Metadon

Innehåll

• Innan du tar metadon,
• Metadon kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Metadon kan bilda vanor. Ta metadon exakt enligt anvisningarna. Ta inte en större dos, ta den oftare eller ta den under en längre tid eller på ett annat sätt än vad din läkare har ordinerat. När du tar metadon, diskutera med din vårdgivare dina smärtbehandlingsmål, behandlingens längd och andra sätt att hantera din smärta. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använder eller någonsin har använt gatudroger, har överanvändt receptbelagda läkemedel, eller har haft en överdos, eller om du har eller någonsin haft depression eller en annan psykisk sjukdom. Det finns en större risk att du kommer att överanvända metadon om du har eller har haft någon av dessa tillstånd. Prata omedelbart med din vårdgivare och be om vägledning om du tror att du har ett opioidberoende eller ring den amerikanska substansmissbruk och mentalvårdsservice (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-HELP.

Metadon kan orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 24 till 72 timmarna av din behandling och när som helst din dos ökas. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant under din behandling. Tala om för din läkare om du har eller har haft långsam andning eller astma. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta metadon. Tala också om för din läkare om du har eller har haft lungsjukdom som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, en grupp lungsjukdomar som inkluderar kronisk bronkit och emfysem), en huvudskada, en hjärntumör eller något tillstånd som ökar mängden av tryck i din hjärna. Risken för att du får andningsproblem kan vara högre om du är en äldre vuxen eller är svag eller undernärd på grund av sjukdom. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling: långsam andning, långa pauser mellan andetag eller andfåddhet.

Att ta vissa andra mediciner under din behandling med metadon kan öka risken för att du kommer att uppleva allvarliga, livshotande biverkningar som andningsproblem, sedering eller koma. Tala om för din läkare om du tar eller planerar att ta något av följande läkemedel: antipsykotika som aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), kariprazin (Vraylar), klorpromazin, klozapin (Versacloz), flufenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loxapin, lurasidon (Latuda), molindon, olanzapin (Zyprexa), paliperidon (Invega), perfenazin, pimavanserin (Nuplazid), quetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), tioridazin, tiothixen, triflu ); bensodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, oxazepam och triazolam (Halcion); opiat (narkotiska) läkemedel mot smärta och hosta; mediciner för illamående eller psykisk sjukdom; muskelavslappnande medel; lugnande medel; sömntabletter; eller lugnande medel. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner och kommer att övervaka dig noggrant. Om du tar metadon tillsammans med något av dessa läkemedel och du utvecklar något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller sök akutvård: ovanlig yrsel, yrsel, extrem sömnighet, långsam eller svår andning eller svarlöshet. Se till att din vårdgivare eller familjemedlemmar vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa läkare eller akutsjukvård om du inte kan söka behandling på egen hand.

Att dricka alkohol, ta receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använda gatudroger under din behandling med metadon ökar risken för att du får allvarliga, livshotande biverkningar. Drick inte alkohol, ta inte receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använd gatudroger under din behandling.

Låt inte någon annan ta din medicin. Metadon kan skada eller orsaka dödsfall för andra människor som tar din medicin, särskilt barn. Förvara metadon på ett säkert ställe så att ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Var särskilt noga med att hålla metadon utom räckhåll för barn. Håll reda på hur många tabletter eller hur mycket vätska som finns kvar så att du vet om något läkemedel saknas. Kassera oönskade metadontabletter eller oral lösning enligt anvisningarna. (Se LAGRING och AVFALL.)

Metadon kan orsaka ett förlängt QT-intervall (ett sällsynt hjärtproblem som kan orsaka oregelbunden hjärtslag, svimning eller plötslig död). Tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller har haft långt QT-syndrom; eller om du har eller någonsin haft en långsam eller oregelbunden hjärtslag låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet eller hjärtsjukdom. Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar eller planerar att ta något av följande läkemedel: antidepressiva medel som amitriptylin, amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor) , protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil); vissa svampdödande medel såsom flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol och vorikonazol (Vfend); diuretika (”vattenpiller”); erytromycin (Eryc, Erythrocin, andra); fludrokortison; vissa laxermedel; mediciner för oregelbunden hjärtrytm såsom amiodaron (Nexterone, Pacerone), disopyramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), flekainid, ibutilid (Corvert), prokainamid och kinidin (i Nuedexta); nikardipin (kardene); och risperidon (Risperdal); och sertralin (Zoloft). Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: dunkande hjärtslag, yrsel, yrsel eller svimning.

Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du tar metadon regelbundet under graviditeten kan ditt barn uppleva livshotande abstinenssymtom efter födseln. Tala omedelbart om för ditt barns läkare om ditt barn upplever något av följande symtom: irritabilitet, hyperaktivitet, onormal sömn, högt gråt, okontrollerbar skakningar i en del av kroppen, kräkningar, diarré eller misslyckande att gå upp i vikt.

