Vad är kronisk sömnlöshet och hur behandlas det?

Innehåll

• Översikt
• Typer av kronisk sömnlöshet
• Symtom på kronisk sömnlöshet
• Orsaker till kronisk sömnlöshet
• Medicinska tillstånd
• Mediciner och stimulanser
• Livsstilsmönster
• Behandling av kronisk sömnlöshet
• Kognitiv beteendeterapi (CBT)
• mediciner
• Botemedel mot kronisk sömnlöshet
• Hemläkemedel mot kronisk sömnlöshet
• Utsikter för kronisk sömnlöshet

Översikt

Sömnlöshet är en vanlig sömnsjukdom där du kan ha problem att somna, sova eller båda. En tredjedel av amerikanerna rapporterar att de inte får den rekommenderade mängden sömn varje natt, vilket är minst sju timmar.

Vanligtvis har det svårt att sova, även känt som akut sömnlöshet. Akut sömnlöshet varar i några dagar eller veckor och uppstår ofta under tider med stress eller förändringar i livet.

Har svårt att få sova eller sova mer än tre nätter i veckan i tre månader eller mer anses vara kronisk sömnlöshet. Detta är också känt som kronisk sömnlöshet.

Typer av kronisk sömnlöshet

Det finns två huvudtyper av kronisk sömnlöshet: primär och sekundär.

Primär sömnlöshet beror inte på andra medicinska tillstånd eller mediciner och förstås dåligt av forskare. Specialiserade MR-skannor används för att studera detta tillstånd. Primär sömnlöshet kan vara relaterad till förändringar i nivåer av vissa hjärnkemikalier, men forskning pågår.

Sekundär sömnlöshet orsakas av andra tillstånd eller situationer. Detta innebär att det är ett symptom som följer med vissa medicinska problem, såsom känslomässig stress, trauma och pågående hälsoproblem; vissa livsstilsmönster; eller ta vissa läkemedel och mediciner.

Symtom på kronisk sömnlöshet

Kronisk sömnlöshet kan orsaka symtom på natten och under dagen och kan störa din förmåga att fortsätta med dina dagliga uppgifter.

Symtom kan inkludera:

• problem att somna
• vaknar upp hela natten
• problem med att sova eller problem att återgå till sömn
• vaknar för tidigt
• sömnighet eller grogginess på dagen
• inte känna sig vilad efter en natts sömn
• irritabilitet
• humörförändringar, som att känna sig deprimerad
• koncentrationssvårigheter
• problem med minnet
• ökning av misstag och olyckor

Orsaker till kronisk sömnlöshet

Det finns många saker som kan orsaka kronisk sömnlöshet, men det är ofta kopplat till ett underliggande medicinskt tillstånd. Vissa mediciner och stimulanser kan orsaka kronisk sömnlöshet, tillsammans med livsstilsmönster.

Medicinska tillstånd

Kronisk sömnlöshet kan orsakas av ett antal långvariga medicinska tillstånd, inklusive:

• luftvägar, inklusive:
  • astma
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
  • sömnapné
• hjärtsvikt
• diabetes
• sura uppstötningar
• hypertyreoidism
• fibromyalgi
• smärta
• rastlöst ben syndrom
• klimakteriet
• urininkontinens
• stress, både fysisk och emotionell
• ångest
• depression
• bipolär sjukdom
• Alzheimers sjukdom
• Parkinsons sjukdom

Mediciner och stimulanser

För vissa människor kan vissa mediciner och stimulanser orsaka kronisk sömnlöshet. Dessa inkluderar:

• alkohol
• antidepressiva medel
• betablockerare
• koffein
• kemoterapi läkemedel
• förkylnings- och allergimediciner som innehåller pseudoefedrin
• diuretika
• olagliga droger, såsom kokain och andra stimulantia
• nikotin
• stimulerande laxermedel

Livsstilsmönster

Vissa livsstilsmönster kan leda till kronisk sömnlöshet. Dessa inkluderar:

• roterande skiftarbete
• frekventa resor över flera tidszoner, vilket leder till jetlag
• fysisk inaktivitet
• ofta tupplur på dagtid
• brist på rutin för att vakna och sova
• dålig sovmiljö

Behandling av kronisk sömnlöshet

Ett antal behandlingsalternativ hemma och professionellt är tillgängliga för kronisk sömnlöshet. Behandlingen beror på orsaken till din sömnlöshet och kan involvera medicinering eller terapi för att hantera ett underliggande tillstånd.

Tillsammans med att behandla eventuella befintliga tillstånd kan din läkare rekommendera ett eller en kombination av behandlingsalternativ för kronisk sömnlöshet.

