Levonorgestrel Intrauterine System

Innehåll

• Innan du har satt in levonorgestrel intrauterin system,
• Levonorgestrel intrauterina system kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som nämns i avsnittet SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

Levonorgestrel intrauterina system (Liletta, Mirena, Skyla) används för att förhindra graviditet. Mirena-märket intrauterina system används också för att behandla kraftig menstruationsblödning hos kvinnor som vill använda ett intrauterint system för att förhindra graviditet. Levonorgestrel ingår i en klass av läkemedel som kallas hormonella preventivmedel. Levonorgestrel intrauterina system fungerar genom att tunna slemhinnan i livmodern (livmodern) för att förhindra att graviditet utvecklas, förtjockar slem vid livmoderhalsen (ingången till livmodern) för att förhindra att spermier tränger in och förhindrar spermier från att röra sig och överleva i livmodern. Levonorgestrel kan också förhindra ägglossning (frisättning av ägg från äggstockarna) hos vissa kvinnor. Levonorgestrel intrauterina system är en effektiv preventivmetod men det förhindrar inte spridning av aids och andra sexuellt överförbara sjukdomar.

Levonorgestrel intrauterina system är en liten, flexibel, t-formad plastanordning som ska införas i livmodern av en vårdgivare. De intrauterina systemen från märket Liletta och Mirena kan lämnas på plats i upp till 6 år efter det att de har satts in och Skyla-märket intrauterina kan lämnas på plats i upp till 3 år efter det att det har satts in. Om du fortfarande vill använda ett intrauterint system för att förhindra graviditet efter den här tiden kan din vårdgivare infoga ett nytt system så snart det gamla systemet har tagits bort. De intrauterina systemen kan tas bort av en läkare när som helst när du vill bli gravid eller vill använda en annan form av preventivmedel. Om det intrauterina systemet från märket Mirena används för att behandla kraftig menstruationsblödning kan den lämnas på plats i upp till 5 år efter att den har satts in.

Din läkare kommer att tala om för dig när du ska få levonorgestrel intrauterina systemet. Beroende på tidpunkten kan du behöva använda en icke-hormonell preventivmetod som kondomer och spermicid i 7 dagar för att förhindra graviditet om samlag inträffar. Ditt intrauterina system kan sättas in omedelbart efter en abort i första trimestern. Om du har fött barn, fått missfall eller fått abort under andra trimestern, bör ditt intrauterina system inte sättas in förrän minst 6 veckor har gått och en fysisk undersökning visar att livmodern har återhämtat sig från graviditeten.

Du måste ha ditt intrauterina system insatt på din vårdgivares kontor eller klinik. Din vårdgivare kan be dig att ta ett receptfritt smärtstillande medel före ditt möte för att minska kramper under och efter placeringen. Du kan uppleva några av dessa symtom under och efter placeringen: svettning, blek hud, snabb hjärtslag, svimning, yrsel, kramper och blödning. Tala om för din vårdgivare om din kramper är svår eller om dessa symtom varar längre än 30 minuter. Din vårdgivare kommer att kontrollera dig för att vara säker på att ditt system har placerats korrekt.

Ring din läkare om du får svår smärta under de första timmarna efter att ditt intrauterina system har satts in. Detta kan vara ett tecken på en allvarlig infektion.

Din vårdgivare placerar ditt intrauterina system i livmodern, men kommer att lämna två trådar dinglande genom livmoderhalsen. Du bör söka efter dessa trådar en gång i månaden så att du vet om ditt intrauterina system fortfarande är på plats. För att söka efter trådarna bör du tvätta händerna med tvål och vatten. Nå sedan upp till toppen av din vagina med rena fingrar för att känna trådarna. Om du inte kan känna trådarna eller om du känner någon annan del av det intrauterina systemet än trådarna, kanske ditt intrauterina system inte är på plats och kanske inte förhindrar graviditet. Om detta händer, kontakta din läkare och använd en icke-hormonell preventivmetod som kondomer och spermicid för att förhindra graviditet tills du ses av din läkare.

