Bronkoskopi

Innehåll

• Varför beställer en läkare en bronkoskopi?
• Förbereder sig för en bronkoskopi
• Bronkoskopi
• Typer av avbildning som används i en bronkoskopi
• Risker med bronkoskopi
• Återhämtning efter bronkoskopi

Vad är en bronkoskopi?

En bronkoskopi är ett test som gör att din läkare kan undersöka dina luftvägar. Din läkare kommer att trä ett instrument som kallas bronkoskop genom näsan eller munnen och ner i halsen för att nå dina lungor. Bronkoskopet är tillverkat av ett flexibelt fiberoptiskt material och har en ljuskälla och en kamera i slutet. De flesta bronkoskop är kompatibla med färgvideo, vilket hjälper din läkare att dokumentera sina resultat.

Varför beställer en läkare en bronkoskopi?

Med hjälp av bronkoskopet kan din läkare se alla de strukturer som utgör andningsorganen. Dessa inkluderar struphuvudet, luftstrupen och de mindre luftvägarna i dina lungor, som inkluderar bronkier och bronkioler.

En bronkoskopi kan användas för att diagnostisera:

• en lungsjukdom
• en tumör
• en kronisk hosta
• en infektion

Din läkare kan beställa en bronkoskopi om du har en onormal röntgen- eller CT-skanning som visar tecken på en infektion, en tumör eller en kollapsad lunga.

Testet används också ibland som ett behandlingsverktyg. Till exempel kan en bronkoskopi tillåta din läkare att leverera medicin till dina lungor eller ta bort ett föremål som har fastnat i luftvägarna, som en matbit.

Förbereder sig för en bronkoskopi

En lokalbedövningsspray appliceras på näsan och halsen under en bronkoskopi. Du får antagligen ett lugnande medel som hjälper dig att slappna av. Detta innebär att du är vaken men dåsig under proceduren. Syre ges vanligtvis under en bronkoskopi. Generell anestesi behövs sällan.

Du måste undvika att äta eller dricka något i 6 till 12 timmar före bronkoskopin. Innan ingreppet, fråga din läkare om du behöver sluta ta:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• warfarin
• andra blodförtunnande medel

Ta med dig någon till ditt möte för att köra hem efteråt eller ordna med transport.

Bronkoskopi

När du är avslappnad kommer din läkare att sätta in bronkoskopet i näsan. Bronkoskopet passerar från näsan till halsen tills det når dina bronkier. Bronkierna är luftvägarna i dina lungor.

Borstar eller nålar kan fästas i bronkoskopet för att samla vävnadsprover från dina lungor. Dessa prover kan hjälpa din läkare att diagnostisera eventuella lungsjukdomar du kan ha.

Din läkare kan också använda en process som kallas bronkialtvätt för att samla in celler. Detta innebär att man sprutar en saltlösning över ytan på luftvägarna. Cellerna som tvättas bort från ytan samlas sedan upp och tittas under ett mikroskop.

Beroende på ditt specifika tillstånd kan din läkare hitta något av följande:

• blod
• slem
• en infektion
• svullnad
• en blockering
• en tumör

Om dina luftvägar är blockerade kan du behöva en stent för att hålla dem öppna. En stent är ett litet rör som kan placeras i dina bronkier med bronkoskopet.

När din läkare har undersökt dina lungor tar de bort bronkoskopet.

Typer av avbildning som används i en bronkoskopi

Avancerade former av avbildning används ibland för att genomföra en bronkoskopi. Avancerade tekniker kan ge en mer detaljerad bild av insidan av dina lungor:

• Under en virtuell bronkoskopi använder din läkare CT-skanningar för att se dina luftvägar mer detaljerat.
• Under ett endobronchial ultraljud använder din läkare en ultraljudssond fäst vid ett bronkoskop för att se dina luftvägar.
• Under en fluorescensbronkoskopi använder din läkare ett fluorescerande ljus fäst vid bronkoskopet för att se insidan av dina lungor.

Risker med bronkoskopi

Bronkoskopi är säkert för de flesta. Liksom alla medicinska ingrepp är det dock vissa risker inblandade. Risker kan inkludera:

• blödning, särskilt om en biopsi görs
• infektion
• problem att andas
• en låg syrenivå i blodet under testet

Kontakta din läkare om du:

• har feber
• hostar upp blod
• har svårt att andas

Dessa symtom kan indikera en komplikation som kräver läkarvård, till exempel en infektion.

Mycket sällsynta men potentiellt livshotande risker för bronkoskopi inkluderar hjärtinfarkt och lungkollaps. En kollapsad lunga kan bero på en pneumothorax, eller ökat tryck på lungan på grund av luftutsläpp i lungans slemhinna. Detta beror på en punktering av lungan under proceduren och är vanligare med ett styvt bronkoskop än med ett flexibelt fiberoptiskt omfång. Om luft samlas runt lungan under ingreppet kan din läkare använda ett bröströr för att ta bort den uppsamlade luften.

Återhämtning efter bronkoskopi

En bronkoskopi är relativt snabb och varar i cirka 30 minuter. Eftersom du blir bedövad vilar du på sjukhuset i några timmar tills du känner dig mer vaken och domningar i halsen försvinner. Din andning och blodtryck kommer att övervakas under din återhämtning.

Du kommer inte att kunna äta eller dricka någonting förrän halsen inte längre är dom. Det kan ta en till två timmar. Din hals kan kännas öm eller repig i ett par dagar, och du kan vara hes. Det här är normalt. Det håller vanligtvis inte länge och försvinner utan medicinering eller behandling.