Fertilitetsläkemedel: Behandlingsalternativ för kvinnor och män
Innehåll
- Terminologi
- Fertilitetsläkemedel för kvinnor
- Follikelstimulerande hormon (FSH) läkemedel
- Urofollitropin frystorkat
- Follitropin alfa frystorkat
- Klomifen
- Humant koriongonadotropin (hCG)
- Rekombinant humant koriongonadotropin (r-hCG)
- Humant koriongonadotropin (hCG)
- Humant menopausalt gonadotropin (hMG)
- Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) antagonister
- Ganirelix acetat
- Cetrotidacetat
- Dopaminagonister
- Bromokriptin
- Cabergoline
- Fertilitetsläkemedel för män
- Humant koriongonadotropin (hCG)
- Follikelstimulerande hormon (FSH)
- Graviditeter med fertilitetsbehandling
- Prata med din läkare
Introduktion
Om du försöker bli gravid och det inte fungerar kan du utforska medicinsk behandling. Fertilitetsläkemedel introducerades först i USA på 1960-talet och har hjälpt otaliga människor att bli gravida. Ett av dagens vanligaste fertilitetsläkemedel kan vara ett alternativ för dig eller din partner.
Terminologi
Tabellen nedan definierar termer som är bra att veta när man diskuterar fertilitet.
Termin | Definition |
Kontrollerad äggstocksstimulering (COS) | En typ av fertilitetsbehandling. Läkemedel gör att äggstockarna släpper ut flera ägg snarare än ett. |
Luteiniserande hormon (LH) | Ett hormon som produceras av hypofysen. Hos kvinnor främjar LH ägglossningen. Hos män främjar LH kroppens produktion av manliga hormoner som testosteron. |
Hyperprolaktinemi | Ett tillstånd där hypofysen utsöndrar för mycket av hormonet prolaktin. Höga nivåer av prolaktin i kroppen förhindrar frisättning av LH och follikelstimulerande hormon (FSH). Utan tillräckligt med FSH och LH kanske en kvinnas kropp inte ägglossas. |
Infertilitet | Oförmågan att bli gravid efter ett års oskyddat sex hos kvinnor yngre än 35 år, eller efter sex månaders oskyddat sex hos kvinnor äldre än 35 år |
In vitro-fertilisering (IVF) | En typ av fertilitetsbehandling. Mogna ägg tas bort från kvinnans äggstockar. Äggen befruktas med spermier i ett laboratorium och placeras sedan i kvinnans livmoder för att utvecklas vidare. |
Ägglossning | Utsläpp av ett ägg från en kvinnas äggstock |
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) | Ett tillstånd där en kvinna inte ägglossar varje månad |
För tidig ovariesvikt (primär ovarieinsufficiens) | Ett tillstånd där kvinnans äggstockar slutar fungera innan hon fyller 40 år |
Rekombinant | Tillverkad med humant genetiskt material |
Fertilitetsläkemedel för kvinnor
Många typer av fertilitetsmediciner för kvinnor finns idag. Du kanske märker att det finns fler läkemedel listade i denna artikel för kvinnor än för män. Det beror till stor del på att det är lättare att främja äggproduktion hos kvinnor än att öka antalet spermier hos män. Här är de vanligaste fertilitetsmedicinerna för kvinnor.
Follikelstimulerande hormon (FSH) läkemedel
FSH är ett hormon som produceras av din kropp. Det får ett av äggen i äggstockarna att mogna och får en follikel att bildas runt det mogna ägget. Dessa är viktiga steg som kvinnokroppen går igenom när den förbereder sig för ägglossning. Liksom FSH gjord av din kropp kan läkemedelsformen av FSH också främja ägglossningen.
FSH rekommenderas för kvinnor vars äggstockar fungerar men vars ägg inte mognar regelbundet. FSH rekommenderas inte för kvinnor med för tidig ovariesvikt. Innan du får FSH kommer du sannolikt att behandlas med ett läkemedel som kallas humant koriongonadotropin (hCG).
FSH finns tillgängligt i USA i flera former.
Urofollitropin frystorkat
Detta läkemedel är tillverkat av humant FSH. Det ges genom subkutan injektion. Det betyder att det injiceras i fettområdet precis under huden. Urofollitropin är endast tillgängligt som märkesläkemedlet Bravelle.
Follitropin alfa frystorkat
Detta läkemedel är en rekombinant version av FSH. Det ges också genom subkutan injektion. Follitropin är endast tillgängligt som märkesläkemedlen Follistim AQ och Gonal-F.
Klomifen
Klomifen är en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM). Det fungerar genom att stimulera hypofysen. Denna körtel gör FSH. Klomifen uppmanar körteln att utsöndra mer FSH. Det används ofta för kvinnor som har polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller andra problem med ägglossningen.
