Vad är endokardit och hur man behandlar det

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur man bekräftar diagnosen
• Möjliga orsaker till endokardit
• Huvudtyper av endokardit
• Hur behandlingen görs

Endokardit är inflammation i vävnaden som sträcker sig inuti hjärtat, särskilt hjärtklaffarna. Det orsakas vanligtvis av en infektion i en annan del av kroppen som sprider sig genom blodet tills den når hjärtat och kan därför också kallas infektiös endokardit.

Eftersom det ofta orsakas av bakterier, behandlas endokardit vanligtvis med användning av antibiotika som administreras direkt i venen. Men om det har en annan orsak kan endokardit också behandlas med svampdödande medel eller bara antiinflammatoriska läkemedel för att lindra obehag. Beroende på intensiteten av symtomen kan det ändå rekommenderas att stanna på sjukhuset.

Se hur bakteriell endokardit behandlas.

Huvudsymtom

Symtomen på endokardit kan uppträda långsamt över tiden och är därför ofta inte lätta att identifiera. De vanligaste inkluderar:

• Ihållande feber och frossa;
• Överdriven svett och allmän sjukdomskänsla;
• Blek hud;
• Smärta i muskler och leder
• Illamående och minskad aptit;
• Svullna fötter och ben;
• Ihållande hosta och andfåddhet.

I sällsynta situationer kan andra symtom också uppträda, såsom viktminskning, närvaro av blod i urinen och ökad känslighet på vänster sida av buken, över mjälteområdet.

Dessa symtom kan dock variera mycket, särskilt beroende på orsaken till endokardit. Så när det finns en misstanke om ett hjärtproblem är det mycket viktigt att snabbt konsultera en kardiolog eller gå till sjukhuset för diagnostiska tester som elektrokardiogrammet och bekräfta om det finns ett problem som behöver behandlas.

Se 12 andra symtom som kan indikera hjärtproblem.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen av endokardit kan ställas av en kardiolog. Generellt börjar utvärderingen med symptombedömning och auskultation av hjärtfunktionen, men det är också nödvändigt att göra några diagnostiska tester som ekokardiogram, elektrokardiogram, röntgen och blodprov.

Möjliga orsaker till endokardit

Den främsta orsaken till endokardit är infektion av bakterier, som kan förekomma i kroppen på grund av en infektion någon annanstans i kroppen, till exempel en tand eller ett hudsår. När immunsystemet inte kan bekämpa dessa bakterier kan de så småningom spridas genom blodet och nå hjärtat och orsaka inflammation.

Eftersom bakterier, svampar och virus också kan påverka hjärtat, vilket resulterar i endokardit, görs behandlingen emellertid annorlunda. Några av de vanligaste sätten att utveckla endokardit inkluderar:

• Har munsår eller en tandinfektion;
• Fångar en sexuellt överförbar sjukdom;
• Har ett infekterat hudår
• Använd en förorenad nål;
• Använd en urinsond under en lång period.

Inte alla utvecklar endokardit, eftersom immunsystemet kan bekämpa de flesta av dessa mikroorganismer, men äldre, barn eller personer med autoimmuna sjukdomar löper större risk.

Huvudtyper av endokardit

Typerna av endokardit är relaterade till orsaken som orsakade det och klassificeras i:

• Infektiös endokardit: när det orsakas av bakterier som kommer in i hjärtat eller svampar i kroppen och orsakar infektioner;
• Icke-infektiös endokardit eller maritim endokardit: när det uppstår till följd av olika problem, såsom cancer, reumatisk feber eller autoimmuna sjukdomar.

När det gäller infektiv endokardit, som är den vanligaste, när den orsakas av bakterier kallas den bakteriell endokardit, när den orsakas av svampar kallas den svampendokardit.

När det orsakas av reumatisk feber kallas det reumatisk endokardit och när det orsakas av lupus kallas det Libman Sacks endokardit.

Hur behandlingen görs

Behandling av endokardit görs genom antibiotika eller svampdödande medel, i höga doser, intravenöst, i minst 4 till 6 veckor. För att lindra symtom ordineras antiinflammatoriska läkemedel, feberläkemedel och i vissa fall kortikosteroider.

I fall där förstörelse av hjärtklaffen genom infektion inträffar kan kirurgi vara nödvändig för att ersätta den skadade ventilen med en protes som kan vara biologisk eller metallisk.

Endokardit när den lämnas obehandlad kan leda till komplikationer som hjärtsvikt, hjärtinfarkt, stroke, lungemboli eller njurproblem som kan utvecklas till akut njursvikt.