Tramadol

Innehåll

• Innan du tar tramadol,
• Tramadol kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Tramadol kan bilda vanor, särskilt vid långvarig användning. Ta tramadol exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer av det, ta det oftare eller ta det på ett annat sätt än vad din läkare har ordinerat. När du tar tramadol, diskutera med din vårdgivare dina smärtbehandlingsmål, behandlingens längd och andra sätt att hantera din smärta. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använder eller någonsin har använt gatudroger eller har överanvändt receptbelagda läkemedel, eller har haft en överdos eller om du har eller någonsin haft depression eller någon annan mental sjukdom. Det finns en större risk att du kommer att överanvända tramadol om du har eller någonsin haft något av dessa tillstånd. Prata omedelbart med din vårdgivare och be om vägledning om du tror att du har ett opioidberoende eller ring till USA: s substansmissbruk och mentalvårdsservice (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-HELP.

Tramadol kan orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 24 till 72 timmarna av din behandling och när som helst din dos ökas. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant under din behandling. Tala om för din läkare om du har eller har haft långsam andning eller astma. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta tramadol. Tala också om för din läkare om du har eller har haft lungsjukdom som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, en grupp sjukdomar som påverkar lungorna och luftvägarna), en huvudskada, hjärntumör eller något tillstånd som ökar trycket i din hjärna. Risken för att du får andningsproblem kan vara högre om du är en äldre vuxen eller är svag eller undernärd på grund av sjukdom.Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling: långsam andning, långa pauser mellan andetag eller andfåddhet.

När tramadol användes hos barn rapporterades allvarliga och livshotande andningsproblem som långsam eller andningssvårigheter och dödsfall. Tramadol ska aldrig användas för att behandla smärta hos barn yngre än 12 år eller för att lindra smärta efter operation för att avlägsna mandlarna och / eller adenoiderna hos barn yngre än 18 år. Tramadol ska inte heller användas till barn 12 till 18 år som är överviktiga eller som har en neuromuskulär sjukdom (sjukdom som påverkar nerverna som styr frivilliga muskler), en lungsjukdom eller obstruktiv sömnapné (tillstånd där luftvägarna blir blockerade eller smala och andningen slutar under korta perioder under sömnen) eftersom dessa tillstånd kan öka risken för andningsproblem.

Att ta vissa andra mediciner under din behandling med tramadol kan öka risken för att du kommer att få andningsproblem eller andra allvarliga, livshotande andningsproblem, sedering eller koma. Tala om för din läkare om du tar eller planerar att ta något av följande läkemedel: amiodaron (Nexterone, Pacerone); vissa svampdödande läkemedel inklusive itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral) och vorikonazol (Vfend); bensodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) och triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); erytromycin (Erytab, Erythrocin); vissa mediciner för humant immunbristvirus (HIV) inklusive indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) och ritonavir (Norvir, i Kaletra); mediciner för psykisk sjukdom, illamående eller smärta; muskelavslappnande medel; fenytoin (Dilantin, Phenytek); kinidin (i Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate); lugnande medel; sömntabletter; eller lugnande medel. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner och kommer att övervaka dig noggrant. Om du tar tramadol med något av dessa läkemedel och du utvecklar något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller sök akut medicinsk vård: ovanlig yrsel, yrsel, extrem sömnighet, långsam eller svår andning eller svarlöshet. Se till att din vårdgivare eller familjemedlemmar vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa läkare eller akutsjukvård om du inte kan söka behandling på egen hand.

Att dricka alkohol, ta receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använda gatudroger under din behandling med tramadol ökar risken att du kommer att uppleva dessa allvarliga, livshotande biverkningar. Drick inte alkohol, ta inte receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använd gatudroger under din behandling.

Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du tar tramadol regelbundet under graviditeten kan ditt barn uppleva livshotande abstinenssymtom efter födseln. Tala omedelbart om för ditt barns läkare om ditt barn upplever något av följande symtom: irritabilitet, hyperaktivitet, onormal sömn, högt gråt, okontrollerbar skakningar i en del av kroppen, kräkningar, diarré eller misslyckande att gå upp i vikt.

