Parkinsons och depression: Vad är sambandet?

Innehåll

• Varför utvecklar personer med Parkinsons sjukdom också depression?
• Hur påverkar depression människor med Parkinsons sjukdom?
• Hur behandlas depression hos personer med Parkinsons sjukdom?
• Alternativ till medicin
• Vad är utsikterna för depression hos personer med Parkinsons sjukdom?

Parkinsons och depression

Många personer med Parkinsons sjukdom upplever också depression.Det beräknas att minst 50 procent av dem med Parkinsons också kommer att uppleva någon form av depression under sin sjukdom.

Depression kan vara ett resultat av de känslomässiga utmaningar som kan uppstå genom att leva med Parkinsons sjukdom. Någon kan också utveckla depression till följd av kemiska förändringar i hjärnan relaterade till själva sjukdomen.

Varför utvecklar personer med Parkinsons sjukdom också depression?

Människor med alla stadier av Parkinsons är mer benägna än allmänheten att uppleva depression. Detta inkluderar personer med både tidig debut och sena Parkinsons.

Forskning har föreslagit att 20 till 45 procent av personer med Parkinsons kan uppleva depression. Depression kan förhandsdatera andra tecken och symtom på Parkinsons - även några av de motoriska symtomen. Många forskare tror att de med kroniska sjukdomar är mer benägna att uppleva depression. Men det finns en mer fysisk korrelation hos dem med Parkinsons.

Denna depression orsakas vanligtvis av de kemiska förändringar som sker i hjärnan till följd av Parkinsons sjukdom.

Hur påverkar depression människor med Parkinsons sjukdom?

Depression missas ibland hos dem med Parkinsons eftersom många symtom överlappar varandra. Båda tillstånden kan orsaka:

• låg energi
• viktminskning
• sömnlöshet eller överdriven sömn
• motor saktar
• minskad sexuell funktion

Depression kan förbises om symtom utvecklas efter att Parkinsons diagnos har ställts.

Symtom som kan indikera depression inkluderar:

• konsekvent lågt humör som varar de flesta dagar i minst två veckor
• självmordstankar
• pessimistiska tankar om framtiden, världen eller sig själva
• vakna mycket tidigt på morgonen, om detta inte är av karaktär

Depression har rapporterats orsaka en försämring av andra till synes orelaterade Parkinsons symptom. På grund av detta bör läkare överväga om depression orsakar plötslig försämring av Parkinsons symtom. Detta kan hända över några dagar eller över flera veckor.

Hur behandlas depression hos personer med Parkinsons sjukdom?

Depression måste behandlas annorlunda hos personer som har Parkinsons sjukdom. Många kan behandlas med en typ av antidepressiva medel som kallas serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Vissa andra Parkinsons symtom kan dock förvärras hos ett mycket litet antal personer.

SSRI bör inte tas om du för närvarande tar selegilin (Zelapar). Detta är ett vanligt förskrivet läkemedel för att kontrollera andra symtom på Parkinsons sjukdom. Om båda tas samtidigt kan det orsaka serotoninsyndrom. Serotoninsyndrom uppstår när det är överdriven nervcellaktivitet och det kan vara dödligt.

Vissa läkemedel som används för att behandla andra symtom på Parkinson kan ha en antidepressiv effekt. Detta inkluderar dopaminagonister. Dessa verkar vara särskilt användbara för dem som upplever perioder då deras medicinering inte är effektiv. Detta är även känt som "on-off" motorvariationer.

Alternativ till medicin

Behandlingsalternativ utan recept är ett utmärkt första försvar. Psykologisk rådgivning - som kognitiv beteendeterapi - med en certifierad terapeut kan vara till nytta. Träning kan öka endorfiner som känns bra. Att öka sömnen (och hålla sig till ett hälsosamt sömnschema) kan hjälpa dig att öka serotoninnivåerna naturligt.

Dessa behandlingar är ofta mycket effektiva. De kan lösa symtomen helt hos vissa personer med Parkinsons sjukdom. Andra kanske tycker att det är till hjälp men behöver fortfarande ytterligare behandlingar.

Andra alternativa medel mot depression inkluderar:

• avslappningstekniker
• massage
• akupunktur
• aromterapi
• musik terapi
• meditation
• ljusterapi

Det finns också ett ökande antal Parkinsons supportgrupper som du kan delta i. Din läkare eller terapeut kanske kan rekommendera några. Du kan också söka efter dem eller kontrollera den här listan för att se om det finns någon du är intresserad av. Om du inte kan hitta en lokal supportgrupp finns det också utmärkta supportgrupper online. Du hittar några av dessa grupper här.

Även om din läkare ordinerar antidepressiva medel är de mest effektiva när de används tillsammans med terapi och andra positiva livsstilsförändringar.

Forskning har visat att elektrokonvulsiv terapi (ECT) har varit en säker och effektiv kortvarig behandling för depression hos personer med Parkinsons sjukdom. ECT-behandling kan också tillfälligt lindra vissa motoriska symtom på Parkinsons, men detta är vanligtvis bara under en kort tidsperiod. Men ECT används vanligtvis när andra depressionbehandlingar inte är effektiva.

Vad är utsikterna för depression hos personer med Parkinsons sjukdom?

Depression hos personer med Parkinsons sjukdom är en vanlig förekomst. Att behandla och prioritera depression som ett symptom på Parkinsons kommer att förbättra en persons livskvalitet och övergripande komfort och lycka avsevärt.

Om du upplever depressionssymtom, prata med din läkare och se vilka behandlingsalternativ de rekommenderar för dig.