Om du inte har eller ens vill ha en baby, kan en barnmorska fortfarande vara rätt för dig

Innehåll

• ”Vårdmodellen för barnmorskan är en modell som prioriterar och centrerar patienten, eftersom det är deras kropp och det är deras hälsovård,” förklarar Lubell.
• Barnmorskor samarbetar med patienter för att fatta beslut
• "När som helst jag lägger något någonstans, jag säger dem vad, var och varför"
• Vad du kan gå till en barnmorska beror på staten
• Även om barnomsorgsvård ofta är lämplig för personer som söker ett alternativt eller helhetsinflytande, är det inte alls begränsat till dem som föredrar det paradigmet

Barnmorskor växer i popularitet, men fortfarande i stort sett missförstås. Denna tredelade serie syftar till att hjälpa dig att svara på frågan: Vad är en barnmorska och är en rätt för mig?

När du tänker på en barnmorska är det troligt att du tänker på en "baby-catcher" - en person vars arbetsliv är inriktat på mödrar, barn och förlossning.

Men här är ett lite känt faktum: Barnmorskor fångar inte bara barn. De är underutnyttjade och ofta missförstått leverantörer av reproduktiv hälso- och sjukvård i USA.

Faktum är att många barnmorskor, särskilt certifierade barnmorskor (CNM), ger omfattande gynekologisk vård som går långt utöver graviditet och födelse.

Barnmorskor kan tillhandahålla en rad reproduktiva och gynekologiska hälso-och sjukvårdstjänster, inklusive årliga välkvinnobesök, preventivmedel (inklusive införande av IUD), fertilitetsrådgivning, laboratorietest och mer - allt som inte "innebär ett snitt", förklarar Chloe Lubell CNM, WHNP, en certifierad sjuksköterska barnmorska och kvinnors sjuksköterska utövare i New York City.

Lär dig mer om barnmorskor i USA här.

Drygt 8 procent av de amerikanska födslarna deltas av barnmorskor i sjuksköterskan, med ytterligare en liten procentandel av certifierade professionella barnmorskor (CPMs).

Hur många barnmorskor behandlar kvinnor utan barn? Det finns ingen information om hur många som ser barnmorskor för vård som går utöver graviditet och födelse, men American College of Nurse Midwives rapporterar att 53,3 procent av CNM: er / CM identifierar reproduktiv vård och 33,1 procent identifierar primärvård som huvudansvar i deras fullständiga- tidspositioner.

Barnmorskor som inte anser reproduktiv vård som ett huvudansvar fokuseras på graviditet efter 20 veckor, förlossning och förlossning.

Sjuksköterskor, som är sjuksköterskor som har avslutat examensarbete inom barnmorskor, har föreskrivande myndighet i alla 50 stater. Barnmottagning är helt lämplig för dem som ännu inte har fött barn, liksom för människor som inte vill ha barn alls.

Lauren Crain, en digital marknadsförare på HealthLabs.com i Houston, Texas, berättar för Healthline: ”Jag trodde att barnmorskor bara var för att leverera barn, men när jag letade efter en ny OB-GYN, slutade jag med att hitta min barnmorska. Det har varit bemyndigande att se henne - någon som har samma åsikter och värderingar som kan ge mig den vård jag behöver utan att behöva vara gravid. "

Och det finns goda skäl till varför fler människor bör överväga barnmorskor för sin reproduktiva vård utöver graviditet och födelse - främst barnmorskans modell för vård.

Vad är barnmorskan? Barnmottagning innebär ett förtroendeförhållande mellan leverantören och personen som delar beslutsfattande. I allmänhet närmar barnmorskorna vård av människor med tonvikt på samarbete.

Denna modell, som delvis definieras av American College of Nurse Midwives, "hedrar normaliteten för kvinnors livscykelevenemang, främjar ett kontinuerligt och medkännande partnerskap, erkänner en persons livserfarenheter och kunskap och ... involverar terapeutisk användning av mänsklig närvaro och skicklig kommunikation ”.

”Vårdmodellen för barnmorskan är en modell som prioriterar och centrerar patienten, eftersom det är deras kropp och det är deras hälsovård,” förklarar Lubell.

Kvinnor som använder barnmorskor uttrycker ofta att deras vård känns mer respektfull, mer holistisk och mer samarbetsvillig än traditionell gynekologi.

Barnmorskor samarbetar med patienter för att fatta beslut

Dani Katz, en doula baserad i New York City, började träffa en sjuksköterska barnmorska efter flera misslyckande möten med gynekologer, möten där hon säger att hon kände sig pressad till alternativ för födelsekontroll som hon inte var bekväm med.

Idag ser Katz en privat barnmorska och säger möten med sin känsla "öppen och icke-dömande", med betydande tid på att diskutera Katz reproduktiva och allmänna hälsa.

Lubell citerar patientupplevelsen som en motivator i vården hon tillhandahåller.

När det gäller en bäckenundersökning förklarar hon, ”Vi sätter oss på mitt kontor, vi pratar och sedan går vi in ​​i examensrummet. Jag ger dem möjlighet att bära sina kläder eller bära klänningen. Jag beskriver steg för steg vad jag ska göra och varför. ”

"När som helst jag lägger något någonstans, jag säger dem vad, var och varför"

Jag säger, "Om det på något tidspunkt finns något jag säger eller gör som inte känner mig rätt, vänligen låt mig veta så kommer jag att ändra min teknik för att göra det bekvämare för dig." Ständigt hör jag människor säga: ‘Åh! Tack. Ingen har sagt någonting något sådant till mig tidigare. ””

Denna strategi, som faller på spektrumet av traumainformerad vård, kan vara vanligare när man arbetar med barnmorskor.