Du behöver ett uppföljningsavtal med din vårdgivare 4-6 veckor efter att ditt intrauterina system har satts in för att vara säker på att ditt system är ordentligt på plats. Efter detta möte måste du granskas en gång per år eller oftare om du har några problem eller problem.

Om ditt intrauterina system av levonorgestrel måste tas bort, tala med din läkare om den bästa tiden att ta bort det. Du är inte skyddad från graviditet när ditt intrauterina system har tagits bort, så om du inte vill bli gravid måste du vara säker på att du har effektiv preventivmedel så snart ditt intrauterina system har tagits bort. Om du planerar att ersätta ditt intrauterina system med ett nytt intrauterint system, kan du ta bort det gamla systemet och sätta in det nya systemet när som helst under din menstruationscykel. Om du har valt att använda en annan form av preventivmedel istället för ditt intrauterina system och du har regelbundna menstruationscykler, bör du ta bort systemet under de första sju dagarna efter att menstruationen börjar och börja använda din nya form av preventivmedel rätt bort. Om du har valt att använda en annan form av preventivmedel och du inte har regelbundna cykler, menstruerar du inte alls, eller om du inte kan få bort ditt intrauterina system under de första sju dagarna av din menstruation, bör du börja använda din nya form av preventivmedel 7 dagar innan ditt intrauterina system tas bort.

Be din apotekspersonal eller läkare om en kopia av tillverkarens information till patienten.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du har satt in levonorgestrel intrauterin system,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot levonorgestrel, andra läkemedel eller något av det material som används för att göra levonorgestrel till det intrauterina systemet. Be din apotekare om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Jantoven).
• berätta för din läkare om du har eller någonsin har haft bröstcancer eller om du tror att du kan ha bröstcancer och om du har något av följande tillstånd: något tillstånd som påverkar formen på livmoderns insida inklusive myom (tillväxt i eller på livmodern som kan orsaka kraftig menstruationsblödning, smärta och andra symtom); cancer i livmodern eller livmoderhalsen; oförklarlig onormal vaginal blödning; en obehandlad infektion i slidan eller livmoderhalsen; inflammatorisk sjukdom i bäckenet (PID, en infektion i reproduktionsorganen); alla tillstånd som påverkar ditt immunsystem, såsom leukemi (cancer som börjar i vita blodkroppar) eller AIDS (förvärvat immunbristsyndrom); eller leversjukdom eller en levertumör. Tala också om för din läkare om du haft en allvarlig infektion efter graviditet eller abort under de senaste tre månaderna, om du har haft PID tidigare och inte har haft en normal graviditet sedan din PID blev bättre, om du injicerade gatudroger, om du har mer än en sexpartner, eller om din partner har mer än en sexpartner. Din läkare kan be dig att inte använda ett intrauterint levonorgestrel-system.
• berätta för din läkare om du någonsin har haft en stroke, en hjärtinfarkt, en ektopisk graviditet (en graviditet som utvecklas utanför livmodern), kirurgi för att behandla ett problem med äggledarna (rör som transporterar ägg som har frigjorts av äggstockarna till livmodern), eller en onormal utstrykning (test för att upptäcka livmoderhalscancer). Tala också om för din läkare om du har eller har haft en långsam hjärtslag, hjärtsjukdom, högt blodtryck, något tillstånd som orsakade svimning, svår huvudvärk eller migrän, blodpropp eller kramper.
• berätta för din läkare om du redan har ett intrauterint system på plats.
• du bör inte ha ett levonorgestrel intrauterint system om du är gravid eller planerar att bli gravid. Din läkare kommer att ge dig ett graviditetstest innan du placerar ditt intrauterina system om det finns en chans att du kan vara gravid.
