Kardiomyopati

Innehåll

• Vad är kardiomyopati?
• Vilka är typerna av kardiomyopati?
• Dilaterad kardiomyopati
• Hypertrofisk kardiomyopati
• Arrytmogen högra kammardysplasi (ARVD)
• Restriktiv kardiomyopati
• Andra typer
• Vem riskerar kardiomyopati?
• Vilka är symtomen på kardiomyopati?
• Vad är behandlingen för kardiomyopati?
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är kardiomyopati?

Kardiomyopati är en progressiv sjukdom i hjärtmuskeln. I de flesta fall försvagas hjärtmuskeln och kan inte pumpa blod till resten av kroppen så bra som det borde. Det finns många olika typer av kardiomyopati orsakad av en rad faktorer, från kranskärlssjukdom till vissa läkemedel. Dessa kan alla leda till oregelbunden hjärtslag, hjärtsvikt, problem med hjärtklaffen eller andra komplikationer.

Medicinsk behandling och uppföljning är viktigt. De kan hjälpa till att förhindra hjärtsvikt eller andra komplikationer.

Vilka är typerna av kardiomyopati?

Kardiomyopati har i allmänhet fyra typer.

Dilaterad kardiomyopati

Den vanligaste formen, utvidgad kardiomyopati (DCM), uppstår när din hjärtmuskel är för svag för att pumpa blod effektivt. Musklerna sträcker sig och blir tunnare. Detta gör att ditt hjärta kan utvidgas.

Detta är också känt som förstorat hjärta. Du kan ärva det, eller det kan bero på kranskärlssjukdom.

Hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati antas vara genetisk. Det inträffar när dina hjärtväggar blir tjockare och förhindrar att blod flyter genom ditt hjärta. Det är en ganska vanlig typ av kardiomyopati. Det kan också orsakas av långvarigt högt blodtryck eller åldrande. Diabetes eller sköldkörtelsjukdom kan också orsaka hypertrofisk kardiomyopati. Det finns andra fall som orsaken är okänd.

Arrytmogen högra kammardysplasi (ARVD)

Arrytmogen höger kammardysplasi (ARVD) är en mycket sällsynt form av kardiomyopati, men det är den främsta orsaken till plötslig död hos unga idrottare. I denna typ av genetisk kardiomyopati ersätter fett och extra fibrös vävnad musklerna i höger kammare. Detta orsakar onormala hjärtrytmer.

Restriktiv kardiomyopati

Restriktiv kardiomyopati är den minst vanliga formen. Det uppstår när ventriklarna stelnar och inte kan slappna av tillräckligt för att fylla med blod. Ärrbildning i hjärtat, som ofta förekommer efter en hjärttransplantation, kan vara en orsak. Det kan också uppstå som ett resultat av hjärtsjukdom.

Andra typer

De flesta av följande typer av kardiomyopati tillhör en av de tidigare fyra klassificeringarna, men alla har unika orsaker eller komplikationer.

Peripartum kardiomyopati uppträder under eller efter graviditeten. Denna sällsynta typ uppträder när hjärtat försvagas inom fem månader efter förlossningen eller inom den sista graviditetsmånaden. När det inträffar efter förlossningen kallas det ibland kardiomyopati. Detta är en form av utvidgad kardiomyopati, och det är ett livshotande tillstånd. Det finns ingen orsak.

Alkoholisk kardiomyopati beror på att du dricker för mycket alkohol under en lång tid, vilket kan försvaga ditt hjärta så att det inte längre kan pumpa blod effektivt. Ditt hjärta blir sedan förstorat. Detta är en form av utvidgad kardiomyopati.

Ischemisk kardiomyopati uppstår när ditt hjärta inte längre kan pumpa blod till resten av kroppen på grund av kranskärlssjukdom. Blodkärlen till hjärtmuskeln smalnar och blockeras. Detta berövar syrgas i hjärtmuskeln. Ischemisk kardiomyopati är en vanlig orsak till hjärtsvikt. Alternativt är icke-ischemisk kardiomyopati någon form som inte är relaterad till kranskärlssjukdom.

