Amylas- och lipastester

Innehåll

• Vad är normala nivåer av amylas och lipas?
• Vad orsakar onormala amylasnivåer?
• Vad orsakar onormala lipasnivåer?
• Amylas och lipas under graviditeten
• Hur ska du förbereda dig för ett amylas- och lipastest?
• Vad du kan förvänta dig under ett amylas- och lipastest
• Vad betyder testresultaten?

Vad är amylas- och lipastester?

Amylas och lipas är viktiga matsmältningsenzymer. Amylase hjälper din kropp att bryta ner stärkelse. Lipas hjälper din kropp att smälta fetter. Bukspottkörteln är ett körtelorgan som sitter bakom magen och producerar matsmältningsjuicer som töms ut i tunntarmen. Bukspottkörteln producerar också både amylas och lipas, liksom många andra enzymer.

Inflammation i bukspottkörteln, även kallad pankreatit, orsakar ofta höga nivåer av amylas och lipas i blodomloppet. Lär dig mer om akut pankreatit här.

Amylas- och lipastester används för att upptäcka pankreatit. Testerna mäter mängden av dessa enzymer som cirkulerar i blodomloppet. Dessa enzymer kontrolleras vanligtvis när du har symtom på akut pankreatit eller annan pankreasstörning och din läkare vill bekräfta diagnosen.

Symtom på pankreatit kan inkludera:

• svår buksmärta
• ryggont
• feber
• illamående
• kräkningar
• aptitlöshet

Det finns också många andra potentiella orsaker till buksmärtor. Andra orsaker är bland annat blindtarmsinflammation, ektopisk graviditet hos kvinnor och tarmblockering. Det är viktigt att kontrollera amylas- och lipasnivåer för att avgöra om orsaken till dessa symtom är pankreatit eller något annat.

Vad är normala nivåer av amylas och lipas?

Enzymer är proteiner som produceras av kroppen för att göra ett särskilt jobb. Bukspottkörteln producerar amylas för att bryta ner kolhydrater i maten till enkla sockerarter. Bukspottkörteln gör lipas för att smälta fett till fettsyror. Sockerarter och fettsyror kan sedan absorberas av tunntarmen. En del amylas och lipas finns i saliv och i magen. Men de flesta enzymer som framställs i bukspottkörteln släpps ut i tunntarmen.

Hos en frisk individ är en normal blodamylasnivå cirka 23-85 enheter per liter (U / L), även om vissa laboratorieintervall för normalt amylas går upp till 140 U / L.

En normal lipasnivå kan variera från 0-160 U / L beroende på laboratoriet.

När bukspottkörteln är skadad kan dessa matsmältningsenzymer hittas i blodet på högre nivåer än normalt. Amylas- eller lipasresultat mer än tre gånger normala nivåer innebär sannolikt pankreatit eller skador på bukspottkörteln. I sällsynta fall kan det emellertid finnas betydande skador på bukspottkörteln utan onormala amylas- eller lipasnivåer. I dessa fall är buksmärtor mest. Tidigt under skadorna på bukspottkörteln kan amylas- eller lipasnivåer också vara normala.

Vad orsakar onormala amylasnivåer?

Det finns många anledningar till varför någon kan ha onormala nivåer av amylas i blodet. Dessa inkluderar:

• akut pankreatit, plötslig inflammation i bukspottkörteln
• kronisk pankreatit, långvarig inflammation i bukspottkörteln
• pseudocyst i bukspottkörteln, vätskefylld säck runt bukspottkörteln
• bukspottskörtelcancer
• kolecystit, inflammation i gallblåsan
• ektopisk graviditet, en äggimplantation utanför livmodern
• påssjuka
• spottkörteln blockering
• tarmblockering
• makroamylasemi, närvaron av makroamylas i blodet
• perforerat sår
• mediciner
• ätstörningar
• njurproblem

Lägre nivåer av amylas än normalt kan indikera allvarlig skada på bukspottkörteln,, prediabetes eller.

Det finns några mediciner som kan öka mängden amylas i ditt blod:

• några psykiatriska läkemedel
• några p-piller
• kortikosteroider
• vissa kemoterapidroger
• blodtrycksmedicin
• metyldopa
• tiaziddiuretikum
• antivirala läkemedel
• några antibiotika

Vad orsakar onormala lipasnivåer?

