Kronisk myeloid leukemi: vad det är, orsaker, symtom och behandling

Innehåll

• Vilka symptom
• Möjliga orsaker
• Vilka är riskfaktorerna
• Vad är diagnosen
• Hur behandlingen görs
• 1. Läkemedel
• 2. Benmärgstransplantation
• 3. Kemoterapi
• 4. Interferonbehandling

Kronisk myeloid leukemi (CML) är en sällsynt, icke-ärftlig typ av blodcancer som utvecklas på grund av en förändring i blodkroppsgener, vilket får dem att dela sig snabbare än normala celler.

Behandlingen kan utföras med medicinering, benmärgstransplantation, kemoterapi eller genom biologisk behandling, beroende på svårighetsgraden av problemet eller den person som ska behandlas.

Chanserna för att bota är vanligtvis ganska höga, men det kan variera beroende på graden av sjukdomens utveckling, samt ålder och allmänna hälsa hos den drabbade personen. Vanligtvis är behandlingen med den bästa botemedlet en benmärgstransplantation, men många människor behöver inte ens komma till den behandlingen.

Vilka symptom

De tecken och symtom som kan uppstå hos personer med kronisk myeloid leukemi är:

• Frekvent blödning
• Trötthet;
• Feber;
• Viktminskning utan uppenbar orsak;
• Aptitlöshet;
• Smärta under revbenen, på vänster sida;
• Blekhet;
• Överdriven svettning på natten.

Denna sjukdom avslöjar inte omedelbart uppenbara tecken och symtom i ett tidigt skede och det är därför det är möjligt att leva med denna sjukdom i månader eller till och med år utan att personen inser det.

Möjliga orsaker

Mänskliga celler innehåller 23 par kromosomer, som innehåller DNA med gener som ingriper i kontrollen av kroppsceller. Hos personer med kronisk myeloid leukemi, i blodkropparna, byter en sektion av kromosom 9 platser med kromosom 22, vilket skapar en mycket kort kromosom 22, kallad Philadelphia-kromosom och en mycket lång kromosom 9.

Denna Philadelphia-kromosom skapar sedan en ny gen, och generna på kromosom 9 och 22 skapar sedan en ny gen som heter BCR-ABL, som innehåller instruktioner som talar om för denna nya onormala cell att producera en stor mängd av ett protein som kallas tyrosinkinas, vilket leder till till bildandet av cancer genom att låta flera blodkroppar växa utom kontroll och skada benmärgen.

Vilka är riskfaktorerna

De faktorer som kan öka risken för att utveckla kronisk myeloid leukemi är att man är gammal, är manlig och utsätts för strålning, såsom strålbehandling som används för att behandla vissa typer av cancer.

Vad är diagnosen

I allmänhet, när denna sjukdom misstänks, eller när eller när vissa karakteristiska symtom uppträder, ställs en diagnos som består av en fysisk undersökning, såsom en undersökning av vitala tecken och blodtryck, palpering av lymfkörtlar, mjälte och buk, i ett sätt att upptäcka en möjlig abnormitet.

Dessutom är det också normalt för läkaren att ordinera blodprover, biopsi ett benmärgsprov, som vanligtvis tas från höftbenet, och mer specialiserade tester, såsom fluorescerande in situ hybridiseringsanalys och polymeraskedjereaktionstest, som analyserar blod- eller benmärgsprover för närvaron av Philadelphia-kromosomen eller BCR-ABL-genen.

Hur behandlingen görs

Målet med behandling av denna sjukdom är att eliminera blodkroppar som innehåller den onormala genen, vilket orsakar produktion av ett stort antal onormala blodkroppar. För vissa människor är det inte möjligt att eliminera alla sjuka celler, men behandling kan hjälpa till med remission av sjukdomen.

1. Läkemedel

Läkemedel som blockerar effekten av tyrosinkinas kan användas, såsom Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib eller Ponatinib, som vanligtvis är den första behandlingen för personer med denna sjukdom.

Biverkningarna som kan orsakas av dessa läkemedel är svullnad i huden, illamående, muskelkramper, trötthet, diarré och hudreaktioner.

2. Benmärgstransplantation

Benmärgstransplantation är den enda formen av behandling som garanterar ett permanent botemedel mot kronisk myeloid leukemi. Denna metod används dock endast hos personer som inte svarar på andra behandlingar eftersom denna teknik innebär risker och kan leda till allvarliga komplikationer.

3. Kemoterapi

Kemoterapi är också en vanligt förekommande behandling i fall av kronisk myeloid leukemi och biverkningarna beror på vilken typ av läkemedel som används vid behandlingen. Lär känna de olika typerna av kemoterapi och hur det görs.

4. Interferonbehandling

Biologiska terapier använder kroppens immunsystem för att bekämpa cancer med hjälp av ett protein som kallas interferon, vilket hjälper till att minska tillväxten av tumörceller. Denna teknik kan användas i fall där andra behandlingar inte fungerar eller hos personer som inte kan ta andra läkemedel, till exempel gravida kvinnor.

De vanligaste biverkningarna vid denna behandling är trötthet, feber, influensaliknande symtom och viktminskning.