Vad är fruktosmalabsorption?

Innehåll

• Ärftlig fruktosintolerans
• Orsaker
• Symtom
• Riskfaktorer
• Diagnos
• Förvaltning
• Fruktosmalabsorption: Frågor och svar
• F:
• A:
• Syn

Översikt

Fruktosmalabsorption, tidigare kallad fruktosintolerans, inträffar när celler på tarmytan inte kan bryta ner fruktos effektivt.

Fruktos är ett enkelt socker, känt som en monosackarid, som främst kommer från frukt och vissa grönsaker. Det finns också i honung, agave-nektar och många bearbetade livsmedel som innehåller tillsatt socker.

Konsumtionen av fruktos från majssirap med hög fruktos har ökat med över 1 000 procent bara 1970–1990. Det är möjligt att denna ökade konsumtion har lett till en ökning av fruktosmalabsorption och intolerans.

Om du konsumerar fruktos och känner matsmältningsbesvär kan du drabbas av fruktosmalabsorption.

Fruktaner är fermenterbara kolhydrater som består av korta kedjor av fruktos med en enda fäst glukosenhet. Fruktanintolerans kan samexistera med fruktosmalabsorption eller vara den bakomliggande orsaken till symtomen.

Ärftlig fruktosintolerans

Ett allvarligare problem och helt orelaterat tillstånd är ärftlig fruktosintolerans (HFI). Detta är ett sällsynt genetiskt tillstånd som drabbar 1 av 20 000 till 30 000 personer och uppstår eftersom kroppen inte gör det enzym som behövs för att bryta ner fruktos. Detta kan leda till allvarliga hälsoproblem som leversvikt om en strikt fruktosfri diet inte följs. Villkoret upptäcks oftast när en baby börjar konsumera barnmat eller formel.

Orsaker

Fruktosmalabsorption är ganska vanlig och drabbar upp till 1 av 3 personer. Fruktosbärare som finns i enterocyterna (celler i tarmarna) är ansvariga för att fruktos dirigeras dit den behöver. Om du har en brist på bärare kan fruktos byggas upp i tjocktarmen och orsaka tarmproblem.

Fruktosmalabsorption kan bero på många orsaker som inkluderar:

• obalans mellan goda och dåliga bakterier i tarmen
• högt intag av raffinerade och bearbetade livsmedel
• redan existerande tarmproblem som irritabelt tarmsyndrom (IBS)
• inflammation
• påfrestning

Symtom

Symtom på fruktosmalabsorption inkluderar:

• illamående
• uppblåsthet
• gas
• buksmärtor
• diarre
• kräkningar
• kronisk trötthet
• malabsorption av vissa näringsämnen, såsom järn

Dessutom finns det bevis som kopplar fruktosabsorption med humörsjukdomar och depression. visade att fruktosmalabsorption var associerad med lägre nivåer av tryptofan, vilket spelar en stor roll i utvecklingen av depressiva störningar.

Riskfaktorer

Om du har vissa tarmstörningar som IBS, Crohns sjukdom, kolit eller celiaki, är det mer sannolikt att du får fruktosmalabsorption eller intolerans i kosten.

Huruvida den ena orsakar den andra är dock oklart. I en som involverade 209 patienter med IBS hade ungefär en tredjedel fruktosintolerans. De som följde begränsningen av fruktos såg förbättring av symtomen. Om du bor med Crohns kan den här näringsguiden också hjälpa.

Dessutom, om du har en glutenfri diet men fortfarande har symtom kan du ha problem med fruktos. Det är aldrig en dålig idé att bli kontrollerad för fruktosmalabsorption om du har ett stort tarmproblem.

Diagnos

Ett väteandningstest är ett vanligt test som används för att diagnostisera problem med att smälta fruktos. Det är ett enkelt test som inte involverar blodtryck. Du måste begränsa kolhydrater kvällen innan och fasta testmorgonen.

På ditt läkarmottagning får du en hög fruktoslösning att dricka, och var 20: e till 30: e minut under flera timmar analyseras din andedräkt. Hela testet varar cirka tre timmar. När fruktos inte absorberas producerar den högre mängder väte i tarmarna. Detta test mäter hur mycket väte som du har på andan från denna malabsorption.

Att eliminera fruktos från din kost är ett annat sätt att berätta om du har fruktosmalabsorption. Med hjälp av en registrerad dietist kan du utveckla en plan för att effektivt ta bort livsmedel som innehåller fruktos och se om dina symtom löser sig.

Olika människor har olika toleranser för fruktos. Vissa kan vara allvarligare än andra. Att hålla en matdagbok kan hjälpa till att spåra maten du har ätit och eventuella symtom du har.

Förvaltning

Att hantera ett problem med nedbrytningen av fruktos inkluderar vanligtvis eliminering av sockret. Att eliminera livsmedel som innehåller höga halter fruktos är ett bra ställe att börja på. Dessa inkluderar:

• läsk
• vissa spannmålspinnar
• vissa frukter, såsom katrinplommon, päron, körsbär, persikor, äpplen, plommon och vattenmelon
• äppeljuice och äppelcider
• päronsaft
• socker ärtor
• honung
• desserter som glass, godis och kakor som innehåller fruktos sötningsmedel

När man läser etiketter finns det många ingredienser att se upp för när man försöker hantera fruktosmalabsorption. Tänk på följande:

• hög fruktos majssirap
• Agave nektar
• kristallin fruktos
• fruktos
• honung
• sorbitol
• fruktooligosackarider (FOS)
• fasta majssirap
• sockeralkoholer

En FODMAP-diet kan också vara till hjälp när man försöker hantera problem med matsmältningen av fruktos. FODMAP står för fermenterbara oligo-, di-, monosackarider och polyoler. FODMAP inkluderar fruktos, fruktaner, galaktaner, laktos och polyoler. I vissa fall kan de med fruktosmalabsorption inte heller tolerera fruktaner som finns i vete, kronärtskockor, sparris och lök.

FODMAP-dieten innehåller livsmedel som vanligtvis är lättare att smälta för de flesta, och detta kan lindra vanliga symtom. Livsmedel som har ett förhållande 1: 1 mellan glukos och fruktos kan tolereras bättre på låg-FODMAP-diet än de livsmedel som innehåller mer fruktos än glukos. Den här detaljerade guiden innehåller vad du ska äta när du följer en låg-FODMAP-diet.

Fruktosmalabsorption: Frågor och svar

F:

Finns det några medicinska behandlingar för fruktosmalabsorption?

Anonym patient

A:

Även om fruktosmalabsorption kan förbättras med en minskad fruktosdiet kan detta tillstånd också tyda på att bakterietillväxt av tunntarm (SIBO) är på spel. I båda fallen kan antibiotika, probiotika, matsmältningsenzymer som xylosisomeras och en modifierad diet rekommenderas.

Natalie Butler, RD, LDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Syn

Tarmproblem med fruktosmalabsorption varierar från person till person, och det kommer behandlingen också att göra.

Oavsett om du har ett milt eller svårt fall kan en diet med fruktoseliminering eller en låg-FODMAP-diet vara till hjälp. Att följa en av dessa dieter i fyra till sex veckor och sedan sakta återinföra olika fruktosmat och bedöma tolerans är ett bra sätt att börja. Det är bäst att skräddarsy dieten baserat på dina specifika symtom från livsmedel.

Arbeta med en dietist som kan hjälpa dig på vägen och utveckla en plan med dig.