Kognitiv beteendeterapi (CBT)

Forskning har visat att CBT är lika effektivt eller mer effektivt än sömnläkemedel vid behandling av kronisk sömnlöshet. Det handlar om att utbilda dig om sömn och bättre sömnvanor, samtidigt som du lär dig att ändra de övertygelser och beteenden som stör din sömnförmåga.

Några av strategierna för CBT som är specifikt inriktade på sömnlöshet, känd som CBT-I, inkluderar följande:

Kognitiva tekniker

Att använda journalföring för att skriva ner bekymmer eller problem innan han lägger sig till sängs kan hjälpa en person att aktivt försöka träna dem samtidigt som han försöker sova.

Stimulskontroll

Detta innebär att förändra beteenden som villkorar ditt sinne att bekämpa sömn. Att ställa in en sömn- och vakttidsrutin är en del av denna strategi.

Andra exempel är att du använder din säng bara för sömn och sex och lämnar ditt sovrum om du inte kan somna inom ett bestämt antal minuter.

Sömnbegränsning

Denna terapi innebär att du begränsar tiden du lägger i sängen, inklusive att undvika tupplurar. Målet är att beröva dig tillräckligt med sömn så att du är trött vid sänggåendet. Din tid i sängen ökas gradvis när din sömn förbättras.

Avkopplingstekniker

Andningsövningar, yoga, guidad meditation och andra tekniker används för att minska muskelspänningen och kontrollera din andning och hjärtfrekvens så att du kan koppla av.

Paradoxal avsikt

Denna strategi innebär att man fokuserar på att hålla sig vaken i sängen istället för att förvänta sig att somna. Det hjälper till att minska oro och oro över att kunna somna. Det är mest effektivt att behandla lärda sömnlöshet.

mediciner

Det finns ett antal receptbelagda mediciner och OTC-sömnhjälpmedel som kan hjälpa dig att sova eller förbli sömn.

Medan de är effektiva rekommenderar läkare vanligtvis inte att använda sömnpiller långsiktigt på grund av biverkningarna, som kan inkludera sömnighet på dagen, glömska, sömnpromenader, balansproblem och fallande. Vissa klasser av sömntabletter bildar också vanor.

Några av de receptbelagda medicinerna som är godkända för behandling av sömnlöshet inkluderar:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepin (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Restoril)

OTC-sömnassistansalternativ kan inkludera:

• difenhydramin (Benadryl)
• doxylaminsuccinat (Unisom SleepTabs)
• melatonin
• valerianarot
• kamomillte

Tala alltid med din läkare innan du tar ett OTC-sömnhjälpmedel, inklusive naturläkemedel, som melatonin och valerianrot. Precis som receptbelagda läkemedel kan OTC och naturliga sömnhjälpmedel orsaka oönskade biverkningar och störa andra mediciner.

Botemedel mot kronisk sömnlöshet

Om din kroniska sömnlöshet orsakas av ett underliggande medicinskt tillstånd, till exempel sur reflux eller smärta, kan behandling av tillståndet bota din sömnlöshet.

Kroniska hälsotillstånd som orsakar sömnlöshet kan hanteras med förändringar i behandlingen, i sin tur hantera eller förebygga sömnlöshet. Prata med din läkare om att ändra mediciner eller behandlingsplaner om ett läkemedel du tar orsakar sömnlöshet.

Hemläkemedel mot kronisk sömnlöshet

Det finns flera saker du kan göra hemma för att behandla eller förebygga kronisk sömnlöshet. Ett viktigt alternativ för behandling är känd som sömnhygien. Detta kräver förändringar i beteendemönster för att förbättra din förmåga att somna och somna.

Prova följande tips:

• Undvik koffein, särskilt senare på dagen.
• Undvik alkoholanvändning och röka cigaretter före sängen.
• Delta i regelbunden fysisk aktivitet.
• Ta inte tupplur.
• Ät inte stora måltider på kvällen.
• Gå till sängs och stå upp vid samma tid varje dag, även på lediga dagar.
• Undvik att använda datorer, smartphones, TV eller andra tekniska apparater en timme före sänggåendet.
• Håll ditt sovrum mörkt eller använd en sömmask.
• Håll ditt sovrum en bekväm temperatur.
• Se till att sömnytan är bekväm.

Utsikter för kronisk sömnlöshet

Kronisk sömnlöshet kan behandlas effektivt med en kombination av beteendeterapier och genom att göra några livsstilsförändringar för att förbättra din sömn. Om du har svårt att sova och det stör din livskvalitet, prata med din läkare.