Förstå en typ 2-diabetesdiagnos

Innehåll

• Graviditetsdiabetes
• Typ 1-diabetes
• Diabetes typ 2
• Symtom på typ 2-diabetes
• Hur läkare diagnostiserar typ 2-diabetes
• Test av glykerat hemoglobin (A1C)
• Fastande plasmaglukosprov
• Slumpmässigt plasmaglukosprov
• Oralt glukostoleransprov
• Få en andra åsikt
• Är testresultaten någonsin fel?
• Behandlingsplanering
• Syn

Diagnos av typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes ett hanterbart tillstånd. När du har diagnostiserats kan du arbeta med din läkare för att utveckla en behandlingsplan för att hålla dig frisk.

Diabetes grupperas i olika typer. De vanligaste diagnosen är graviditetsdiabetes, typ 1-diabetes och typ 2-diabetes.

Graviditetsdiabetes

Kanske har du en vän som fick höra att de hade diabetes under graviditeten. Denna typ av tillstånd kallas graviditetsdiabetes. Det kan utvecklas under andra eller tredje trimestern av graviditeten. Graviditetsdiabetes försvinner vanligtvis efter att barnet har fötts.

Typ 1-diabetes

Du kanske har haft en barndomsvän med diabetes som var tvungen att ta insulin varje dag. Den typen kallas typ 1-diabetes. Högsta ålder för typ 1-diabetes är mitten av tonåren. Enligt typ 1 utgör 5 procent av alla fall av diabetes.

Diabetes typ 2

Typ 2-diabetes utgör 90 till 95 procent av alla diagnostiserade fall av diabetes, enligt CDC. Denna typ kallas också diabetes för vuxna. Även om det kan förekomma i alla åldrar är typ 2-diabetes vanligare hos personer äldre än 45 år.

Om du tror att du kan ha diabetes, tala med din läkare. Okontrollerad typ 2-diabetes kan orsaka allvarliga komplikationer, såsom:

• amputation av ben och fötter
• blindhet
• hjärtsjukdom
• njursjukdom
• stroke

Enligt CDC är diabetes den sjunde ledande dödsorsaken i USA. Många av de allvarliga biverkningarna av diabetes kan undvikas vid behandling. Det är därför en tidig diagnos är så viktig.

Symtom på typ 2-diabetes

Vissa människor diagnostiseras med typ 2-diabetes eftersom de har märkbara symtom. Tidiga symtom kan inkludera:

• ökad eller frekvent urinering
• ökad törst
• Trötthet
• skärsår eller sår som inte läker
• suddig syn

Oftast diagnostiseras människor genom rutinmässiga screeningtester. Rutinmässig screening för diabetes börjar vanligtvis vid 45 års ålder. Du kan behöva screenas tidigare om du:

• är överviktiga
• lev en stillasittande livsstil
• har en familjehistoria av typ 2-diabetes
• har en historia av graviditetsdiabetes eller har fött ett barn som väger över 9 pund
• är av afroamerikanska, indianer, latino, asiatiska eller Stillahavsöbor
• har en låg nivå av bra kolesterol (HDL) eller en hög triglyceridnivå

Hur läkare diagnostiserar typ 2-diabetes

Symtomen på typ 2-diabetes utvecklas ofta gradvis. Eftersom du har eller kanske inte har symtom kommer din läkare att använda blodprov för att bekräfta din diagnos. Dessa tester, listade här, mäter mängden socker (glukos) i ditt blod:

• glykerat hemoglobin (A1C) test
• fastande plasmaglukosprov
• slumpmässigt plasmaglukosprov
• oralt glukostoleransprov

Din läkare kommer att utföra ett eller flera av dessa tester mer än en gång för att bekräfta din diagnos.

Test av glykerat hemoglobin (A1C)

Det glykaterade hemoglobinetestet (A1C) är ett långsiktigt mått på blodsockerkontroll. Det gör att din läkare kan ta reda på vad din genomsnittliga blodsockernivå har varit under de senaste två till tre månaderna.

Detta test mäter procentandelen blodsocker kopplat till hemoglobin. Hemoglobin är det syrebärande proteinet i dina röda blodkroppar. Ju högre din A1C är, desto högre har dina senaste blodsockernivåer varit.

A1C-testet är inte lika känsligt som det fastande plasmaglukosprovet eller oralt glukostoleransprov. Detta innebär att det identifierar färre fall av diabetes. Din läkare kommer att skicka ditt prov till ett certifierat laboratorium för diagnos. Det kan ta längre tid att få resultat än med ett test utfört på din läkarmottagning.

En fördel med A1C-testet är bekvämlighet. Du behöver inte fasta innan detta test. Blodprovet kan samlas in när som helst på dygnet. Dina testresultat påverkas inte av stress eller sjukdom.

Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Så här kan dina A1C-testresultat betyda:

• A1C på 6,5 procent eller högre = diabetes
• A1C mellan 5,7 och 6,4 procent = prediabetes
• A1C mindre än 5,7 procent = normal

Denna typ av test kan också användas för att övervaka din blodsockerkontroll efter att du har fått diagnosen. Om du har diabetes bör dina A1C-nivåer kontrolleras flera gånger om året.

