JUP-stenos: vad det är, orsaker och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Vad orsakar JUP-stenos
• Hur behandlingen görs
• Är det möjligt att bli gravid?

Uretero-pelvic junction stenosis (JUP), även kallad obstruktion av pyeloureteral junction, är en obstruktion av urinvägarna, där en del av urinledaren, kanalen som transporterar urin från njurarna till urinblåsan, är tunnare än normalt, vilket gör att urinen inte flyter ordentligt in i urinblåsan och ackumuleras i njurarna.

JUP diagnostiseras vanligtvis även under graviditeten eller strax efter födseln, eftersom det är ett medfödd tillstånd som gör att lämplig behandling kan göras så snart som möjligt och minskar sannolikheten för njuröverbelastning och därmed förlust av njurfunktion.

Några tecken på JUP-stenos inkluderar svullnad, smärta och återkommande urininfektioner, vilket i allvarliga fall kan leda till förlust av den drabbade njuren, så den rekommenderade behandlingen är kirurgi.

Huvudsymtom

Symtomen på JUP-stenos kan förekomma i barndomen, men det är inte ovanligt att de manifesterar sig i tonåren eller vuxenlivet. De vanligaste symtomen kan vara:

• Svullnad på ena sidan av magen eller ryggen;
• Bildande av njurstenar;
• Återkommande urinvägsinfektion;
• Smärta i ena sidan av ryggen;
• Arteriell hypertoni;
• Blod i urinen.

Bekräftelse av misstänkt JUP görs med avbildningstester, såsom njurscintigrafi, röntgenstrålning och ultraljud, som används för att skilja mellan signifikant obstruktion, när urin inte kan passera från njuren till urinblåsan och som kräver kirurgisk korrigering, av utvidgning av njurpielokal , som till exempel är en svullnad i njuren, där operation inte är indikerad. Kontrollera vad som är pyelocalyal-utvidgningen och hur behandlingen görs.

Om JUP misstänks är det viktigt att se en nefrolog, eftersom fördröjd diagnos kan leda till förlust av den drabbade njuren.

Vad orsakar JUP-stenos

Orsakerna till JUP-stenos är fortfarande okända, men i de flesta fall är det ett medfödd problem, det vill säga personen är född på det sättet. Det finns dock orsaker till JUP-obstruktion som också kan utlösas av t.ex. njursten, blodproppar i urinledaren eller schistosomiasis.

I sällsynta fall kan orsaken till stenosen bero på trauma i buken, såsom slag eller olyckor som medför stor påverkan i regionen.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av JUP-stenos sker genom kirurgi som kallas pieloplasty och syftar till att återställa det normala urinflödet mellan njure och urinledare. Operationen varar i två timmar, generell anestesi används, efter cirka 3 dagars sjukhusvistelse kan personen återvända hem och i de flesta fall kan njuren återhämta sig efter den skada den har lidit.

Är det möjligt att bli gravid?

JUP-stenos påverkar inte fertiliteten, så det är möjligt att bli gravid. Det är dock nödvändigt att kontrollera graden av njurskada, om kvinnan har högt blodtryck eller om nivåerna av proteinuri är höga. Om dessa värden ändras finns det en större risk för problem under graviditeten, som för tidig födsel eller mödradöd, och därför kan graviditet rekommenderas av nefrologen.