Epitelceller i urinen: vad det kan vara och hur man förstår testet

Innehåll

• 1. Kontaminering av urinprovet
• 2. Urinvägsinfektioner
• 3. Klimakteriet
• 4. Njurproblem
• Hur man förstår resultatet
• Typer av epitelceller

Förekomsten av epitelceller i urinen anses vara normal och har i allmänhet ingen klinisk relevans, eftersom det indikerar att det fanns en naturlig avskalning av urinvägarna, vilket orsakade att dessa celler eliminerades i urinen.

Trots att det betraktas som ett normalt fynd är det viktigt att antalet hittade epitelceller anges i undersökningen och om några förändringar observerades i kärnan eller i dess form, eftersom de kan indikera allvarligare situationer.

De främsta orsakerna till att epitelceller uppträder i urinen är:

1. Kontaminering av urinprovet

Den främsta orsaken till en större mängd epitelceller i urinen är föroreningar som kan inträffa vid insamlingstidpunkten, vilket är vanligare hos kvinnor. För att bekräfta att det till exempel är en kontaminering och inte en infektion, måste läkaren utvärdera alla parametrar som analyserats i undersökningen. Normalt när det gäller kontaminering kan närvaron av epitelceller och bakterier observeras, men sällsynta leukocyter i urinen.

För att undvika kontaminering av provet rekommenderas det att rengöra det intima området, kasta den första urinströmmen för att eliminera föroreningar från urinröret, samla resten av urinen och ta den till laboratoriet för att analyseras på högst 60 minuter .

2. Urinvägsinfektioner

Vid urininfektioner är det möjligt att i undersökningen observera närvaron av några eller flera epitelceller, förutom närvaron av mikroorganismer och i vissa fall närvaron av slemfilament. Vid urininfektion kan dessutom en ökad mängd leukocyter observeras i urinen.

Lär dig om andra orsaker till leukocyter i urinen.

3. Klimakteriet

Kvinnor som är i postmenopausala fasen och som har en låg mängd cirkulerande östrogen kan också ha större mängder epitelceller i urinen. Trots detta är det inte en risk för kvinnor och orsakar inte symtom. Det är dock viktigt att gå till gynekologen för att bedöma hormonnivåerna och om nödvändigt påbörja hormonbehandling.

4. Njurproblem

När många tubulära epitelceller och epitelcylindrar visualiseras, är det ett tecken på njurproblem, eftersom denna typ av epitelceller har njurbaserat ursprung. Ju större mängd tubulära epitelceller, desto större grad av njurskada och desto större är risken för förlust av organfunktion.

Normalt kan, förutom förändringar i typ 1 urintest, förändringar i de biokemiska testerna av urin, såsom urea och kreatinin, till exempel indikera att det finns njurskador.

Hur man förstår resultatet

Vid urinundersökning ges närvaron eller frånvaron av epitelceller som:

• Sällsynt, när upp till 3 epitelceller hittas per fält analyserat i mikroskopet;
• Vissa, när mellan 4 och 10 epitelceller observeras;
• Talrik, när mer än 10 epitelceller ses per fält.

Eftersom närvaron av epitelceller i urinen i de flesta fall inte har någon klinisk relevans är det viktigt att antalet celler tolkas tillsammans med resultatet av de andra observerade parametrarna, såsom närvaron av slemfilament, mikroorganismer, cylindrar och kristaller. , till exempel. Förstå hur det görs och vad urintestet är för.

[exam-review-highlight]

Typer av epitelceller

Epitelceller kan klassificeras enligt deras ursprung i:

• Skivepitelceller, som är de största epitelcellerna, finns lättare i urinen, eftersom de har sitt ursprung i kvinnlig och manlig vagina och urinrör, och är vanligtvis relaterade till provkontaminering;
• Övergångsepitelceller, som är epitelcellerna närvarande i urinblåsan och när de finns i stora mängder kan vara en indikation på urininfektion, speciellt om förutom epitelceller ett stort antal leukocyter observeras;
• Tubulära epitelceller, vilka är cellerna som finns i njurarna och då och då kan förekomma i urinen, men på grund av njurproblem kan de förekomma i urinen i form av cylindrar, vilket måste anges i testresultatet.

Normalt i urinundersökningen finns det bara en indikation på närvaron eller frånvaron av epitelceller i urinen utan att informera om celltypen. Att veta vilken typ av cell det är är dock viktigt att veta om det finns några förändringar i kroppen och därmed kan läkaren börja behandlingen om det behövs.