Hepatisk adenom: vad det är, diagnos och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur diagnosen ställs
• Hur behandlingen görs
• Möjliga komplikationer

Hepatisk adenom, även känd som hepatocellulärt adenom, är en sällsynt typ av godartad levertumör som produceras av förändrade nivåer av hormoner och är därför vanligare hos kvinnor mellan 20 och 50 år efter graviditet eller på grund av långvarig användning av orala preventivmedel, till exempel.

Normalt ger inte leveradenom symptom, så det identifieras nästan alltid av misstag under en CT-skanning eller ultraljud för att försöka diagnostisera ett annat problem.

Eftersom det inte är allvarligt och anses vara en godartad tumör behöver adenom i allmänhet inte någon specifik typ av behandling, det rekommenderas endast att vara vaksam med regelbundna undersökningar, eftersom det, även om det är mycket lågt, finns en risk för att bli malign eller bristning, vilket orsakar inre blödningar.

Huvudsymtom

I de flesta fall orsakar inte hepatisk adenom några symtom, men vissa människor kan rapportera förekomsten av mild och konstant smärta i övre högra buken.

Även om det är sällsynt kan adenom spricka och blöda in i bukhålan. I sådana fall är det vanligt att uppleva mycket starka och plötsliga buksmärtor, som inte förbättras och som åtföljs av andra symtom på hemorragisk chock, såsom ökad hjärtfrekvens, svimning eller överdriven svettning. Om adenom misstänks ha brutit, är det tillrådligt att omedelbart gå till sjukhuset för att stoppa blödningen.

Känn andra tecken som kan indikera en hemorragisk chock.

Hur diagnosen ställs

Hepatocellulärt adenom identifieras nästan alltid under en undersökning för att diagnostisera ett annat problem, så om detta händer rekommenderas det att du konsulterar en hepatolog för att göra en mer specifik undersökning och bekräfta förekomsten av adenom. De mest använda undersökningarna inkluderar ultraljud, magnetisk resonans eller datortomografi.

Under dessa undersökningar kan läkaren också identifiera typen av leveradenom för att bättre styra behandlingen:

• Inflammatorisk: det är det vanligaste och har en högre brytfrekvens;
• HNF1a-mutation: det är den näst vanligaste typen, med mer än ett adenom i levern;
• Ss-catenin-mutation: är ovanliga och förekommer främst hos män som använder anabola steroider;
• Ej klassificerbarl: det är en typ av tumör som inte kan inkluderas i någon annan typ.

Vanligtvis rekommenderar läkaren bara att övervaka tumörstorleken, men vid inflammationer, till exempel om den är mer än 5 cm, kan läkaren välja att genomgå en operation för att ta bort den helt.

Hur behandlingen görs

Eftersom leveradenom nästan alltid är godartad är huvudformen för behandlingen att ständigt övervaka dess storlek med hjälp av tester som datortomografi, magnetisk resonanstomografi eller bara ultraljud. Men om adenom uppstår hos en kvinna som använder preventivmedel, kan läkaren rekommendera att sluta använda den och välja en annan preventivmetod, eftersom användningen av p-piller kan bidra till utvecklingen av tumören. Detsamma gäller för människor som använder någon typ av anabola, till exempel.

Om tumören växer över tiden eller om den är mer än 5 cm, finns det en större risk för att kunna brista eller utveckla cancer och därför är det vanligt att läkaren rekommenderar operation för att avlägsna lesionen och förhindra att den uppstår komplikationer. Denna operation är vanligtvis ganska enkel och har liten risk, och utförs under narkos på sjukhuset. Kirurgi kan också rekommenderas för kvinnor som överväger att bli gravida, eftersom det finns en större risk för att adenom orsakar komplikationer under graviditeten.

Om adenom har brustit är den behandling som används också kirurgi för att stoppa blödningen och ta bort lesionen. I dessa fall bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt för att förhindra allvarlig blodförlust, vilket kan vara livshotande.

Möjliga komplikationer

Det finns två huvudkomplikationer av leveradenom:

• Störning: händer när tumörväggarna brister på grund av överdriven storlek eller direkt trauma i levern, till exempel. När detta händer blöder tumören in i bukhålan, vilket leder till inre blödningar, vilket sätter liv i fara. I dessa fall är det vanligt att man känner mycket intensiv och plötslig smärta i buken. Om detta händer är det mycket viktigt att omedelbart gå till sjukhuset för att påbörja behandlingen.
• Cancerutveckling: det är den sällsynta komplikationen, men det kan hända när tumören fortsätter att växa och kan genomgå en omvandling till en malign tumör, känd som hepatocellulärt karcinom. I dessa fall är det viktigt att göra en tidig diagnos för att öka risken för bot. Lär dig mer om denna typ av tumör och hur den behandlas.

Dessa komplikationer är vanligare i tumörer större än 5 cm och därför görs behandlingen nästan alltid med kirurgi för att avlägsna lesionen, men de kan också inträffa i mindre tumörer, så det är mycket viktigt att hålla en regelbunden vakt hos hepatologen ...