Lewy body demens: vad det är, symtom och hur man behandlar det

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur man bekräftar diagnosen
• Hur behandlingen görs

Lewy kroppsdemens, även känd som större eller mild neurokognitiv sjukdom med Lewy-kroppar, är en degenerativ hjärnsjukdom som drabbar regioner som är ansvariga för funktioner som minne, tänkande och rörelse, och orsakas av ackumulering av proteiner, så kallade Lewy-kroppar. i hjärnvävnad.

Denna sjukdom uppträder med stigande ålder, är vanligare över 60 år och orsakar symtom som hallucinationer, progressiv minnesförlust och koncentrationssvårigheter, såväl som muskelskakningar och stelhet, som anses vara den näst vanligaste typen av degenerativ demens, direkt efter Alzheimers.

Även om det inte finns något botemedel mot Lewy-kropps demens, är det möjligt att utföra behandlingen och kontrollera symtomen med hjälp av läkemedel som styrs av läkaren, till exempel Quetiapine eller Donepezila, som lindrar vissa symtom, förutom investeringen i sjukgymnastik och arbetsterapi. På detta sätt kan personen leva i många år med maximal självständighet och livskvalitet.

Huvudsymtom

Lewy body demens har symtom som uppträder gradvis och förvärras långsamt. De viktigaste är:

• Förlust av mentala förmågor, som kallas kognitiva funktioner, såsom minne, koncentration, uppmärksamhet, kommunikation och språk;
• Mental förvirring och desorientering, som svänger mellan ögonblick av extrem förvirring och tystare ögonblick;
• Muskelskakningar och stelhet, känd som parkinsonism, eftersom de imiterar Parkinsons rörelser;
• Visuella hallucinationer, där personen ser saker som inte finns, till exempel djur eller barn;
• Svårigheter med att utvärdera avstånd, kallade visospatiala förändringar, vilket kan leda till frekventa fall;
• Förändringar i REM-sömn, som kan manifestera sig med rörelser, tal eller skrik under sömnen.

I allmänhet dyker förändringar i mentala förmågor först och när sjukdomen fortskrider uppträder förändringar i rörelse och mental förvirring blir allvarligare. Det är också vanligt att uppleva symtom på humörförändringar, såsom depression och apati.

På grund av liknande symtom kan denna sjukdom misstas som Alzheimers eller Parkinsons. Det finns fortfarande ingen känd orsak till Lewy Body Dementia, så vem som helst kan utveckla denna sjukdom, även om det verkar vara vanligare hos män över 60 år.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen av demens med Lewy-kroppar ställs av en neurolog, geriatriker eller psykiater, efter en fullständig bedömning av symtom, familjehistoria och fysisk undersökning.

Även om vissa avbildningstester, såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi, kan hjälpa till att identifiera degeneration av vissa delar av hjärnan, kan de inte identifiera Lewy-kroppar, som bara kan ses efter döden. Det är också viktigt att använda betygsskalor för att bedöma fluktuationerna i kognitiva förmågor.

På detta sätt kommer läkaren att skilja denna sjukdom från andra med liknande symtom, såsom Alzheimers och Parkinsons, och ange den lämpligaste behandlingen.

Hur behandlingen görs

Eftersom det inte finns något botemedel mot demens med Lewy-kroppar, bör behandlingen vägledas av en neurolog, geriatriker eller psykiater för att lindra symtomen hos varje person och förbättra bärarens livskvalitet.

Så de viktigaste typerna av behandling inkluderar:

• Antipsykotiska läkemedel, såsom Quetiapine eller Olanzapine: de gör det möjligt att minska frekvensen av hallucinationer, men de kan orsaka flera biverkningar eller förvärra personens allmänna tillstånd, och därför måste de kontinuerligt utvärderas av en läkare.
• Rättsmedel för minne, såsom Donepezila eller Rivastigmine: öka produktionen av signalsubstanser i hjärnan, vilket kan förbättra koncentrationen, minnet och minska uppkomsten av hallucinationer och andra beteendeproblem;
• Rättsmedel för att förbättra motorik, såsom Carbidopa och Levodopa, som används i stor utsträckning i Parkinsons: de minskar motoriska symtom som tremor, muskelstelhet eller långsam rörelse. Hallucinationer och förvirring kan dock förvärras och kan därför förknippas med minnesmedicin;
• Antidepressiva medel, såsom Sertraline eller Citalopam: används för att förbättra depressiva symtom, förutom att hjälpa till att kontrollera beteende och reglera sömn;
• Fysioterapi: hjälper till att upprätthålla muskelstyrka och flexibilitet, förutom att förbättra kardiovaskulär kapacitet med olika typer av övningar;
• Arbetsterapi: det är mycket viktigt att hjälpa till att upprätthålla självständighet och lära personen att göra dagliga uppgifter med sina nya begränsningar.

För att hjälpa till att bekämpa symtom på frekvent sorg, ångest eller upprördhet kan vårdgivaren använda andra alternativa läkemedelsbehandlingar som aromaterapi, musikterapi eller massage, till exempel.

Det rekommenderas också att träna för att hålla hjärnan aktiv, undvika att röka och anta en hälsosam och balanserad kost, med företräde till frukt och grönsaker. Kolla in några övningar som gör att du kan hålla din hjärna aktiv.