Beriberi

Innehåll

• Vad är beriberi?
• Vilka är symptomen på beriberi?
• Vad orsakar beriberi?
• Vem är i riskzonen?
• Hur diagnostiseras beriberi?
• Hur behandlas beriberi?
• Hur man förhindrar beriberi
• Vad är de långsiktiga utsikterna för någon med beriberi?

Vad är beriberi?

Beriberi är en sjukdom orsakad av vitamin B-1-brist, även känd som tiaminbrist. Det finns två typer av sjukdomen: våt beriberi och torr beriberi. Våta beriberi påverkar hjärtat och cirkulationssystemet. I extrema fall kan våta beriberi orsaka hjärtsvikt. Torra beriberi skadar nerverna och kan leda till minskad muskelstyrka och så småningom muskelförlamning. Beriberi kan vara livshotande om den inte behandlas.

Om du har tillgång till mat som är rik på tiamin är dina chanser att utveckla beriberi låga. Idag förekommer beriberi oftast hos personer med en alkoholanvändningssjukdom. Beriberi från andra orsaker är sällsynt i USA. Fortfarande kan sjukdomen ses hos kvinnor som har extremt illamående och kräkningar under graviditet (hyperemesis gravidarum), hos personer med AIDS och efter bariatrisk operation.

Vilka är symptomen på beriberi?

Symtomen på beriberi varierar beroende på typ.

Våta beriberi-symtom inkluderar:

• andnöd under fysisk aktivitet
• vaknar kort andedräkt
• snabb hjärtfrekvens
• svullna underben

Torra beriberi-symtom inkluderar:

• minskad muskelfunktion, särskilt i underbenen
• stickningar eller förlust av känsla i fötter och händer
• smärta
• mental förvirring
• svårighet att tala
• kräkningar
• ofrivillig ögonrörelse
• förlamning

I extrema fall är beriberi associerat med Wernicke-Korsakoff syndrom. Wernicke encefalopati och Korsakoff syndrom är två former av hjärnskador orsakade av tiaminbrist.

Wernicke-encefalopati skadar områden i hjärnan som kallas thalamus och hypothalamus. Detta tillstånd kan orsaka:

• förvirring
• minnesförlust
• förlust av muskelkoordination
• synproblem som snabb ögonrörelse och dubbelsyn

Korsakoffs syndrom är resultatet av permanent skada i regionen i hjärnan där minnen bildas. Det kan orsaka:

• minnesförlust
• oförmåga att bilda nya minnen
• hallucinationer

Vad orsakar beriberi?

Den främsta orsaken till beriberi är en diet låg i tiamin. Sjukdomen är mycket sällsynt i regioner med tillgång till vitaminberikade livsmedel, som vissa frukostflingor och bröd. Beriberi är vanligast i regioner i världen där kosten innehåller oberikat, bearbetat vitt ris, som bara har en tiondel av mängden tiamin som brunt ris.

Vem är i riskzonen?

Andra faktorer kan också orsaka tiaminbrist. Dessa inkluderar:

• alkoholmissbruk, vilket kan göra det svårt för din kropp att absorbera och förvara tiamin
• genetisk beriberi, ett sällsynt tillstånd som förhindrar kroppen från att ta upp tiamin
• hypertyreos (överaktiv sköldkörtel)
• extrem illamående och kräkningar under graviditeten
• bariatrisk kirurgi
• aIDS
• långvarig diarré eller användning av diuretika (medicinering som får dig att urinera mer)
• genomgår njuredialys

Ammande mödrar behöver dagligen tiamin i kosten. Spädbarn som dricker bröstmjölk eller låg tiaminformel är i riskzonen för tiaminbrist.

Hur diagnostiseras beriberi?

Du behöver en serie medicinska test för att avgöra om du har beriberi eller inte. Blod- och urintest mäter nivåerna av tiamin i kroppen. Om din kropp har problem med att absorbera tiamin, har du en låg koncentration av tiamin i ditt blod och en hög koncentration i urinen.

Läkare kommer också att utföra en neurologisk undersökning för att leta efter brist på koordination, svårigheter att gå, droopy ögonlock och svaga reflexer. Personer med senare stadier av beriberi kommer att visa minnesförlust, förvirring eller illusioner.

En fysisk undersökning varnar din läkare om hjärtproblem. Snabb hjärtslag, svullnad i nedre ben och andningssvårigheter är alla symptom på beriberi.

Hur behandlas beriberi?

Beriberi behandlas lätt med tiamintillskott. Din läkare kan ordinera ett tiaminskott eller -piller. I svåra fall administrerar en sjukvårdspersonal intravenöst tiamin.

Dina framsteg kommer att övervakas med uppföljande blodprover för att se hur bra din kropp absorberar vitaminet.

Hur man förhindrar beriberi

För att förhindra beriberi, ät en hälsosam, balanserad kost som innehåller mat rik på tiamin. Dessa inkluderar:

• bönor och baljväxter
• frön
• kött
• fisk
• fullkorn
• nötter
• mejeri
• vissa grönsaker, såsom sparris, ekollon squash, rosenkål, spenat och rödbetor
• frukostflingor som är berikade med tiamin

Matlagning eller bearbetning av något av de livsmedel som anges ovan minskar deras tiamininnehåll.

Om du ger din modermedel bör du också kontrollera att den innehåller tillräckligt med tiamin.
Var alltid säker på att köpa spädbarnsformel från en pålitlig källa.

Begränsning av alkoholkonsumtionen minskar risken för att utveckla beriberi. Alla som missbrukar alkohol bör rutinmässigt kontrolleras för en B-1-vitaminbrist.

Vad är de långsiktiga utsikterna för någon med beriberi?

Om beriberi fångas och behandlas tidigt är utsikterna goda. Nerv- och hjärtskador från beriberi är vanligtvis reversibla när de fångas i de tidiga stadierna. Återställningen är ofta snabb när du börjar behandlingen.

Om beriberi utvecklas till Wernicke-Korsakoff syndrom är utsikterna dåliga. Medan behandling kan kontrollera symtomen på Wernicke encefalopati, är hjärnskador från Korsakoffs syndrom ofta permanent.

Att upprätthålla en hälsosam och balanserad kost är viktigt för din hälsa. Prata med din läkare om du tror att du visar tecken på tiaminbrist eller om du behöver råd om hur du får de näringsämnen du behöver.