Om du tar tramadol tablett eller kapsel med förlängd frisättning, svälj dem hela; inte tugga, bryta, dela, krossa eller lösa upp dem. Svälj varje tablett direkt efter att du har lagt den i munnen. Om du sväljer trasiga, tuggade, krossade eller upplösta preparat med förlängd frisättning kan du få för mycket tramadol samtidigt istället och detta kan orsaka allvarliga problem, inklusive överdosering och dödsfall.

Låt inte någon annan ta din medicin. Tramadol kan skada eller orsaka dödsfall för andra människor som tar din medicin, särskilt barn.

Din läkare eller apoteksperson kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med tramadol och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tramadol används för att lindra måttlig till måttligt svår smärta. Tramadol tabletter och kapslar med förlängd frisättning används endast av personer som förväntas behöva läkemedel för att lindra smärta dygnet runt. Tramadol ingår i en klass av läkemedel som kallas opiat (narkotiska) smärtstillande medel. Det fungerar genom att ändra hur hjärnan och nervsystemet reagerar på smärta.

Tramadol kommer som en tablett, en lösning (flytande), en förlängd frisättning (långverkande) tablett och en förlängd frisättning (långverkande) kapsel att ta genom munnen. Den vanliga tabletten och lösningen tas vanligtvis med eller utan mat var fjärde till sjätte timme efter behov. Tabletten med förlängd frisättning och kapseln med förlängd frisättning bör tas en gång om dagen. Ta tabletten med förlängd frisättning och kapseln med förlängd frisättning ungefär samma tid på dagen varje dag. Om du tar kapseln med förlängd frisättning kan du ta den med eller utan mat. Om du tar tabletten med förlängd frisättning bör du antingen alltid ta den med mat eller alltid ta den utan mat. Ta tramadol exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer medicin som en enda dos eller ta fler doser per dag än vad din läkare har ordinerat. Att ta mer tramadol än vad din läkare har ordinerat eller på ett sätt som inte rekommenderas kan orsaka allvarliga biverkningar eller dödsfall.

Din läkare kan starta dig med en låg dos tramadol och gradvis öka mängden medicin du tar, inte oftare än var tredje dag om du tar lösningen, vanliga tabletter eller oralt sönderfallande tabletter eller var femte dag om du tar tabletter med förlängd frisättning eller kapslar med förlängd frisättning.

Om du tar lösningen, använd en oral spruta eller en mätsked eller kopp för att mäta rätt mängd vätska som behövs för varje dos. Använd inte en vanlig sked för att mäta din dos. Fråga din läkare eller apotekspersonal om du behöver hjälp med att få eller använda en mätanordning,

Sluta inte ta tramadol utan att prata med din läkare. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis. Om du plötsligt slutar ta tramadol kan du uppleva abstinenssymtom som nervositet; panik; svettas; svårigheter att somna eller somna rinnande näsa, nysningar eller hosta smärta; hår som står i slutet frossa; illamående; okontrollerbar skakningar av en del av kroppen; diarre; eller sällan hallucinationer (se saker eller höra röster som inte finns).