Clomiphene kommer som en tablett du tar genom munnen. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Humant koriongonadotropin (hCG)
Humant koriongonadotropin är ett hormon som tillverkas av din kropp. Det utlöser en follikel i en av dina äggstockar för att frigöra ett moget ägg. Det utlöser också dina äggstockar för att producera hormonet progesteron. Progesteron gör många saker, inklusive att förbereda livmodern för att ett befruktat ägg ska implanteras i det.
Läkemedelsformen av hCG används ofta med klomifen eller humant menopausalt gonadotropin (hMG). Det ska endast användas till kvinnor med fungerande äggstockar. Det ska inte användas till kvinnor med för tidigt ovariesvikt. Läkemedlet hCG finns i USA i två former.
Rekombinant humant koriongonadotropin (r-hCG)
Detta läkemedel ges genom subkutan injektion. Innan du använder r-hCG kommer du att förbehandlas med humant menopausalt gonadotropin eller FSH. Rekombinant hCG ges som en enstaka dos en dag efter den sista dosen av förbehandling. Detta läkemedel är endast tillgängligt som märkesmedicin Ovidrel.
Humant koriongonadotropin (hCG)
Detta läkemedel injiceras i din muskel. Detta kallas intramuskulär injektion. Innan du använder detta läkemedel kommer du att förbehandlas med humant menopausalt gonadotropin eller FSH. Humant koriongonadotropin ges som en enstaka dos en dag efter den sista dosen av förbehandling. Detta läkemedel är tillgängligt som ett generiskt läkemedel och som märkesläkemedlet Novarel och Pregnyl.
Humant menopausalt gonadotropin (hMG)
Detta läkemedel är en kombination av de två humana hormonerna FSH och LH. Humant menopausalt gonadotropin används för kvinnor vars äggstockar i grunden är friska men inte kan utveckla ägg. Det används inte för kvinnor med för tidigt ovariesvikt. Detta läkemedel ges som en subkutan injektion. Den är endast tillgänglig som märkesläkemedlet Menopur.
Gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) antagonister
GnRH-antagonister används ofta hos kvinnor som behandlas med en teknik som kallas kontrollerad ovariestimulering (COS). COS används vanligtvis med fertilitetsbehandlingar som in vitro fertilization (IVF).
GnRH-antagonister fungerar genom att hålla din kropp från att producera FSH och LH. Dessa två hormoner gör att äggstockarna släpper ut ägg. Genom att undertrycka dem förhindrar GnRH-antagonister spontan ägglossning. Detta är när ägg släpps ut från äggstockarna för tidigt. Dessa läkemedel gör att äggen mognar ordentligt så att de kan användas för IVF.
GnRH-antagonister används vanligtvis med hCG. Två GnRH-antagonister finns i USA.
Ganirelix acetat
Detta läkemedel ges genom subkutan injektion. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Cetrotidacetat
Detta läkemedel ges också genom subkutan injektion. Den är endast tillgänglig som märkesläkemedlet Cetrotide.
Dopaminagonister
Dopaminantagonister kan användas för att behandla ett tillstånd som kallas hyperprolaktinemi. Läkemedlen fungerar genom att minska mängden prolaktin som hypofysen släpper ut. Följande dopaminagonistmedicin finns i USA.
Bromokriptin
Detta läkemedel kommer som en tablett du tar genom munnen. Det finns som ett generiskt läkemedel och som märkesläkemedlet Parlodel.
Cabergoline
Detta läkemedel kommer som en tablett du tar genom munnen. Det är bara tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Fertilitetsläkemedel för män
Fertilitetsmedicin för män finns också i USA.
Humant koriongonadotropin (hCG)
Humant koriongonadotropin förekommer naturligt endast i kvinnors kroppar. Läkemedelsformen av hCG ges till män genom subkutan injektion. Det används för att öka deras testosteronproduktion. Detta läkemedel är tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Den finns också som märkesläkemedlet Novarel och Pregnyl.
Follikelstimulerande hormon (FSH)
Mäns kroppar producerar FSH för att stimulera produktionen av spermier. Läkemedelsformen av FSH tjänar samma syfte. Den finns i USA som follitropin alfa lyofilisat. Detta läkemedel är en rekombinant version av FSH. Follitropin ges genom subkutan injektion. Den finns som märkesläkemedlet Follistim AQ och Gonal-F.
Graviditeter med fertilitetsbehandling
Spädbarn tänkt med fertilitetsbehandling | HealthGrovePrata med din läkare
Om du har att göra med infertilitet, prata med din läkare. De kan berätta om alla dina behandlingsalternativ, inklusive fertilitetsläkemedel. Granska den här listan över läkemedel med din läkare och var noga med att ställa frågor du har. Dina frågor kan innehålla:
- Vad är orsaken till min eller min partners infertilitet?
- Är jag, eller är min partner, en kandidat för behandling med fertilitetsläkemedel?
- Täcker min försäkring behandling med fertilitetsdroger?
- Finns det andra icke-läkemedelsbehandlingar som kan hjälpa mig eller min partner?
Att lära dig om alla dina behandlingsalternativ kan hjälpa dig att känna dig mer informerad och bättre kunna välja den metod för fertilitetsbehandling som passar dig.