Abdominal abscess: Vad orsakar smärtan i magen?

Innehåll

• Vad orsakar en buksabscess?
• Vilka är symtomen på buksvamp?
• Hur diagnostiseras en abdominal abscess?
• Ultraljud
• Datortomografi (CT)
• Magnetisk resonanstomografi (MRI)
• Analys av abscessvätskeprov
• Hur behandlas en bukabscess?

Vad är en bukabscess?

En abscess är en ficka med inflammerad vävnad fylld med pus. Abscesser kan bildas var som helst på kroppen (både inne och ute). De finns oftast på hudytan.

En bukabscess är en ficka med pus i buken.

Magabcesser kan bildas nära insidan av bukväggen, på baksidan av buken eller runt organ i buken, inklusive lever, bukspottkörteln och njurarna. Magabcesser kan utvecklas utan någon uppenbar anledning, men de är vanligtvis relaterade till en annan händelse, såsom intra-abdominal kirurgi, bristning i tarmen eller skada på buken.

Vad orsakar en buksabscess?

Magabcesser orsakas av bakterier som vanligtvis kommer in i buken som ett resultat av inträngande trauma, bristning i tarmen eller kirurgi inom buken. Intraabdominala abscesser (abscesser i buken) kan utvecklas när bukhålan eller ett organ i buken komprometteras på något sätt och bakterier kan komma in. Sådana tillstånd inkluderar blindtarmsinflammation, tarmbrott, inträngande trauma, kirurgi och Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Beroende på var bukabscessen finns kan ytterligare orsaker vara att skylla på.

Abscesser kan också bildas i utrymmet mellan bukhålan och ryggraden. Dessa abscesser är kända som retroperitoneala abscesser. Retroperitoneum hänvisar till utrymmet mellan bukhålan och ryggraden.

Vilka är symtomen på buksvamp?

Allmänna symtom på bukabscesser inkluderar:

• mår dåligt
• buksmärtor
• illamående och kräkningar
• feber
• aptitlöshet

Hur diagnostiseras en abdominal abscess?

Symtomen på bukabscess kan likna symtomen vid andra, mindre allvarliga tillstånd. Din läkare kan genomföra ett avbildningstest för att göra en korrekt diagnos. Ett ultraljud kan vara det första diagnostiska verktyget som används. Andra avbildningstester, som en CT-skanning eller MR, hjälper också din läkare att se bukorganen och vävnaderna.

Ultraljud

En ultraljud i buken använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av organ i buken.

Under testet lägger du på ett bord med din buk utsatt. En ultraljudstekniker kommer att applicera en klar, vattenbaserad gel på huden över buken. Sedan vinkar de ett handhållet verktyg som kallas en givare över buken. Givaren skickar ut högfrekventa ljudvågor som studsar av kroppsstrukturer och organ. Vågorna skickas till en dator som använder vågorna för att skapa bilder. Bilderna gör det möjligt för din läkare att noggrant undersöka organ i buken.

Datortomografi (CT)

En CT-skanning är en speciell röntgen som kan visa tvärsnittsbilder av ett specifikt område av kroppen.

CT-skannern ser ut som en stor cirkel med ett hål i mitten, kallat en portal. Under genomsökningen lägger du dig platt på ett bord som är placerat i portalen. Portalen börjar sedan rotera runt dig och tar bilder av din buk från många vinklar. Detta ger din läkare en fullständig bild av området.

En CT-skanning kan visa bristningar, lokaliserade abscesser, organ, buktillväxt och främmande föremål i kroppen.

Magnetisk resonanstomografi (MRI)

En MR använder stora magneter och radiovågor för att skapa bilder av kroppen. MR-maskinen är ett långt magnetiskt rör.

Under detta test ligger du på en säng som glider in i rörets öppning. Maskinen producerar ett magnetfält som omger din kropp och justerar vattenmolekyler i din kropp. Detta gör att maskinen kan ta tydliga tvärsnittsbilder av din buk.

En MR gör det lättare för din läkare att kontrollera avvikelser i vävnader och organ i buken.

Analys av abscessvätskeprov

Din läkare kan ta ett vätskeprov från abscessen och undersöka det för att göra en bättre diagnos. Metoden för att erhålla ett vätskeprov beror på abscessens läge.

Hur behandlas en bukabscess?

Dränering är ett av de första stegen vid behandling av bukabscess. Nålavvattning är en av metoderna som används för att tömma pus från en abscess.

Under denna procedur kommer din läkare att använda en CT-skanning eller ultraljud för att sätta in en nål genom huden och direkt i abscessen. Din läkare kommer sedan att dra i kolven för att ta bort all vätska. Efter att ha tömt abscessen kommer din läkare att skicka ett prov till laboratoriet för analys. Detta hjälper till att avgöra vilka antibiotika som ska ordineras.

Du kommer också att behöva intravenösa antibiotika för att behandla buken.

Vissa fall kan kräva operation. Kirurgi kan vara nödvändigt:

• för att rensa bort abscessen mer noggrant
• om abscessen är svår att nå med en nål
• om ett organ har brutit

Din läkare kommer att ge dig allmänbedövning för att somna dig under hela operationen. Under ingreppet kommer kirurgen att skära i buken och lokalisera abscessen. De rengör sedan abscessen och fäster ett avlopp på det så att pus kan rinna ut. Avloppet förblir på plats tills abscessen läker. Detta tar vanligtvis flera dagar eller veckor.