Leverelastografi: vad det är, vad det är för och hur det görs

Innehåll

• Vad är det för
• Hur provet görs
• Fördelar med biopsi
• Hur man förstår resultatet
• Kan resultatet gå fel?
• Vem ska inte ta provet?

Leverelastografi, även känd som Fibroscan, är en undersökning som används för att bedöma förekomsten av fibros i levern, vilket möjliggör identifiering av skador orsakade av kroniska sjukdomar i detta organ, såsom hepatit, cirros eller närvaron av fett.

Detta är en snabb undersökning, som kan göras på några minuter och inte orsakar smärta, eftersom den utförs med ultraljud, utan att behöva nålar eller skär. Leverelastografi kan också, i vissa fall, användas för att diagnostisera sjukdomar, ersätta den klassiska biopsin, där det är nödvändigt att skörda leverceller.

Även om denna typ av procedur ännu inte finns i hela SUS-nätverket kan den utföras i flera privata kliniker.

Vad är det för

Leverelastografi används för att bedöma graden av leverfibros hos personer med någon kronisk leversjukdom, såsom:

• Hepatit;
• Leverfett;
• Alkoholisk leversjukdom;
• Primär skleroserande kolangit;
• Hemokromatos;
• Wilsons sjukdom.

Förutom att användas för att diagnostisera och identifiera svårighetsgraden av dessa sjukdomar kan detta test också användas för att bedöma framgången med behandlingen, eftersom det kan bedöma förbättring eller försämring av levervävnad.

Kolla in 11 symtom som kan indikera leverproblem.

Hur provet görs

Leverelastografi liknar en ultraljudundersökning, där personen ligger på ryggen och med skjortan upplyft för att avslöja buken. Därefter sätter läkaren eller teknikern en smörjgel och passerar en sond genom huden och applicerar lätt tryck. Denna sond avger små ultraljudsvågor som passerar genom levern och registrerar en poäng som sedan utvärderas av läkaren.

Undersökningen varar i genomsnitt 5 till 10 minuter och behöver vanligtvis inte någon förberedelse, men i vissa fall kan läkaren rekommendera en 4-timmars fasteperiod. Beroende på vilken enhet som används för att utföra leverelastografin kan den kallas övergående ultraljud eller ARFI.

Fördelar med biopsi

Eftersom det är en smärtfri undersökning och inte behöver förberedas, utgör inte elastografi risker för patienten, till skillnad från vad som kan hända under leverbiopsi, där patienten måste läggas in på sjukhus så att en liten bit av organet avlägsnas för analys.

Biopsin orsakar vanligtvis smärta vid proceduren och hematom i magen, och i sällsynta fall kan det också orsaka komplikationer som blödning och pneumothorax. Idealet är alltså att prata med läkaren för att bedöma vilket som är det bästa testet för att identifiera och övervaka leversjukdomen i fråga.

Hur man förstår resultatet

Resultatet av leverelastografi presenteras i form av en poäng, som kan variera från 2,5 kPa till 75 kPa. Människor som får nivåer under 7 kPa betyder i allmänhet att de inte har några organproblem. Ju större resultatet erhålls, desto större är graden av fibros i levern.

Kan resultatet gå fel?

Endast en liten del av resultaten av elastografitester kan vara opålitliga, ett problem som främst uppstår i fall av övervikt, fetma och ålderdom hos patienten.

Dessutom kan provet också misslyckas när det görs på personer med ett BMI under 19 kg / m2 eller när examinator inte har någon erfarenhet av att ta tentan.

Vem ska inte ta provet?

Undersökning av leverelastografi rekommenderas vanligtvis inte till gravida kvinnor, patienter med pacemaker och personer med akut hepatit, hjärtproblem och akut hepatit.