Skillnaden mellan Crohns, UC och IBD

Innehåll

• Inflammatorisk tarmsjukdom
• Crohns sjukdom
• Ulcerös kolit
• Diagnos av IBD

Översikt

Många människor är förvirrade när det gäller skillnaderna mellan inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC). Den korta förklaringen är att IBD är paraplybeteckningen för det tillstånd under vilket både Crohns sjukdom och UC faller. Men det finns naturligtvis mycket mer till historien.

Både Crohns och UC kännetecknas av ett onormalt svar från kroppens immunsystem, och de kan dela vissa symtom.

Men det finns också viktiga skillnader. Dessa skillnader innefattar främst sjukdomsplatserna i mag-tarmkanalen (GI) och hur varje sjukdom reagerar på behandlingen. Att förstå dessa funktioner är nyckeln till att få en korrekt diagnos från en gastroenterolog.

Inflammatorisk tarmsjukdom

IBD sågs sällan före ökningen av förbättrad hygien och urbanisering i början av 1900-talet.

Idag finns det fortfarande främst i utvecklade länder som USA. Liksom andra autoimmuna och allergiska störningar tror man att brist på utveckling av bakterieresistens delvis har bidragit till sjukdomar som IBD.

Hos personer med IBD misstag immunsystemet mat, bakterier eller andra material i mag-tarmkanalen för främmande ämnen och svarar genom att skicka vita blodkroppar in i tarmens slemhinna. Resultatet av immunsystemets attack är kronisk inflammation. Själva ordet ”inflammation” kommer från det grekiska ordet ”flamma”. Det betyder bokstavligen "att sättas i brand."

Crohns och UC är de vanligaste formerna av IBD. Mindre vanliga IBD inkluderar:

• mikroskopisk kolit
• divertikulosassocierad kolit
• kollagen kolit
• lymfocytisk kolit
• Behçets sjukdom

IBD kan slå till i alla åldrar. Många med IBD diagnostiseras före 30 års ålder, men kan diagnostiseras senare i livet. Det är vanligare i:

• människor i högre socioekonomiska parenteser
• människor som är vita
• människor som äter fettrika dieter

Det är också vanligare i följande miljöer:

• Industrialiserade länder
• norra klimat
• stadsområden

Bortsett från miljöfaktorer tros genetiska faktorer spela en stark roll i utvecklingen av IBD. Därför anses det vara en "komplex störning".

För många former av IBD finns det inget botemedel. Behandlingen är centrerad kring hantering av symtom med remission som mål. För de flesta är det en livslång sjukdom med omväxlande perioder av eftergift och uppblossande. Moderna behandlingar gör det dock möjligt för människor att leva relativt normala och produktiva liv.

IBD ska inte förväxlas med irritabelt tarmsyndrom (IBS). Medan vissa symtom ibland kan vara lika, skiljer sig källan och förhållandena ganska mycket.

Crohns sjukdom

Crohns sjukdom kan påverka någon del av mag-tarmkanalen från mun till anus, även om den oftast finns i slutet av tunntarmen (tunntarmen) och början av tjocktarmen (tjocktarmen).

Symtom på Crohns sjukdom kan inkludera:

• frekvent diarré
• tillfällig förstoppning
• buksmärtor
• feber
• blod i avföringen
• Trötthet
• hudförhållanden
• ledvärk
• undernäring
• viktminskning
• fistlar

Till skillnad från UC är Crohns inte begränsat till mag-tarmkanalen. Det kan också påverka hud, ögon, leder och lever. Eftersom symtomen vanligtvis förvärras efter en måltid, kommer människor med Crohns ofta att uppleva viktminskning på grund av matundvikande.

Crohns sjukdom kan orsaka tarmstopp från ärrbildning och svullnad. Sår (sår) i tarmkanalen kan utvecklas till egna kanaler, så kallade fistlar. Crohns sjukdom kan också öka risken för koloncancer, varför människor som lever med tillståndet måste ha regelbundna koloskopier.

Läkemedel är det vanligaste sättet att behandla Crohns sjukdom. De fem typerna av droger är:

• steroider
• antibiotika (om infektioner eller fistlar orsakar abscesser)
• immunmodifierare, såsom azatioprin och 6-MP
• aminosalicylater, såsom 5-ASA
• biologisk terapi

Vissa fall kan också kräva kirurgi, även om kirurgi inte kan bota Crohns sjukdom.

Ulcerös kolit

Till skillnad från Crohns är ulcerös kolit begränsad till tjocktarmen (tjocktarmen) och påverkar endast de översta skikten i en jämn fördelning. Symtom på UC inkluderar:

• buksmärtor
• lös avföring
• blodig avföring
• brådskande tarmrörelse
• Trötthet
• aptitlöshet
• viktminskning
• undernäring

Symtomen på UC kan också variera beroende på typ. Enligt Mayo Clinic finns det fem typer av UC baserat på plats:

• Akut svår UC. Detta är en sällsynt form av UC som påverkar hela kolon och orsakar ätproblem.
• Vänstersidig kolit. Denna typ påverkar fallande kolon och ändtarm.
• Pankolit. Pankolit påverkar hela tjocktarmen och orsakar ihållande blodig diarré.
• Proctosigmoidit. Detta påverkar den nedre kolon och ändtarmen.
• Ulcerös proktit. Den mildaste formen av UC, det påverkar endast ändtarmen.

Alla läkemedel som används för Crohns används ofta också för UC. Kirurgi används dock oftare vid UC och anses vara ett botemedel mot tillståndet. Detta beror på att UC endast är begränsat till tjocktarmen, och om tjocktarmen avlägsnas, så är sjukdomen också.

Tjocktarmen är dock mycket viktig, så kirurgi anses fortfarande vara en sista utväg. Det övervägs vanligtvis bara när remission är svår att nå och andra behandlingar har misslyckats.

När komplikationer uppstår kan de vara allvarliga. Vänster obehandlad kan UC leda till:

• perforering (hål i tjocktarmen)
• koloncancer
• leversjukdom
• osteoporos
• anemi

Diagnos av IBD

Det råder ingen tvekan om att IBD avsevärt kan sänka livskvaliteten mellan obehagliga symtom och täta badrumsbesök. IBD kan till och med leda till ärrvävnad och öka risken för koloncancer.

Om du upplever några ovanliga symtom är det viktigt att du kontaktar läkare. Du kan hänvisas till en gastroenterolog för IBD-test, såsom en koloskopi eller en CT-skanning. Diagnos av rätt form av IBD kommer att leda till effektivare behandlingar.

Engagemang för daglig behandling och livsstilsförändringar kan hjälpa till att minimera symtom, uppnå remission och undvika komplikationer.

Oavsett din diagnos ansluter Healthlines gratisapp IBD Healthline dig till människor som förstår. Träffa andra som lever med Crohns och ulcerös kolit genom en-mot-en-meddelanden och gruppdiskussioner. Dessutom har du expertgodkänd information om hantering av IBD till hands. Ladda ner appen för iPhone eller Android.