Ofta är barnmorskor engagerade i mjuk beröring och tålamodskomfort - det finns till och med en växande rörelse för att utrota de svåra stigningar som är vanliga på OB-GYN-kontor.

Naturligtvis finns det många obstetriker-gynekologer som också strävar efter att ge helt patientcentrerad vård - men en avgörande skillnad mellan läkare och barnmorskor verkar vara inramningen av förhållandet mellan leverantör och patient, som skiljer sig från början av barnmorskorutbildningen. .

I allmänhet närmar barnmorskorna vård av människor med tonvikt på samarbete.

Lubell, som utöver sin personliga praxis ger information om reproduktiv hälso- och sjukvård online och möten på sin webbplats The Barnmorskan är i, betonar att barnmorskorna är inriktade på att ge sina patienter information så att de kan fatta sina egna välgrundade beslut.

Tyler Miller, en barnbarn i norra Kentucky som först blev medveten om barnmorskor efter att hennes moster blev en, håller med. ”Jag känner att de tar hänsyn till hela personen som en del av sin träning. Jag kan använda den information jag får när jag interagerar med en barnmorska så jag kan fatta bättre beslut om min hälsa överlag. ”

Vad du kan gå till en barnmorska beror på staten

Det finns fyra typer av barnmorskor:

• Certifierad sjuksköterska barnmorska (CNM): En barnmorska som har avslutat både vårdskola och barnmorskorutbildning och sedan godkänt en examen certifierad av American College of Nurse Midwives.
• Certifierad barnmorska (CM): En barnmorska som inte är en sjuksköterska, men har en magisterexamen i ett hälsorelaterat område. De tar samma examen som CNM: er.
• Certifierad professionell barnmorska (CPM): En barnmorska som har avslutat kurser och utbildning i barnmorskor och arbetar uteslutande utanför sjukhusen. Certifierad genom en annan tentamen än CNM och CM.
• Traditionell / olicensierad jordmor: Deras utbildning och bakgrund varierar, men de är inte licensierade i USA. De tjänar ofta inhemska befolkningar eller religiösa samfund som Amish.

Det är inte bara sjuksköterskor som kan tillhandahålla reproduktiv sjukvård - certifierade barnmorskor (CM) har exakt samma praktikomfång, utan har endast licens för att öva i Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine och Rhode Island.

Certifierade professionella barnmorskor kan också ge en välvårdad kvinna, som pap-utstryk och rådgivning för familjeplanering.

Hilary Schlinger, CNM, CPMr, som undervisar barnmorskorstudenter vid Southwest Tech i Wisconsin, förklarar att den reproduktiva sjukvårdsträningen för CPM: er i USA uppfyller den globala internationella standarden för jordmorskor - men att CPM: s förmåga att tillhandahålla denna vård till kvinnor regleras (och ofta begränsas) av enskilda stater.

Vissa barnmorskor ger extra vård, som örtmedicin, inseminationer, aborter och mer.

Ofta beror huruvida barnmorskan kan erbjuda olika typer av specialiserade alternativ beroende på den praxisstruktur som de arbetar i, liksom deras individuella utbildning.

Lubell har gjort ytterligare utbildning i att arbeta med LGBTQ-populationer, till exempel, inklusive receptbelagda hormoner för personer som bedriver könsbekräftelse.

Ibland beror det återigen på förordningarna på statsnivå. Barnmorskor kan förskriva medicinsk abortmedicin som misoprostol och mifepriston i 16 stater, men som leverantörer av avancerad praxis kan de bara lagligt utföra aspirationsaborter (med sug) i Kalifornien, Montana, New Hampshire, Oregon och Vermont.

Om du är intresserad av att träffa en jordmor kan du undersöka alternativen i ditt område. Vissa barnmorskor kommer att arbeta i samarbete på sjukhus med läkare, medan andra ger vård från födelsecentraler eller privata kontor.

Schlinger råder: ”Mitt råd är att ta reda på mer om en barnmorskas praxis och protokoll så att du inte förväntar dig något som inte erbjuds. Om du till exempel letar efter en övning som är öppen för vissa alternativa saker, se till att det accepteras innan du åker. "

Även om barnomsorgsvård ofta är lämplig för personer som söker ett alternativt eller helhetsinflytande, är det inte alls begränsat till dem som föredrar det paradigmet

Som Lubell säger: "Hela poängen är att vi är här för att stödja dig och den typ av vård du vill. Jag ska hjälpa dig att få den vården. Barnmorskor är här för dig oavsett vad du vill eller behöver. "

Läs vår översikt över vad barnmorskor gör och deras växande popularitet, eller vår profil om en badassmorskmor som gör födelsebarn en sak igen.

Carrie Murphy är frilansande hälso- och friskvårdsförfattare och certifierad födelse doula i Albuquerque, New Mexico. Hennes arbete har dykt upp i ELLE, kvinnors hälsa, glamour, föräldrar och andra butiker.