Tala med din läkare om riskerna med att ta metadon för ditt tillstånd.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du påbörjar behandlingen med metadon och varje gång du fyller på ditt recept om det finns en läkemedelsguide för den metadonprodukt du tar. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Användning av metadon för att behandla opiatberoende:

Om du har varit beroende av ett opiat (narkotiskt läkemedel som heroin) och du tar metadon för att hjälpa dig att sluta ta eller fortsätta att inte ta drogen, måste du anmäla dig till ett behandlingsprogram. Behandlingsprogrammet måste godkännas av staten och federala regeringar och måste behandla patienter enligt särskilda federala lagar. Du kan behöva ta din medicin på behandlingsprogrammet under överinseende av programpersonalen. Fråga din läkare eller behandlingsprogrampersonalen om du har några frågor om att anmäla dig till programmet eller ta eller få din medicin.

Metadon används för att lindra svår smärta hos personer som förväntas behöva smärtstillande medel dygnet runt under lång tid och som inte kan behandlas med andra mediciner. Det används också för att förhindra abstinenssymptom hos patienter som var beroende av opiatdroger och är inskrivna i behandlingsprogram för att sluta ta eller fortsätta att inte ta drogen. Metadon ingår i en klass av läkemedel som kallas opiat (narkotiska) smärtstillande medel. Metadon arbetar för att behandla smärta genom att förändra hur hjärnan och nervsystemet reagerar på smärta. Det fungerar för att behandla människor som var beroende av opiatdroger genom att producera liknande effekter och förhindra abstinenssymptom hos personer som har slutat använda dessa läkemedel.

Metadon kommer som en tablett, en dispergerbar (kan lösas i flytande) tablett, en lösning (vätska) och en koncentrerad lösning att ta genom munnen. När metadon används för att lindra smärta kan det tas var 8: e till 12: e timme. Om du tar metadon som en del av ett behandlingsprogram kommer din läkare att ordinera det doseringsschema som är bäst för dig. Följ anvisningarna på din receptetikett noggrant och be din läkare eller apotekspersonal att förklara alla delar du inte förstår. Ta metadon exakt enligt anvisningarna.

Om du använder de dispergerbara tabletterna får du inte tugga eller svälja innan du blandar tabletten i en vätska. Om din läkare har sagt att du bara ska ta en del av en tablett, ska du bryta tabletten försiktigt enligt de linjer som har fått mål i den. Placera tabletten eller biten i minst 120 ml vatten, apelsinjuice, Tang^®, citrussmaker av Kool-Aid^®, eller en citrusfruktsdryck att lösas upp. Drick hela blandningen direkt. Om det finns kvar tablettrester i koppen efter att du dricker blandningen, tillsätt en liten mängd vätska i koppen och drick allt.

Din läkare kan ändra din dos metadon under din behandling. Din läkare kan minska din dos eller be dig att ta metadon mindre ofta när din behandling fortsätter. Om du upplever smärta under din behandling kan din läkare öka din dos eller ordinera ytterligare ett läkemedel för att kontrollera din smärta. Tala med din läkare om hur du mår under din behandling med metadon. Ta inte extra doser metadon eller ta doser metadon tidigare än de är planerade även om du upplever smärta.

Sluta inte ta metadon utan att prata med din läkare. Din läkare vill förmodligen minska din dos gradvis. Om du plötsligt slutar ta metadon kan du uppleva abstinenssymtom som rastlöshet, tåriga ögon, rinnande näsa, gäspningar, svettningar, frossa, muskelsmärta, vidgade pupiller (svarta cirklar i mitten av ögonen), irritabilitet, ångest, ryggvärk, ledvärk, svaghet, magkramper, svårigheter att somna eller somna, illamående, nedsatt aptit, kräkningar eller diarré.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar metadon,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot metadon, andra läkemedel eller något av innehållsämnena i metadonprodukten du planerar att ta. Fråga din läkare eller apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: antihistaminer; buprenorfin (Suboxon, i Zubsolv); butorfanol; karbamazepin (Cabatrol, Equetro, Tegretol, andra); cyklobensaprin (Amrix); dextrometorfan (finns i många hostmedicin; i Nuedexta); mediciner för glaukom, irritabel tarmsjukdom, Parkinsons sjukdom, sår och urinproblem; vissa mediciner mot hiv inklusive abakavir (Ziagen, i Trizivir), darunavir (Prezista), didanosin (Videx), efavirenz (Sustiva, i Atripla), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir , i Kaletra), saquinavir (Invirase), stavudin (Zerit), tipranavir (Aptivus) och zidovudine (Retrovir, i Combivir); litium (litobid); mediciner mot migränhuvudvärk såsom almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, i Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; naloxon (Evzio, Narcan, i Zubsolv); naltrexon (ReVia, Vivitrol, i Embeda); pentazocin (Talwin); fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); 5HT₃ serotoninblockerare såsom alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox) och paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva); serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella); och venlafaxin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, i Ultracet); och trazodon (Oleptro). Tala också om för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller får följande läkemedel eller har slutat ta dem under de senaste 14 dagarna: monoaminoxidas (MAO) -hämmare inklusive isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelpar) och tranylcypromin (Parnate). Många andra läkemedel kan också interagera med metadon, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört och tryptofan.
• berätta för din läkare om du har något av de tillstånd som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING eller har eller har haft blockering i tarmarna eller paralytisk ileus (tillstånd där matsmältningen inte rör sig genom tarmarna). Din läkare kan säga att du inte ska ta metadon.
• berätta för din läkare om du har eller har haft svårt att urinera en förstorad prostata (en manlig reproduktionskörtel) Addisons sjukdom (ett tillstånd där binjurarna inte gör tillräckligt med vissa naturliga ämnen); krampanfall eller sköldkörteln, bukspottkörteln, gallblåsan, levern eller njursjukdomen.
• berätta för din läkare om du ammar. Om du ammar under din behandling med metadon kan ditt barn få lite metadon i bröstmjölken. Titta noga på ditt barn för eventuella förändringar i beteende eller andning, särskilt när du börjar ta metadon. Om ditt barn utvecklar något av dessa symtom, kontakta ditt barns läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp: ovanlig sömnighet, ammasvårigheter, andningssvårigheter eller halt. Prata med ditt barns läkare när du är redo att avvanda ditt barn. Du måste avvänja ditt barn gradvis så att ditt barn inte utvecklar abstinenssymptom när han eller hon slutar ta metadon i bröstmjölken.
• du bör veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att ta metadon.
• om du ska opereras, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar metadon.
• du bör veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• du bör veta att metadon kan orsaka yrsel när du står upp för snabbt från en liggande position. Detta är vanligare när du börjar ta metadon. För att undvika detta problem, gå långsamt ur sängen och vila fötterna på golvet i några minuter innan du står upp.
• du borde veta att metadon kan orsaka förstoppning. Tala med din läkare om att ändra din kost eller använda andra mediciner för att förhindra eller behandla förstoppning medan du tar metadon.

