Esofageal trast (Candida Esophagitis)

Innehåll

• Hur utvecklas matstrupen?
• Vem är i riskzonen?
• Identifiera symtomen på matstrupen
• Esofageal trast: Testning och diagnos
• Endoskopisk undersökning
• Behandling av matstrupen
• Förebyggande av matstrupen
• Framtida hälsokomplikationer
• Utsikter för matstrupe

Vad är matstrupen?

Esofageal trast är en jästinfektion i matstrupen. Villkoret är också känt som esofageal candidiasis.

Svampar i familjen Candida orsaka matstrupe. Det finns cirka 20 arter av Candida som kan orsaka tillståndet, men det orsakas vanligtvis av Candida albicans.

Hur utvecklas matstrupen?

Spår av svampen Candida finns normalt på ytan av din hud och i din kropp. Normalt kan ditt immunsystem reglera dessa goda och dåliga organismer i din kropp. Ibland kan dock en förändring i balansen mellan Candida och dina friska bakterier kan få jästen att växa över och utvecklas till en infektion.

Vem är i riskzonen?

Om du är frisk är det osannolikt att du kommer att utveckla detta tillstånd. Människor med nedsatt immunförsvar, som de med HIV, AIDS eller cancer, och äldre vuxna har högre risk. Att ha AIDS är den vanligaste underliggande riskfaktorn. Enligt 20 procent av alla människor med cancer utvecklar tillståndet.

Personer med diabetes har också en ökad risk att utveckla matstrupe, särskilt om deras sockernivåer inte är väl kontrollerade. Om du har diabetes finns det ofta för mycket socker i din saliv. Sockret gör att jästen trivs. Ännu viktigare, okontrollerad diabetes skadar också ditt immunförsvar, vilket gör att candida kan trivas.

Spädbarn som föds vaginalt kan utveckla oral tröst om deras mammor hade en jästinfektion under förlossningen. Spädbarn kan också utveckla oral tröst från amning om deras mors bröstvårtor är infekterade. Att utveckla matstrupe på detta sätt är ovanligt.

Det finns andra riskfaktorer som gör att någon är mer benägna att utveckla detta tillstånd. Du är mer utsatt om du:

• rök
• bära proteser eller partier
• ta vissa mediciner, såsom antibiotika
• använd en steroidinhalator vid tillstånd som astma
• har en torr mun
• äta mycket socker
• har en kronisk sjukdom

Identifiera symtomen på matstrupen

Symtomen på matstrupen är:

• vita skador på matstrupen i matstrupen som kan se ut som keso och kan blöda om de skrapas
• smärta eller obehag vid sväljning
• torr mun
• svårt att svälja
• illamående
• kräkningar
• viktminskning
• bröstsmärta

Det är också möjligt för matstrupen att spridas till insidan av munnen och bli muntröst. Symtomen på muntröst inkluderar:

• krämiga vita fläckar på insidan av kinderna och på ytan av tungan
• vita skador på taket av munnen, mandlar och tandkött
• spricker i munhörnan

Ammande mammor kan uppleva Candida infektion i bröstvårtorna, som de kan överföra till sina barn. Symtomen inkluderar:

• särskilt röda, känsliga, sprickande eller kliande bröstvårtor
• stickande smärtor kändes djupt inne i bröstet
• betydande smärta vid omvårdnad eller smärta mellan ammande sessioner

Om du upplever dessa tillstånd bör du titta på din baby för tecken på infektion. Medan barn inte kan säga om de mår dåligt kan de bli mer noga och irriterade. De kan också ha de distinkta vita lesionerna i samband med trast.

Esofageal trast: Testning och diagnos

Om din läkare misstänker att du kan få matstrupe, kommer de att göra en endoskopisk undersökning.

Endoskopisk undersökning

Under denna undersökning tittar din läkare ner i halsen med hjälp av ett endoskop. Detta är ett litet, flexibelt rör med en liten kamera och ett ljus i slutet. Detta rör kan också sänkas ner i magen eller tarmarna för att kontrollera infektionens omfattning.

Behandling av matstrupen

Målet med att behandla matstrupen är att döda svampen och förhindra att den sprids.

Esofageal trast garanterar systemisk antisvampbehandling och anantifungal medicinering, såsom itrakonazol, kommer sannolikt att ordineras. Detta förhindrar att svampen sprids och arbetar för att eliminera den från kroppen. Läkemedlet kan finnas i en mängd olika former, såsom tabletter, pastiller eller en vätska som du kan sväva i munnen som munvatten och sedan svälja.

Om din infektion är något allvarligare kan du få ett svampdödande läkemedel som kallas flukonazol och som ges intravenöst på sjukhuset.

Personer med hiv i sena skeden kan behöva en starkare medicinering, såsom amfotericin B. Viktigast är att behandling av hiv är viktig för att kontrollera matstrupen.

Om din matstrupe har äventyrat din förmåga att äta, kan din läkare diskutera näringsalternativ med dig. Detta kan inkludera högprotein-skakningar om du kan tolerera dem eller alternativa utfodringsalternativ, såsom ett gastrisk rör i svåra situationer.

Förebyggande av matstrupen

Du kan minska risken för att utveckla matstrupe på följande sätt:

• Ät yoghurt när du tar antibiotika.
• Behandla vaginala jästinfektioner.
• Öva god munhygien.
• Gå till din tandläkare för regelbundna kontroller.
• Begränsa mängden socker som du äter.
• Begränsa mängden mat du äter som innehåller jäst.

Även om de med hiv och aids löper större risk för matstrupe, ordinerar läkare sällan förebyggande svampdödande läkemedel. Jästen kan bli resistent mot behandlingar. Om du har hiv eller aids kan du minska risken för en matstrupsinfektion genom att ta receptbelagda läkemedel mot antiretroviral behandling (ART).

Framtida hälsokomplikationer

Risken för komplikationer efter utvecklingen av matstrupe är högre hos personer med immunsystem. Dessa komplikationer inkluderar trast som sprider sig till andra delar av kroppen och en oförmåga att svälja.

Om du har ett nedsatt immunförsvar är det mycket viktigt att du söker behandling för tröst så snart du märker symtom. Trast kan lätt spridas till andra delar av kroppen, inklusive din:

• lungor
• lever
• hjärtklaffar
• tarmar

Genom att få behandling så snabbt som möjligt kan du minska sannolikheten för att trast sprids.

Utsikter för matstrupe

Esofageal trast kan vara smärtsam. Om det lämnas obehandlat kan det bli ett allvarligt och till och med livshotande tillstånd. Tala med din läkare vid de första tecknen på muntros eller matstrupe. Esofageal trast är mycket benägen att spridas. Ju fler delar av kroppen som påverkas, desto svårare kan infektionen vara. Läkemedel finns tillgängliga för behandling av matstrupe, inklusive svampdödande läkemedel. Snabb och noggrann behandling kan minska din smärta och obehag.