Icke-komprimeringskardiomyopati, även kallad spongiform kardiomyopati, är en sällsynt sjukdom som förekommer vid födseln. Det beror på onormal utveckling av hjärtmuskeln i livmodern. Diagnos kan förekomma i alla skeden av livet.

När kardiomyopati drabbar ett barn kallas det barnkardiomyopati.

Om du har idiopatisk kardiomyopati betyder det att det inte finns någon känd orsak.

Vem riskerar kardiomyopati?

Kardiomyopati kan drabba människor i alla åldrar. Viktiga riskfaktorer inkluderar följande:

• en familjehistoria av kardiomyopati, plötslig hjärtstopp eller hjärtsvikt
• kranskärlssjukdom
• diabetes
• svår fetma
• sarkoidos
• hemokromatos
• amyloidos
• hjärtattack
• långvarigt högt blodtryck
• alkoholism

Enligt forskning kan HIV, HIV-behandlingar och kost- och livsstilsfaktorer också öka risken för kardiomyopati. HIV kan i synnerhet öka risken för hjärtsvikt och utvidgad kardiomyopati. Om du har hiv, prata med din läkare om regelbundna tester för att kontrollera ditt hjärts hälsa. Du bör också följa ett hjärt-hälsosamt kost- och träningsprogram.

Vilka är symtomen på kardiomyopati?

Symtomen på alla typer av kardiomyopati tenderar att vara lika. I alla fall kan hjärtat inte tillräckligt pumpa blod till kroppens vävnader och organ. Det kan leda till symtom som:

• allmän svaghet och trötthet
• andfåddhet, särskilt under ansträngning eller träning
• yrsel och yrsel
• bröstsmärta
• hjärtklappning
• svimningsattacker
• högt blodtryck
• ödem eller svullnad i dina fötter, fotleder och ben

Vad är behandlingen för kardiomyopati?

Behandlingen varierar beroende på hur skadat ditt hjärta beror på kardiomyopati och de resulterande symtomen.

Vissa människor kanske inte behöver behandling förrän symtomen uppträder. Andra som börjar kämpa med andfåddhet eller bröstsmärtor kan behöva göra vissa livsstilsjusteringar eller ta mediciner.

Du kan inte vända eller bota kardiomyopati, men du kan kontrollera det med några av följande alternativ:

• hjärt-hälsosamma livsstilsförändringar
• mediciner, inklusive de som används för att behandla högt blodtryck, förhindra vätskeretention, hålla hjärtat bankande med en normal rytm, förhindra blodproppar och minska inflammation
• kirurgiskt implanterade enheter, som pacemaker och defibrillatorer
• kirurgi
• hjärttransplantation, som anses vara en sista utväg

Målet med behandlingen är att hjälpa ditt hjärta att vara så effektivt som möjligt och att förhindra ytterligare skador och förlust av funktion.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Kardiomyopati kan vara livshotande och kan förkorta din livslängd om allvarliga skador uppstår tidigt. Sjukdomen är också progressiv, vilket innebär att den tenderar att bli värre med tiden. Behandlingar kan förlänga ditt liv. De kan göra detta genom att sakta ner hjärtsjukdomens nedgång eller genom att tillhandahålla tekniker som hjälper ditt hjärta att göra sitt jobb.

De med kardiomyopati bör göra flera livsstilsjusteringar för att förbättra hjärthälsan. Dessa kan inkludera:

• bibehålla en hälsosam vikt
• äta en modifierad diet
• begränsa koffeinintaget
• få tillräckligt med sömn
• hantera stress
• sluta röka
• begränsa alkoholintaget
• få stöd från sin familj, vänner och läkare

En av de största utmaningarna är att hålla fast vid ett vanligt träningsprogram. Träning kan vara mycket tröttsamt för någon med ett skadat hjärta. Träning är dock extremt viktigt för att bibehålla en hälsosam vikt och förlänga hjärtfunktionen. Det är viktigt att du kontaktar din läkare och deltar i ett regelbundet träningsprogram som inte är för beskattande men som får dig att flytta varje dag.

Vilken typ av träning som är bäst för dig beror på vilken typ av kardiomyopati du har. Din läkare hjälper dig att bestämma en lämplig träningsrutin, och de kommer att berätta varningsskyltarna att se upp för när du tränar.