Cyklotymi

Innehåll

• Vilka är symtomen på cyklotymi?
• Hur diagnostiseras cyklotymi?
• Vad är behandlingarna för cyklotymi?
• Vad är utsikterna för cyklotymi?

Vad är cyklotymi?

Cyklotymi, eller cyklotymisk störning, är en mild sinnesstörning med symtom som liknar bipolär II-störning. Både cyklotymi och bipolär sjukdom orsakar känslomässiga upp-och nedgångar, från maniska toppar till depressiva nedgångar.

Cyklotymi kännetecknas av fluktuerande lågnivå depressiva symtom tillsammans med perioder med mild mani (hypomani). Symtom måste finnas i minst två år innan en diagnos av cyklotymi kan göras (ett år hos barn). Dessa humörsförändringar tenderar att inträffa i cykler och når toppar och nedgångar. Mellan dessa höjder och nedgångar kan du känna att ditt humör är stabilt.

Huvudskillnaden mellan de två störningarna är intensitet. De humörsvängningar som är associerade med cyklotymi är inte så extrema som de som kommer med bipolär sjukdom: De med bipolär sjukdom upplever intensiva symtom som uppfyller kliniskt kriterier för diagnoser av mani och allvarlig depression, medan de med cyklotymi upplever mildare "upp och ner". beskrivs som hypomani och mild depression. Om den lämnas obehandlad kan cyklotymi öka risken för att utveckla bipolär sjukdom.

Tillståndet utvecklas vanligtvis i tonåren. Människor med sjukdomen verkar ofta fungera normalt, även om de kan verka ”humöriga” eller ”svåra” för andra. Människor kommer ofta inte att söka behandling eftersom humörsvängningarna inte verkar svåra. Personer med cyklotymi kan ibland till och med vara hyperproduktiva.

Enligt den senaste Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) skiljer sig cyklotymi från bipolär sjukdom eftersom den saknar de fullständiga kriterierna för allvarlig depression, mani eller en blandad episodsjukdom. Men vissa personer med cyklotymi kommer att utveckla bipolär I- eller bipolär II-störning senare i livet.

Vilka är symtomen på cyklotymi?

Människor med cyklotymi upplever vanligtvis många veckor med låg nivå depression följt av en episod av mild mani som varar flera dagar.

Depressiva symtom på cyklotymi kan inkludera:

• irritabilitet
• aggressivitet
• sömnlöshet eller hypersomni (sover för mycket)
• förändringar i aptit
• viktminskning eller vinst
• trötthet eller låg energi
• låg sexuell lust och funktion
• känslor av hopplöshet, värdelöshet eller skuld
• ouppmärksamhet, brist på koncentration eller glömska
• oförklarliga fysiska symtom

De maniska symtomen på cyklotymi kan inkludera:

• extremt hög självkänsla
• överdrivet att prata eller prata mycket snabbt, ibland så snabbt har andra problem med att följa vad personen säger
• racing tankar (röriga och oorganiserade)
• brist på fokus
• rastlöshet och hyperaktivitet
• ökad ångest
• gå i dagar med lite eller ingen sömn (utan att känna dig trött)
• argumenterande
• hypersexualitet
• hänsynslöst eller impulsivt beteende

Vissa patienter upplever "blandade perioder", där en kombination av både maniska och deprimerade symtom uppträder inom mycket kort tid - den ena följs omedelbart av den andra.

Hur diagnostiseras cyklotymi?

Forskare är inte säkra på vad som orsakar eller utlöser symtom på cyklotymi. Villkoret är dock känt för att fungera i familjer.

En person har inte cyklotymi om de känner sig symptomfria i mer än två månader. För att skilja cyklotymi från regelbunden humörhet, kommer din läkare att jämföra dina symtom med följande kliniska kriterier:

• många perioder med förhöjt humör (hypomani) och depression i minst två år (ett år hos barn och tonåringar) som förekommer minst hälften av tiden
• perioder med stabila humör som varar mindre än två månader
• symtom som socialt påverkar ditt dagliga liv - i skolan, på jobbet etc.
• symtom som inte uppfyller kriterierna för bipolär sjukdom, allvarlig depression eller annan psykisk störning
• symtom som inte orsakas av missbruk eller annat medicinskt tillstånd

Din läkare kommer att diskutera dina symtom och din medicinska historia med dig. Han / hon kan också ställa frågor om din användning av droger eller alkohol.

Labtest kan också utföras för att utesluta andra medicinska tillstånd som kan orsaka symtomen.

Vad är behandlingarna för cyklotymi?

Cyklotymi är ett kroniskt tillstånd som kräver livslång behandling. Om du slutar ta mediciner - även under perioder av remission - kommer dina symtom att återkomma.

Eftersom cyklotymi kan utvecklas till bipolär sjukdom är det viktigt att du får lämpliga behandlingar. Användning av alkohol och droger kan också öka dina symtom.

De viktigaste typerna av läkemedel som används för att behandla cyklotymi inkluderar:

• humörstabilisatorer som litium
• läkemedel mot anfall (även känd som antikonvulsiva medel) inkluderar divalproexnatrium (Depakote), lamotrigin (Lamictal) och valproinsyra (Depakene)
• atypiska antipsykotiska läkemedel som olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) och risperidon (Risperdal) kan hjälpa patienter som inte svarar på läkemedel mot anfall
• läkemedel mot ångest såsom bensodiazepin
• antidepressiva medel bör endast användas tillsammans med en humörstabilisator, eftersom de kan orsaka potentiellt skadliga maniska episoder när de tas på egen hand

Psykoterapi anses vara en viktig del av behandlingen av cyklotymi. De två primära typerna av psykoterapi som används för att behandla cyklotymi är kognitiv beteendeterapi och välbefinnande.

Kognitiv beteendeterapi fokuserar på att identifiera negativa eller ohälsosamma övertygelser och beteenden och ersätta dem med positiva eller friska. Det kan också hjälpa dig att hantera stress och utveckla coping-tekniker.

Välbefinnande terapi fokuserar på att förbättra den övergripande livskvaliteten snarare än att fixa specifika psykologiska symptom. En ny klinisk studie visade att en kombination av kognitiv beteendeterapi och välbefinnande ger betydande förbättringar i livet för patienter med cyklotymi.

Andra typer av terapi som kan gynna patienter inkluderar samtal, familj eller gruppterapi.

Vad är utsikterna för cyklotymi?

Det finns inget botemedel mot cyklotymi, men det finns behandlingar som hjälper dig att hantera dina symtom. Din läkare hjälper dig att skapa en behandlingsplan som sannolikt kommer att innehålla en kombination av medicinering och terapi.

Det kan vara frestande att sluta ta din medicin eller delta i terapisessioner under episoder av hypomani. Men det är mycket viktigt att du följer din behandlingsplan.