Lipasnivåer kan vara onormalt höga om någon upplever:

• akut pankreatit, plötslig inflammation i bukspottkörteln
• kronisk pankreatit, långvarig inflammation i bukspottkörteln
• bukspottskörtelcancer
• svår gastroenterit eller maginfluensa
• kolecystit, inflammation i gallblåsan
• celiaki, allergi mot gluten
• duodenalsår
• makrolipasemi
• HIV-infektion

Onormala nivåer av lipas kan också finnas hos personer med familjär lipoprotein lipasbrist.

Läkemedel som kan påverka nivåerna av lipas i blodomloppet är samma som man känner för att påverka nivåerna av amylas.

Amylas och lipas under graviditeten

Akut pankreatit är sällsynt under graviditeten. Det kan dock leda till problem med ditt barn om det inträffar.

Forskning tyder på att serumamylas och lipasnivåer inte förändras under graviditeten. Med andra ord, vad som anses vara normala nivåer av amylas och lipas är ungefär detsamma hos gravida kvinnor som hos kvinnor som inte är gravida. Ökningar av serumamylas och lipasnivåer under graviditeten bör betraktas på samma sätt som hos kvinnor som inte är gravida.

Hur ska du förbereda dig för ett amylas- och lipastest?

Det behövs ingen speciell beredning för ett amylas- eller lipasblodtest. Du kanske vill ha en löst sittande eller kortärmad skjorta så att din läkare lätt kan komma åt en ven i armen.

Vad du kan förvänta dig under ett amylas- och lipastest

Det finns många anledningar till varför du kan uppleva buksmärtor eller andra symtom. Amylas- och lipastester är bara pusselbitar. Din läkare tar först en medicinsk och familjehistoria, gör en fysisk undersökning och frågar om du tar mediciner.

Ett amylas- eller lipastest kräver att en sjukvårdspersonal tar en liten mängd blod från din ven. Vanligtvis administreras testet enligt följande:

1. En vårdpersonal kommer att rengöra området runt en ven i armbågen eller på baksidan av din hand med ett antiseptiskt medel.
2. Ett elastiskt band kommer att knytas runt din överarm för att applicera tryck och låta ditt blod fylla venen.
3. En nål förs in i venen.
4. Blod avlägsnas och läggs i en injektionsflaska eller ett litet rör. Att samla in blodet bör bara ta en minut eller två.
5. Det elastiska bandet avlägsnas.
6. Blodet skickas till ett laboratorium för analys.

En liten mängd smärta och blåmärken är möjlig på insättningsstället. Överdriven blödning, svimning, yrsel och infektion är sällsynta men möjliga. Eftersom höga amylasnivåer kan vara associerade med nedsatt njurfunktion, kan din läkare beställa andra blodprov eller ett urinamylastest.

Vad betyder testresultaten?

När nivåerna av lipas och amylas är högre än normalt kan det indikera bukspottkörtelskada eller annan sjukdom. De flesta studier visar att nivåer som är större än tre gånger den övre normalgränsen vanligtvis leder till en diagnos av pankreatit, enligt riktlinjer från American College of Gastroenterology (ACG). Lipasnivåer ensamma kan inte bestämma svårighetsgraden av en akut pankreatitattack. När dessa testresultat är onormala kan du behöva andra tester som ultraljud, CT-skanning, MR-skanning och endoskopi.

Förhöjda amylasnivåer visar din läkare att det finns ett problem, men det kan inte nödvändigtvis involvera bukspottkörteln. Lipasnivåer jämfört med amylasnivåer är emellertid vanligtvis mer specifika för pankreasstörningar. Att utvärdera resultaten av de två testerna och dina symtom kan hjälpa din läkare att diagnostisera eller utesluta pankreatit eller andra tillstånd i bukspottkörteln.

Om du får svåra buksmärtor, kontakta din läkare omedelbart. Baserat på resultaten av ett amylastest, ett lipastest och din medicinska historia kan din läkare avgöra om ytterligare test behövs eller avgöra vilken typ av behandling som behövs.