Vad är subklinisk hypertyreoidism, orsaker, diagnos och behandling

Innehåll

• Huvudsakliga orsaker
• Hur diagnosen ställs
• Behandling för subklinisk hypertyreoidism

Subklinisk hypertyreoidism är en förändring i sköldkörteln där personen inte visar tecken eller symtom på hypertyroidism utan har förändringar i testerna som bedömer sköldkörtelns funktion, och behovet av behandling bör undersökas och verifieras.

Eftersom det inte leder till att symtom uppträder är identifiering av förändringen endast möjlig genom att kontrollera nivåerna av TSH, T3 och T4 i blodet, vilka är hormoner relaterade till sköldkörteln. Det är viktigt att subklinisk hypertyreos identifieras, för även om det inte finns några tecken eller symtom kan denna situation gynna utvecklingen av hjärt- och benförändringar.

Huvudsakliga orsaker

Subklinisk hypertyreos kan klassificeras enligt orsaken i:

• Endogen, som är relaterat till produktion och utsöndring av hormon i körteln, vilket är vad som händer när personen använder olämpligt sköldkörtelläkemedel, såsom levotyroxin, till exempel;
• Exogen, där förändringarna inte är direkt kopplade till sköldkörteln, som i fallet med struma, sköldkörtelit, toxiskt adenom och Graves sjukdom, som är en autoimmun sjukdom där cellerna i immunsystemet attackerar sköldkörteln själv, vilket leder till avreglering vid hormonproduktion.

Subklinisk hypertyreoidism leder normalt inte till att tecken eller symtom uppträder, identifieras endast genom blodprov som bedömer sköldkörtelfunktionen. Således är det viktigt att genomföra tester så att orsaken identifieras och behovet av att inleda lämplig behandling bedöms.

Trots att det inte leder till tecken och symtom kan subklinisk hypertyreoidism öka risken för kardiovaskulära förändringar, osteoporos och osteopeni, särskilt hos kvinnor i klimakteriet eller personer över 60 år. Så det är viktigt att det diagnostiseras. Se hur man identifierar hypertyreos.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av subklinisk hypertyreoidism görs huvudsakligen genom tester som utvärderar sköldkörteln, främst blodnivåerna av TSH, T3 och T4 och av antityroidantikroppar, i vilket fall nivåerna av T3 och T4 är normala och nivån av TSH ligger under referensen värde, som för personer över 18 är mellan 0,3 och 4,0 μUI / ml, vilket kan variera mellan laboratorier. Läs mer om TSH-testet.

Enligt TSH-värden kan subklinisk hypertyreoidism klassificeras i:

• Måttlig, där TSH-nivåerna i blodet ligger mellan 0,1 och 0,3 μUI / ml;
• Svår, där TSH-nivåerna i blodet är under 0,1 μUI / ml.

Dessutom är det viktigt att andra tester utförs för att bekräfta diagnosen subklinisk hypertyreoidism, identifiera orsaken och bedöma behovet av behandling. För detta utförs vanligtvis ultraljud och sköldkörtelcintigrafi.

Det är också viktigt att personer som har diagnostiserats med subklinisk hypertyreos övervakas regelbundet så att hormonnivåer kan bedömas över tid och därmed kan det identifieras om det har skett en utveckling av till exempel hypertyroidism.

Behandling för subklinisk hypertyreoidism

Behandling för subklinisk hypertyreoidism definieras av allmänläkaren eller endokrinologen baserat på bedömningen av personens allmänna hälsotillstånd, förekomst av symtom eller riskfaktorer, såsom ålder lika med eller över 60 år, osteoporos eller klimakteriet, förutom att det också tas med hänsyn till utvecklingen av TSH-, T3- och T4-nivåer under de senaste 3 månaderna.

I vissa fall är det inte nödvändigt att påbörja behandlingen, eftersom de bara kan vara övergående förändringar, det vill säga att det på grund av vissa situationer som upplevts av personen skedde förändringar i koncentrationen av hormoner som cirkulerar i blodet, men som sedan återgår till vanligt.

I andra situationer är det dock möjligt att hormonnivåerna inte återgår till det normala, tvärtom kan TSH-nivåerna bli allt lägre och T3- och T4-nivåerna högre, vilket kännetecknar hypertyreoidism, och det är nödvändigt att inleda lämplig behandling. vara genom användning av läkemedel som reglerar produktionen av hormoner, behandling med radioaktivt jod eller kirurgi. Förstå hur behandlingen för hypertyroidism görs.