Reaktiv artrit: vad det är, behandling, symtom och orsaker

Innehåll

• Orsaker till reaktiv artrit
• Symtom på reaktiv artrit
• Diagnos av reaktiv artrit
• Hur behandlingen görs
• Rättsmedel för reaktiv artrit
• Fysioterapi för reaktiv artrit

Reaktiv artrit, tidigare även känd som Reiters syndrom, är en inflammatorisk sjukdom som utvecklas strax efter eller under en bakteriell infektion, vanligtvis eller gastrointestinal. På grund av det faktum att det händer som en följd av en infektion kallas denna typ av artrit reaktiv.

Reaktiv artrit består av den kliniska triaden: postinfektiös artrit, uretrit och konjunktivit. Denna sjukdom är vanligare hos unga vuxna med en historia av infektion under de senaste 4 veckorna.

I de flesta fall blir personer som diagnostiserats med reaktiv artrit bättre efter några månader utan behov av behandling, men det finns chanser att det händer igen. Behandlingen för denna typ av artrit fastställs av allmänläkaren eller reumatologen enligt patientens symtom och orsaken till sjukdomen, och användning av antiinflammatoriska medel, smärtstillande medel, kortikosteroider eller antibiotika kan rekommenderas.

Orsaker till reaktiv artrit

Reaktiv artrit uppstår vanligtvis som ett resultat av en urogenital eller tarmbakteriell infektion. Vid urogenital infektion kan det bero på sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia, till exempel, som orsakas av bakterierna Chlamydia trachomatis. På grund av tarminfektioner kan det bero på infektion av Campylobacter sp, Shigella sp eller Salmonella sp, till exempel.

Dessa infektioner kan uppstå på grund av oskyddad intim kontakt, i fallet med sexuellt överförbara infektioner (STI), som är associerad med uretrit eller cervicit, som kan vara asymptomatisk, men i de flesta fall leder det till smärta och brännande i urinen, urinröret eller vaginal urladdning eller på grund av matförgiftning vid tarmbakteriella infektioner. Dessutom kan reaktiv artrit orsakas av virusinfektion. Det finns också rapporter om reaktiv artrit efter immunterapi för blåscancer.

Symtom på reaktiv artrit

Reaktiv artrit kännetecknas av en triad av symtom (artrit, uretrit och konjunktivit), det vill säga sjukdomen visar tecken på infektion, inflammation i leder och ögonproblem. Således är de viktigaste tecknen och symtomen relaterade till reaktiv artrit:

• Infektionssymtom:

  • Polyuria, som är produktionen av stora mängder urin under dagen;
  • Smärta och sveda vid urinering
  • Förekomst av blod i urinen;
  • Brådskande att urinera;
  • Tecken och symtom relaterade till prostatit hos män, såsom svårigheter att upprätthålla erektion, smärta vid utlösning och närvaro av blod i sperma;
  • Tecken och symtom relaterade till cervicit, salpingit eller vulvovaginit hos kvinnor.
• Ledsymtom, som kan variera från en övergående monoartrit till polyartrit, det vill säga det kan finnas involvering av en eller flera leder:
  • Ledvärk;
  • Svårigheter att flytta den drabbade leden;
  • Smärta i ryggen;
  • Svullnad i lederna;
  • Inflammation av senor och ligament associerade med leden.
• Ögonsymtom:
  • Rodnad i ögonen;
  • Överdriven rivning
  • Smärta eller sveda i benen;
  • Svullnad;
  • Brinnande ögon;
  • Ökad ljuskänslighet, kallad fotofobi.

Dessutom kan andra mer allmänna symtom uppträda, såsom överdriven trötthet, ryggsmärtor, feber över 38 ° C, viktminskning, tröst, buksmärta eller diarré, till exempel. När dessa symtom uppträder rekommenderas att konsultera en allmänläkare för att bedöma problemet och ange behovet av att konsultera en reumatolog för att starta lämplig behandling.

Diagnos av reaktiv artrit

Diagnosen av reaktiv artrit är i grunden klinisk, där läkaren bedömer om det finns tecken och symtom som är karakteristiska för triaden, det vill säga förekomsten av tecken och symtom relaterade till infektion, inflammation i lederna och ögonproblem.

Dessutom kan läkaren begära att ett genetiskt test utförs för att identifiera HLA-B27, vilket kan betraktas som en markör som är positiv hos patienter med reaktiv artrit. Isolerat har HLA-B27 litet diagnostiskt värde och indikeras inte i rutinvården för dessa patienter.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av reaktiv artrit görs enligt de symtom som personen presenterar och orsaken till sjukdomen, vilket vanligtvis indikeras av reumatologen med antiinflammatoriska och smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen. I vissa fall kan användning av kortikosteroider, såsom prednisolon, också rekommenderas för att minska inflammation i olika delar av kroppen och lindra symtomen.

Reumatologen kan också indikera användningen av antibiotika, om den reaktiva artrit orsakas av bakteriell infektion och kroppen inte kan eliminera bakterierna, men användningen av antibiotika har ingen inverkan på utvecklingen av sjukdomen. Dessutom, i fall där lederna påverkas, kan fysioterapi också indikeras, vilket görs med övningar som hjälper till att återställa rörelserna i lemmarna och lindra smärta.

Det är dock inte alltid möjligt att helt lindra alla symtom på reaktiv artrit och utveckla ett kroniskt tillstånd som får symtomen att återkomma i några veckor.

Rättsmedel för reaktiv artrit

I de flesta fall av reaktiv artrit rekommenderar läkaren användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra symtomen, och användning av Ibuprofen eller Diclofenac kan rekommenderas för att minska smärtan och underlätta ledrörelser. Om användningen av NSAID inte räcker kan användningen av andra läkemedel, såsom:

• Kortikosteroider, såsom prednisolon eller betametason, för att minska symtomen på inflammation när antiinflammatoriska läkemedel inte räcker;
• Antibiotika, som varierar beroende på det infektiösa medlet som är ansvarigt för infektionen och mikroorganismens känslighetsprofil.

Behandlingen av reaktiv artrit varar vanligtvis cirka 6 månader, men i vissa fall kan den nå ett år beroende på svårighetsgraden av symtomen och personens svar på behandlingen.

Fysioterapi för reaktiv artrit

Sjukgymnastikbehandling är viktig vid behandling av denna typ av artrit för att undvika stelning av leden. Således indikerar och utför fysioterapi några övningar för att lindra ledsymtom, öka rörelseomfånget och förhindra deformationer som kan hända som ett resultat av sjukdomen.

Kolla in följande video för några artritövningar: