Hur man väljer den bästa MS-behandlingen för din livsstil

Innehåll

• Självinjicerbar medicin
• Infusionsmedicin
• Orala mediciner
• Takeaway

Översikt

Det finns en mängd olika behandlingar för multipel skleros (MS) som är utformade för att ändra hur sjukdomen utvecklas, för att hantera återfall och för att hjälpa till med symtom.

Sjukdomsmodifierande terapier (DMT) för MS faller i tre kategorier: självinjicerbar, infusion och oral. Vissa av dessa läkemedel kan tas hemma, medan andra måste ges i klinisk miljö. Varje typ av medicin har vissa fördelar och potentiella biverkningar.

Med så många alternativ kan det vara svårt att bestämma vilken behandling du ska försöka först.

Din läkare kan hjälpa dig att väga fördelar och nackdelar med varje val och hur de påverkar din livsstil. Här är mer information om varje typ av medicin som hjälper dig att fatta ett välgrundat beslut.

Självinjicerbar medicin

Dessa läkemedel ges genom injektion, vilket du kan göra själv. Du får utbildning av en sjukvårdspersonal och lär dig hur du injicerar dig säkert.

Självinjicerbara läkemedel inkluderar:

• glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferon beta-1a (Plegridy)

Du kan injicera dessa läkemedel antingen subkutant (under huden) eller intramuskulärt (direkt i muskeln). Detta kan innebära en nål eller en injektionspenna.

Injektionsfrekvensen varierar från dagligen till en gång per månad.

Biverkningarna av de flesta injicerbara läkemedel är obehagliga men vanligtvis kortlivade och hanterbara. Du kan uppleva smärta, svullnad eller hudreaktioner på injektionsstället. Många av dessa läkemedel kan orsaka influensaliknande symtom, liksom abnormiteter i levertest.

Zinbryta är ett annat läkemedel som användes. Det har emellertid frivilligt tagits bort från marknaden på grund av oro för säkerhet, inklusive rapporter om allvarlig leverskada och anafylaxi.

Om du är bekväm med självinjicering och föredrar att inte ta orala mediciner dagligen kan injicerbara behandlingar vara ett bra val för dig. Glatopa kräver dagliga injektioner men andra, såsom Plegridy, görs mindre ofta.

Infusionsmedicin

Dessa läkemedel ges intravenöst i en klinisk miljö. Du kan inte ta dem själv hemma, så du måste kunna komma till möten.

Infusionsmedicin inkluderar:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantron (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Scheman för infusionsmedicin varierar:

• Lemtrada ges i två kurser, som börjar med fem dagars infusioner följt av en andra uppsättning ett år senare under tre dagar.
• Novantrone ges var tredje månad, i högst två till tre år.
• Tysabri ges en gång var fjärde vecka.

Vanliga biverkningar inkluderar illamående, huvudvärk och obehag i buken. I sällsynta fall kan dessa läkemedel orsaka allvarliga biverkningar som infektion och hjärtskador. Din läkare hjälper dig att väga riskerna med att ta dessa läkemedel mot de potentiella fördelarna.

Om du vill ha hjälp av en läkare när du administrerar din medicin och inte vill ta piller varje dag kan infusionsmedicin vara ett bra val för dig.

Orala mediciner

Du kanske kan ta din MS-medicin i pillerform, om det är det du föredrar. Orala mediciner är lätta att ta och är ett bra alternativ om du inte gillar nålar.

Orala mediciner inkluderar:

• cladribrine (Mavenclad)
• dimetylfumarat (Tecfidera)
• diroximelfumarat (mångfald)
• fingolimod (Gilenya)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomid (Aubagio)

Biverkningar av orala läkemedel kan inkludera huvudvärk och onormala leverprover.

Aubagio, Gilenya och Mayzent tas en gång om dagen. Tecfidera tas två gånger om dagen. Under din första vecka på Vumerity tar du ett piller två gånger om dagen. Därefter tar du två piller två gånger om dagen.

Mavenclad är en kortkurs oral behandling. Under två år har du inte mer än 20 behandlingsdagar. Under dina behandlingsdagar kommer din dos att bestå av antingen ett eller två piller.

Att ta din medicin enligt föreskrifterna är viktigt för att den ska vara effektiv. Så du måste följa ett organiserat schema om du tar dagliga orala doser. Att ställa in påminnelser för dig själv kan hjälpa dig att hålla dig till ett schema och ta varje dos i tid.

Takeaway

Sjukdomsmodifierande terapier finns i olika former, inklusive självinjicerbar, infusion och oral behandling. Var och en av dessa former har både biverkningar och fördelar. Din läkare kan hjälpa dig att välja ett läkemedel som passar dig baserat på dina symtom, preferenser och livsstil.