Detta läkemedel ordineras ibland för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar tramadol,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot tramadol, andra opiat smärtstillande läkemedel, andra läkemedel eller något av ingredienserna i tramadolprodukter. Be din apotekare om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller får följande monoaminoxidas (MAO) -hämmare eller om du har slutat ta dem under de senaste två veckorna: isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta tramadol om du tar ett eller flera av dessa läkemedel eller har tagit dem under de senaste två veckorna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cyklobensaprin (Amrix); dextrometorfan (finns i många hostmedicin; i Nuedexta); digoxin (Lanoxin); diuretika (”vattenpiller”); litium (litobid); vissa mediciner mot migränhuvudvärk såsom almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, i Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); prometazin; 5-HT₃ receptorantagonister såsom alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) såsom desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); trazodon (Oleptro); och tricykliska antidepressiva medel såsom amitriptylin, amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) och trimipramin. Många andra mediciner kan också interagera med tramadol, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört och tryptofan.
• berätta för din läkare om du har något av de tillstånd som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, en blockering eller förträngning av magen eller tarmarna, eller paralytisk ileus (tillstånd där matsmältningen inte rör sig genom tarmarna). Din läkare kan be dig att inte ta tramadol om du har något av dessa tillstånd.
• berätta för din läkare om du har eller har haft kramper. en infektion i din hjärna eller ryggrad svårigheter att urinera tankar om att skada eller döda dig själv eller planera eller försöka göra det; eller njure- eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du ammar. Du ska inte amma medan du tar tramadol. Tramadol kan orsaka grund andning, andningssvårigheter eller bullriga andning, förvirring, mer sömnighet än vanligt, amningsproblem eller halthet hos spädbarn som ammar.
• du bör veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att ta tramadol.
• om du får operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar tramadol.
• Du bör veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig och kan påverka din samordning. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• du bör veta att tramadol kan orsaka yrsel, yrsel och svimning när du står upp från en liggande position. För att undvika detta, gå långsamt ur sängen och vila fötterna på golvet i några minuter innan du står upp.
• om du har fenylketonuri (PKU, ett ärftligt tillstånd där en speciell diet måste följas för att förhindra mental retardation, bör du veta att de oralt sönderfallande tabletterna innehåller aspartam, en källa till fenylalanin.
• du bör veta att tramadol kan orsaka förstoppning. Tala med din läkare om att ändra din diet och använda andra mediciner för att behandla eller förhindra förstoppning.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Om din läkare har sagt att du ska ta tramadol regelbundet, ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Tramadol kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• sömnighet
• svårigheter att somna eller somna
• huvudvärk
• nervositet
• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• muskeltäthet
• förändringar i humör
• halsbränna eller matsmältningsbesvär
• torr mun

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• kramper
• nässelfeber
• utslag
• blåsor
• svårigheter att svälja eller andas
• svullnad i ögon, ansikte, hals, tunga, läppar, händer, fötter, fotleder eller underben
• heshet
• agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte finns), feber, svettningar, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstelhet eller ryckningar, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
• illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
• oförmåga att få eller behålla erektion
• oregelbunden menstruation
• minskad sexuell lust
• förändringar i hjärtslag
• medvetslöshet

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Tramadol kan orsaka andra biverkningar. Tala om för din läkare om du har några ovanliga problem medan du tar detta läkemedel.

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

När du tar tramadol bör du prata med din läkare om att det finns ett räddningsmedicin som kallas naloxon tillgängligt (t.ex. hem, kontor). Naloxon används för att vända de livshotande effekterna av en överdos. Det fungerar genom att blockera effekterna av opiater för att lindra farliga symtom orsakade av höga nivåer av opiater i blodet. Din läkare kan också ordinera dig för naloxon om du bor i ett hushåll där det finns små barn eller någon som har missbrukat street- eller receptbelagda läkemedel. Du bör se till att du och dina familjemedlemmar, vårdgivare eller de som tillbringar tid med dig vet hur man känner igen en överdos, hur man använder naloxon och vad man ska göra tills akut medicinsk hjälp kommer. Din läkare eller apotekspersonal kommer att visa dig och dina familjemedlemmar hur du använder medicinen. Be din apotekspersonal om instruktioner eller besök tillverkarens webbplats för att få instruktionerna. Om symtom på en överdos uppstår bör en vän eller familjemedlem ge den första dosen naloxon, ring omedelbart 911 och stanna hos dig och se dig noggrant tills akut medicinsk hjälp kommer. Dina symtom kan återkomma inom några minuter efter att du fått naloxon. Om dina symtom återkommer ska personen ge dig en ny dos naloxon. Ytterligare doser kan ges var 2-3: e minut, om symtomen återkommer innan medicinsk hjälp anländer.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• minskad pupillstorlek (den svarta cirkeln i mitten av ögat)
• svårt att andas
• långsam eller grund andning
• extrem sömnighet eller sömnighet
• oförmögna att svara eller vakna
• saktade hjärtslag
• muskelsvaghet
• kall, klamig hud

Håll alla möten med din läkare och laboratorium. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på tramadol.

Innan du gör något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar tramadol.

Låt inte någon annan ta din medicin. Tramadol är ett kontrollerat ämne. Recept kan fyllas på endast ett begränsat antal gånger; fråga din apotekspersonal om du har några frågor.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ultramotor^®¶
• Ultramotor^® ER^¶

• Ultracet^® (innehållande acetaminofen, tramadol)

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.