Tala med din läkare om att äta grapefrukt och dricka grapefruktjuice medan du tar detta läkemedel.

Om din läkare har sagt att du ska ta metadon mot smärta, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det och fortsätt sedan ditt vanliga doseringsschema. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Om du tar metadon för att behandla opioidberoende, hoppa över den missade dosen och ta nästa dos nästa dag enligt schemat. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Metadon kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• viktökning
• magont
• torr mun
• ont i tungan
• rodnad
• svårigheter att urinera
• humörförändringar
• synproblem
• svårigheter att somna eller somna

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp:

• kramper
• klåda
• nässelfeber
• utslag
• svullnad i ögon, ansikte, mun, tunga eller hals
• heshet
• andningssvårigheter eller sväljning
• extrem dåsighet
• agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte finns), feber, svettningar, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstelhet eller ryckningar, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
• illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
• oförmåga att få eller behålla erektion
• oregelbunden menstruation
• minskad sexuell lust

Metadon kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem medan du tar detta läkemedel.

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet). Du måste omedelbart kasta bort metadon som är föråldrad eller inte längre behövs genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Om du inte har ett återtagningsprogram i närheten eller ett som du kan komma åt omedelbart, spola eventuella metadontabletter eller lösningar som är föråldrade eller inte längre behövs på toaletten. Tala med din apotekspersonal om hur du bortskaffar din medicin.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

När du tar metadon bör du prata med din läkare om att det finns ett räddningsmedicin som kallas naloxon tillgängligt (t.ex. hem, kontor). Naloxon används för att vända de livshotande effekterna av en överdos. Det fungerar genom att blockera effekterna av opiater för att lindra farliga symtom orsakade av höga nivåer av opiater i blodet. Din läkare kan också ordinera dig för naloxon om du bor i ett hushåll där det finns små barn eller någon som har missbrukat street- eller receptbelagda läkemedel. Du bör se till att du och dina familjemedlemmar, vårdgivare eller de som tillbringar tid med dig vet hur man känner igen en överdos, hur man använder naloxon och vad man ska göra tills akut medicinsk hjälp kommer. Din läkare eller apotekspersonal kommer att visa dig och dina familjemedlemmar hur du använder medicinen. Be din apotekspersonal om instruktioner eller besök tillverkarens webbplats för att få instruktionerna. Om symtom på en överdos uppstår bör en vän eller familjemedlem ge den första dosen naloxon, ring omedelbart 911 och stanna hos dig och se dig noggrant tills akut medicinsk hjälp kommer. Dina symtom kan återkomma inom några minuter efter att du fått naloxon. Om dina symtom återkommer ska personen ge dig en ny dos naloxon. Ytterligare doser kan ges var 2-3: e minut, om symtomen återkommer innan medicinsk hjälp anländer.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• små, precisa pupiller (svarta cirklar i mitten av ögonen)
• långsam eller grund andning
• svårt att andas
• sömnighet
• dåsighet
• sval, klam eller blå hud
• oförmögna att svara eller vakna
• slappa muskler

Håll alla möten med din läkare eller klinik. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på metadon.

Innan du gör något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar metadon.

Detta recept är inte påfyllningsbart. Om du fortsätter att uppleva smärta efter att du har tagit metadon, kontakta din läkare. Om du tar detta läkemedel regelbundet, se till att boka tid med din läkare så att du inte får slut på medicinering.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Disketter^®¶
• Dolofin^®
• Metados^®
• Metados^® Muntligt koncentrat
• Westadone^®¶

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.