• du bör veta om riskerna med att bli gravid medan du har ett intrauterint system. Det är osannolikt att du blir gravid medan ditt intrauterina system är på plats, men om du blir gravid finns det en risk att din graviditet blir ektopisk. Ektopisk graviditet kan vara livshotande och kan orsaka inre blödningar eller förlust av fertilitet. Om din graviditet inte är ektopisk, finns det en risk att du utvecklar en allvarlig infektion, missfall, börjar arbeta för tidigt eller dör om din graviditet fortsätter med ditt intrauterina system på plats. Om du blir gravid med ett intrauterint system av levonorgestrel bör du och din läkare diskutera riskerna med att ta bort systemet. Om du fortsätter din graviditet med det intrauterina systemet på plats kommer det att öka risken för missfall eller infektion. Du måste träffa din läkare ofta och ringa omedelbart om du utvecklar tecken på graviditetsförlust eller infektion inklusive influensaliknande symtom, feber, frossa, kramper, smärta, blödning eller utsläpp eller läckage. Ring din läkare omedelbart om du tror att du kan bli gravid eller om du upplever symtom på ektopisk graviditet som ovanlig vaginal blödning eller smärta i magområdet när som helst medan ditt intrauterina system är på plats.
• berätta för din läkare om du ammar. Du kommer antagligen att kunna använda levonorgestrel intrauterin system när du ammar om det är mer än 6 veckor efter att du född.
• du bör förvänta dig förändringar i din menstruationscykel medan ditt intrauterina system är på plats. Dina perioder kan vara oregelbundna, vara längre och vara tyngre än vanligt under de första 3-6 månaderna efter det att ditt intrauterina system har införts. Du kan uppleva blödning eller lätt blödning mellan perioder under denna tid.När tiden går kan dina perioder bli lättare och kortare eller helt sluta. Om din menstruation slutar kommer den att återvända när ditt intrauterina system tas bort. Ring din läkare om du har haft men inte haft en på sex veckor, eller om din blödning hade blivit lätt en tid men blir tung.
• du och din partner kommer inte att kunna känna ditt intrauterina system under samlag eftersom systemet kommer att placeras inuti livmodern. Din partner kan dock känna trådarna. Ring din läkare om detta händer.
• du bör veta att det finns en risk att ditt intrauterina system kommer att fästas vid livmoderväggen eller kan röra sig genom livmoderväggen och orsaka skada eller ärrbildning i andra organ. Om detta händer kan du behöva operation för att ta bort systemet. Det finns en högre risk att ditt intrauterina system rör sig genom livmoderväggen om du ammar.
• Du bör veta att användning av ett levonorgestrel intrauterint system kan öka risken för att du utvecklar PID. PID kan orsaka infertilitet, ektopisk graviditet, smärta som inte försvinner och döden. Ibland måste PID behandlas med kirurgi, inklusive hysterektomi (operation för att ta bort livmodern). Risken att du kommer att utveckla PID är högre om du eller din partner har mer än en partner. Ring din läkare om du upplever något av följande symtom på PID: långvarig eller kraftig blödning, ovanlig vaginal urladdning, smärta i magområdet, smärtsam sex, frossa eller feber.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Levonorgestrel intrauterina system kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• acne
• ömhet i brösten
• illamående
• viktökning
• kramper eller smärta under menstruationen
• minskad sexuell lust
• depression
• förändringar i humör
• håravfall
• oönskad hårväxt

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som nämns i avsnittet SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• illaluktande eller ovanlig vaginal urladdning
• vaginal smärta
• smärta under sex
• sår på könsorganet
• gulning av hud eller ögon
• plötslig svaghet i en arm eller ett ben
• hängande på ena sidan av ansiktet
• svårigheter att prata eller förstå
• krossande smärta i bröstet eller axeln
• svullnad i läppar, tunga, hals, armar, händer, ben eller fötter
• utslag
• nässelfeber

Levonorgestrel intrauterina system kan öka risken för att du utvecklar en cysta i din äggstock. Denna typ av cysta kan orsaka smärta men försvinner vanligtvis på 2-3 månader. I sällsynta fall kan det behövas operation för att ta bort cysta. Tala med din läkare om riskerna med att använda ett intrauterint system av levonorgestrel.

Levonorgestrel intrauterina system kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem medan ditt intrauterina system är på plats.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Håll alla möten med din läkare.

Om du har ett Skyla-intrauterint system, berätta för din läkare och röntgenpersonalen att du har denna typ av intrauterina system innan du genomgår en magnetisk resonansavbildning (MRI).

Ställ din apotekspersonal några frågor om levonorgestrel intrauterin system.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• hormonell spiral