Fastande plasmaglukosprov

Under vissa omständigheter är A1C-testet inte giltigt. Det kan till exempel inte användas för gravida kvinnor eller personer som har en hemoglobinvariant. Den fastande blodsockertestningen kan användas istället. För detta test tas ett prov av ditt blod efter att du har fastat över natten.

Till skillnad från A1C-testet mäter det fastande plasmaglukosprovet mängden socker i ditt blod vid en enda tidpunkt. Blodsockervärden uttrycks i milligram per deciliter (mg / dL) eller millimol per liter (mmol / L). Det är viktigt att förstå att dina resultat kan påverkas om du är stressad eller sjuk.

Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Så här kan dina resultat betyda:

• fastande blodsocker på 126 mg / dL eller högre = diabetes
• fastande blodsocker på 100 till 125 mg / dL = prediabetes
• fastande blodsocker mindre än 100 mg / dL = normalt

Slumpmässigt plasmaglukosprov

Slumpmässig blodsockertestning används hos personer som har symtom på diabetes. Ett slumpmässigt blodsockertest kan göras när som helst på dygnet. Testet tittar på blodsocker utan att beakta din sista måltid.

Oavsett när du senast åt, antyder ett slumpmässigt blodsockertest på 200 mg / dL eller högre att du har diabetes.Detta gäller särskilt om du redan har symtom på diabetes.

Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. Så här kan dina testresultat betyda:

• slumpmässigt blodsocker på 200 mg / dL eller mer = diabetes
• slumpmässig blodsockernivå mellan 140 och 199 mg / dL = prediabetes
• slumpmässigt blodsocker mindre än 140 mg / dL = normalt

Oralt glukostoleransprov

I likhet med det fastande plasmaglukosprovet kräver det orala glukostoleransprovet att du fastar över natten. När du anländer till ditt möte tar du ett fastande blodsockertest. Då dricker du en sockerhaltig vätska. När du är klar kommer din läkare att testa dina blodsockernivåer regelbundet i flera timmar.

För att förbereda sig för detta test rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) att du äter minst 150 gram kolhydrater per dag under de tre dagarna fram till testet. Livsmedel som bröd, flingor, pasta, potatis, frukt (färsk och konserverad) och klar buljong innehåller alla kolhydrater.

Berätta för din läkare om stress eller sjukdom du upplever. Se till att din läkare känner till alla mediciner du tar. Stress, sjukdom och mediciner kan alla påverka resultaten av det orala glukostoleransprovet.

Din läkare kommer att gå igenom dina resultat med dig. För ett oralt glukostoleransprov, här är vad dina resultat kan betyda:

• blodsocker på 200 mg / dL eller mer efter två timmar = diabetes
• blodsocker mellan 140 och 199 mg / dL efter två timmar = prediabetes
• blodsocker mindre än 140 mg / dL efter två timmar = normalt

Glukostoleransprov används också för att diagnostisera graviditetsdiabetes under graviditeten.

Få en andra åsikt

Du bör alltid känna dig fri att få en andra åsikt om du har några problem eller tvivel om din diagnos.

Om du byter läkare vill du be om nya tester. Olika läkarkontor använder olika laboratorier för att bearbeta prover. NIDDK säger att det kan vara vilseledande att jämföra resultat från olika laboratorier. Kom ihåg att din läkare kommer att behöva upprepa alla test för att bekräfta din diagnos.

Är testresultaten någonsin fel?

Ursprungligen kan dina testresultat variera. Till exempel kan ett blodsockertest visa att du har diabetes men ett A1C-test kan visa att du inte gör det. Det omvända kan också vara sant.

Hur händer detta? Det kan betyda att du befinner dig i ett tidigt stadium av diabetes och att dina blodsockernivåer kanske inte är tillräckligt höga för att visa vid varje test.

A1C-testet kan vara fel hos vissa människor i afrikanska, medelhavs- eller sydostasiatiska arv. Testet kan vara för lågt hos personer med anemi eller kraftig blödning och för högt hos personer med järnbristanemi. Oroa dig inte - din läkare kommer att upprepa testerna innan du gör en diagnos.

Behandlingsplanering

När du vet att du har diabetes kan du samarbeta med din läkare för att skapa en behandlingsplan som passar dig. Det är viktigt att följa upp alla dina övervaknings- och medicinska möten. Att få ditt blod testat regelbundet och spåra dina symtom är viktiga steg för att säkerställa långsiktig hälsa.

Prata med din läkare om ditt blodsockermål. National Diabetes Education Program säger att målet för många människor är en A1C under 7. Fråga din läkare hur ofta du ska testa ditt blodsocker.

Skapa en egenvårdsplan för att hantera din diabetes. Detta kan inkludera livsstilsförändringar som att äta hälsosam mat, träna, sluta röka och kontrollera ditt blodsocker.

Prata med din läkare vid varje besök om hur din egenvårdsplan fungerar.

Syn

Det finns inget botemedel mot typ 2-diabetes. Detta tillstånd är dock mycket hanterbart med många effektiva behandlingsalternativ.

Det första steget är diagnos och förståelse av dina testresultat. För att bekräfta din diagnos måste din läkare upprepa ett eller flera av dessa tester: A1C, fastande blodglukos, slumpmässig blodglukos eller oral glukostolerans.

Om du diagnostiseras med diabetes, skapa en egenvårdsplan, sätt ett blodsockermål och kontrollera regelbundet med din läkare.