Vad är pancytopeni?

Innehåll

• Symtom på pancytopeni
• Pankytopeni orsaker och riskfaktorer
• Komplikationer orsakade av pancytopeni
• Hur diagnostiseras pancytopeni
• Behandlingsalternativ
• Syn
• Förebyggande av pancytopeni

Översikt

Pancytopeni är ett tillstånd där en persons kropp har för få röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Var och en av dessa blodkroppstyper har olika jobb i kroppen:

• Röda blodkroppar bär syre genom hela kroppen.
• Vita blodkroppar är en del av ditt immunförsvar och hjälper till att bekämpa infektioner.
• Blodplättar gör att ditt blod kan bilda blodproppar.

Om du har pancytopeni har du en kombination av tre olika blodsjukdomar:

• anemi eller låg nivå av röda blodkroppar
• leukopeni eller låg nivå av vita blodkroppar
• trombocytopeni eller låga trombocytnivåer

Eftersom din kropp behöver alla dessa blodkroppar kan pancytopeni vara mycket allvarligt. Det kan till och med vara livshotande om du inte behandlar det.

Symtom på pancytopeni

Mild pancytopeni orsakar ofta inte symtom. Din läkare kan upptäcka det när du gör ett blodprov av annan anledning.

Mer allvarlig pancytopeni kan orsaka symtom inklusive:

• andnöd
• blek hud
• Trötthet
• svaghet
• feber
• yrsel
• lätt blåmärken
• blödning
• små lila fläckar på huden, kallad petechiae
• större lila fläckar på huden, kallad purpura
• blödande tandkött och näsblod
• snabb hjärtfrekvens

Om du eller någon nära dig har något av följande allvarliga symtom och pankytopeni, kontakta läkare omedelbart:

• feber över 101 ° F (38,3 ° C)
• kramper
• kraftig blödning
• svår andfåddhet
• förvirring
• medvetslöshet

Pankytopeni orsaker och riskfaktorer

Pancytopeni startar på grund av ett problem med din benmärg. Denna svampiga vävnad inuti ben är där blodkroppar produceras. Sjukdomar och exponering för vissa läkemedel och kemikalier kan leda till denna benmärgsskada.

Det är mer sannolikt att du utvecklar pancytopeni om du har något av följande tillstånd:

• cancer som påverkar benmärgen, såsom:
  • leukemi
  • multipelt myelom
  • Hodgkins eller icke-Hodgkins lymfom
  • myelodysplastiska syndrom
  • megaloblastisk anemi, ett tillstånd där din kropp producerar större än normala, omogna röda blodkroppar och du har ett lågt antal röda blodkroppar
• aplastisk anemi, ett tillstånd där din kropp slutar göra tillräckligt med nya blodkroppar
• paroxysmal nattlig hemoglobinuri, en sällsynt blodsjukdom som orsakar att röda blodkroppar förstörs
• virusinfektioner, såsom:
  • Epstein-Barr-virus, som orsakar mononukleos
  • cytomegalovirus
  • HIV
  • hepatit
  • malaria
  • sepsis (en blodinfektion)
• sjukdomar som skadar benmärgen, såsom Gauchers sjukdom
• skador från kemoterapi eller strålbehandling för cancer
• exponering för kemikalier i miljön, såsom strålning, arsenik eller bensen
• benmärgsstörningar som förekommer i familjer
• vitaminbrister, såsom brist på vitamin B-12 eller folat
• förstoring av din mjälte, känd som splenomegali
• leversjukdom
• överflödig alkoholanvändning som skadar din lever
• autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus

I ungefär hälften av alla fall kan läkare inte hitta en orsak till pancytopeni. Detta kallas idiopatisk pancytopeni.

Komplikationer orsakade av pancytopeni

Komplikationer från pancytopeni härrör från brist på röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Dessa problem kan inkludera:

• överflödig blödning om trombocyter påverkas
• ökad risk för infektioner om vita blodkroppar påverkas

Allvarlig pancytopeni kan vara livshotande.

Hur diagnostiseras pancytopeni

Om din läkare misstänker att du har pancytopeni, kommer de sannolikt att rekommendera att du ser en hematolog - en specialist som behandlar blodsjukdomar. Denna specialist vill lära sig din familjehistoria och personliga medicinska historia. Under undersökningen kommer läkaren att fråga om dina symtom och titta på dina öron, näsa, hals, mun och hud.

Läkaren kommer också att göra en fullständig blodräkning (CBC). Detta test mäter mängden röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet. Om CBC är onormalt kan du behöva ett perifert blodutstryk. Detta test placerar en droppe av ditt blod på en bild för att titta på de olika typerna av blodkroppar det innehåller.

För att leta efter ett problem med din benmärg kommer din läkare sannolikt att göra en benmärgsaspiration och biopsi. I detta test använder din läkare en nål för att ta bort en liten mängd vätska och vävnad inifrån ditt ben som sedan kan testas och undersökas i ett laboratorium.

Din läkare kan också göra separata tester för att leta efter orsaken till pancytopeni. Dessa tester kan inkludera blodprov för att kontrollera infektioner eller leukemi. Du kan också behöva en CT-skanning eller annat avbildningstest för att leta efter cancer eller andra problem med dina organ.

Behandlingsalternativ

Din läkare kommer att behandla problemet som orsakade pancytopeni. Detta kan innefatta att du tar av dig ett läkemedel eller stoppar din exponering för en viss kemikalie. Om ditt immunsystem attackerar din benmärg får du medicin för att dämpa kroppens immunsvar.

Behandlingar för pancytopeni inkluderar:

• läkemedel för att stimulera blodkroppsproduktionen i benmärgen
• blodtransfusioner för att ersätta röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar
• antibiotika för att behandla en infektion
• en benmärgstransplantation, även känd som en stamcellstransplantation, som ersätter skadad benmärg med friska stamceller som bygger om benmärgen

Syn

Utsikterna för pancytopeni beror på vilken sjukdom som orsakade tillståndet och hur din läkare behandlar det. Om ett läkemedel eller kemikalie orsakade pancytopeni, bör det bli bättre inom en vecka efter att du har avslutat exponeringen. Vissa tillstånd, som cancer, tar längre tid att behandla.

Förebyggande av pancytopeni

Vissa orsaker till pancytopeni, som cancer eller ärftliga benmärgssjukdomar, kan inte förebyggas. Du kanske kan förhindra vissa typer av infektioner med god hygienpraxis och genom att undvika kontakt med alla som är sjuka. Du kan också undvika kemikalier som är kända för att orsaka detta tillstånd.