Doktors diskussionsguide: 15 frågor att ställa om hypotyreos

Innehåll

• 1. Vad orsakade min hypotyreos?
• 2. Vilken behandling behöver jag?
• 3. Hur kommer du att ta reda på min dos?
• 4. Hur ofta behöver jag ta medicinen?
• 5. Hur tar jag sköldkörtelhormon?
• 6. Vad händer om jag saknar en dos?
• 7. Kan jag byta till ett annat sköldkörtelmedicin?
• 8. Hur länge kommer jag att behöva använda sköldkörtelhormonet?
• 9. Vilka biverkningar kan sköldkörtelhormon orsaka?
• 10. För vilka biverkningar ska jag ringa dig?
• 11. Vilka läkemedel eller livsmedel kan interagera med min medicin?
• 12. Vilka förändringar ska jag göra i min diet?
• 13. Vilka hälsoproblem kan hypotyreos orsaka?
• 14. Är det säkert för mig att träna?
• 15. Vad händer om jag blir gravid?

Symtom som viktökning, kallkänslighet, torr hud och trötthet kan ha skickat dig till din läkare för en diagnos. Nu när du vet att du har hypotyreos - en underaktiv sköldkörtel - kan du fokusera på att hantera symtomen och lära dig att leva med tillståndet.

Förutom att du ser din läkare i primärvården, kan du också besöka en specialist som behandlar sköldkörtelsjukdomar, kallad endokrinolog. Eftersom du bara har en begränsad tid med din läkare vid varje besök, hjälper det att komma beredd.

Använd denna lista med frågor för att vägleda din undersökning och se till att du lär dig allt du kan om din hypotyreos och dess behandling.

1. Vad orsakade min hypotyreos?

Kvinnor är mer benägna än män att få detta tillstånd. Du kanske har utvecklat hypotyreos om en sjukdom eller kirurgi skadade sköldkörteln och förhindrade den från att göra tillräckligt med hormonet.

Orsaker till hypotyreos inkluderar:

• operation eller strålning till din sköldkörtel
• Hashimotos sjukdom - en sjukdom där ditt immunsystem attackerar din sköldkörtel
• sköldkörteln eller inflammation i sköldkörteln
• vissa läkemedel som amiodaron, interferon alfa, litium och interleukin-2

2. Vilken behandling behöver jag?

Behandlingen du får för hypotyreos beror på hur låg din sköldkörtelhormonnivå har sjunkit. Läkare behandlar vanligtvis detta tillstånd med en konstgjord form av sköldkörtelhormon som kallas levotyroxin (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Detta läkemedel kommer att återföra dina sköldkörtelhormonnivåer till det normala, vilket bör lindra dina symtom. Om din sköldkörtelhormonnivå bara är något låg, kanske du inte behöver behandling.

3. Hur kommer du att ta reda på min dos?

Din läkare väljer din sköldkörtelhormondos baserat på din vikt, ålder och alla andra villkor du har. Du får ett blodprov ungefär var sjätte till åtta veckor efter att du började ta sköldkörtelhormon. Detta test kontrollerar dina nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon, vilket leder din sköldkörtel att frigöra sitt hormon. Din läkare kommer att justera din sköldkörtelhormondos baserat på testresultatet.

När din sköldkörtelhormonnivå har stabiliserats kommer du att testa var sjätte månad för att se till att du fortfarande har rätt dos.

4. Hur ofta behöver jag ta medicinen?

De flesta tar detta läkemedel varje dag. Be din läkare om specifika rekommendationer.

5. Hur tar jag sköldkörtelhormon?

Din läkare kan föreslå att du tar detta läkemedel på morgonen när magen är tom. Att ha mat i magen kan förhindra att sköldkörtelhormonet absorberas helt. Vissa mediciner och kosttillskott kan påverka absorptionen av sköldkörtelhormon. Det rekommenderas vanligtvis att ta levotyroxin fyra timmar före eller efter att du tagit dessa.

6. Vad händer om jag saknar en dos?

Om du missar en dos är det bäst att ta den så snart du kommer ihåg. Om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och gå tillbaka till ditt vanliga doseringsschema. Fördubbla inte doseringen.

7. Kan jag byta till ett annat sköldkörtelmedicin?

Det finns flera olika varumärken och generiska versioner av sköldkörtelhormonersättning. Fortfarande är det en bra idé att stanna kvar på samma medicin. Även om alla dessa läkemedel innehåller samma aktiva ingrediens, kan de också innehålla olika inaktiva ingredienser som kan påverka din behandling.

8. Hur länge kommer jag att behöva använda sköldkörtelhormonet?

Du kanske måste vara på sköldkörtelhormonet resten av livet. Men doseringen kan ändras över tid, beroende på dina hormonnivåer.

9. Vilka biverkningar kan sköldkörtelhormon orsaka?

När du tar sköldkörtelhormon i den rekommenderade dosen borde det inte ha många biverkningar. I större mängder kan det orsaka:

• sömnproblem
• bultande hjärta
• skakningar
• ökad aptit

10. För vilka biverkningar ska jag ringa dig?

Fråga din läkare vilka biverkningar som är tillräckligt allvarliga för att schemalägga ett besök.

11. Vilka läkemedel eller livsmedel kan interagera med min medicin?

Vissa läkemedel och livsmedel kan förhindra att kroppen absorberar levotyroxin korrekt. Fråga din läkare om du behöver sluta äta eller ta något av dessa:

• vitaminer eller kosttillskott som innehåller järn eller kalcium
• sojamat
• antacida som innehåller aluminiumhydroxid
• P-piller
• antiseizure droger
• antidepressiva medel
• kolesterol-sänkande läkemedel
• kolestyramin

12. Vilka förändringar ska jag göra i min diet?

Ta reda på om du bör begränsa eller undvika livsmedel. Om du har Hashimotos sjukdom kanske du måste vara försiktig med att äta mat som är jodhaltig, som tång och tång. Vissa hostsirap innehåller också jod.

13. Vilka hälsoproblem kan hypotyreos orsaka?

Hypotyreos kan öka din LDL-kolesterolnivå (”dålig”), vilket kan leda till hjärtsjukdomar. Andra komplikationer inkluderar depression, nervskada och infertilitet. Sällan kan obehandlad hypotyreos orsaka ett livshotande tillstånd som kallas myxedem koma.

14. Är det säkert för mig att träna?

Eftersom hypotyreos bromsar hjärtfrekvensen, kan plötsligt att hoppa in i ett träningsprogram vara farligt. Du kanske måste vänta tills din sköldkörtelhormonnivå stabiliseras. Fråga din läkare när du kan börja träna igen och hur du säkert kan börja en ny rutin.

15. Vad händer om jag blir gravid?

Behandlingen är särskilt viktig under din graviditet. Obehandlad hypotyreos kan vara farligt för både dig och ditt barn. Hos gravida kvinnor kan låga nivåer av sköldkörtelhormon orsaka anemi, preeklampsi, kongestiv hjärtsvikt och blödning efter födseln. Spädbarn behöver sköldkörtelhormon för att deras hjärna ska utvecklas normalt. Prata med din läkare om alla problem som du har när det gäller behandling av hypotyreos medan du är gravid.