, smärta, hårdhet, irritation, svullnad, skalning eller domningar på applikationsstället
• acne
• magont
• förstoppning
• gas
• yrsel
• domningar, sveda eller stickningar i händer, armar, fötter eller ben

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:

• nässelfeber
• klåda
• svårt att svälja
• svullnad i ansiktet, halsen, armarna eller händerna
• oförklarlig viktökning
• andfåddhet eller andningssvårigheter
• svullnad i buken, fotlederna, fötterna eller benen
• väsande andning
• förvärring av astma
• gulning av hud eller ögon
• illamående
• extrem trötthet
• ovanlig blödning eller blåmärken
• brist på energi
• aptitlöshet
• smärta i övre högra delen av magen
• influensaliknande symtom
• mörkfärgad urin
• utslag
• blåsor på huden
• feber
• blek hud
• snabb hjärtslag
• överdriven trötthet

Aktuell diklofenak kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du använder detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och förhindra att den fryser eller överskott av värme.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Om någon sväljer aktuell diklofenak, kontakta ditt lokala giftkontrollcenter på 1-800-222-1222. Om offret har kollapsat eller inte andas, ring lokal räddningstjänst på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• dåsighet
• brist på energi
• illamående
• kräkningar
• magont
• blodiga, svarta eller tjäriga avföring
• kräkningar av ett ämne som är blodig eller ser ut som kaffesump
• långsam, grund eller oregelbunden andning
• nässelfeber
• klåda
• andningssvårigheter eller sväljning
• medvetslöshet

Låt inte någon annan använda din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Pennsaid^®
• Voltaren artrit smärta^®