Jag känner mig yr: perifer vertigo

Innehåll

• Vilka är typerna av perifer vertigo?
• Godartad paroxysmal positionsvimmel (BPPV)
• Labyrintit
• Vestibulär neuronit
• Ménières sjukdom
• Hur diagnostiseras perifer yrsel?
• Vilka är behandlingsalternativen för perifer svindel?
• Läkemedel och mediciner
• Behandling av hörselnedsättning
• Övningar
• Sjukgymnastik
• Hur kan jag förhindra attacker av perifer svindel?

Vad är perifer vertigo?

Svimmelhet är yrsel som ofta beskrivs som en snurrande känsla. Det kan också kännas som åksjuka eller som om du lutar åt sidan. Andra symtom som ibland är associerade med yrsel är:

• hörselnedsättning i ett öra
• ringer i öronen
• svårigheter att fokusera dina ögon
• förlust av balans

Det finns två olika former av yrsel: perifer vertigo och central vertigo. Enligt American Institute of Balance är perifer yrsel vanligtvis svårare än central vertigo.

Perifer vertigo är resultatet av ett problem med ditt inre öra, som styr balans. Central svindel hänvisar till problem i din hjärna eller hjärnstam. Det finns flera olika former av perifer vertigo.

Vilka är typerna av perifer vertigo?

Godartad paroxysmal positionsvimmel (BPPV)

BPPV anses vara den vanligaste formen av perifer yrsel. Denna typ tenderar att orsaka korta, frekventa anfall av svindel. Vissa huvudrörelser utlöser BPPV. Det antas bero på att små bitar av anatomiskt skräp bryts av från de inre öronkanalerna och stimulerar de små hårstrån som leder ditt inre öra. Detta förvirrar din hjärna och producerar känslan av yrsel.

Labyrintit

Labyrintit orsakar yrsel eller en känsla av att du rör dig när du inte är det. En inre öroninfektion orsakar denna form av yrsel. Som ett resultat uppträder det ofta tillsammans med andra symtom som feber och öronvärk. Infektionen finns i labyrinten, en struktur i innerörat som styr balans och hörsel. En virussjukdom, som förkylning eller influensa, orsakar ofta denna infektion. En bakteriell öroninfektion är också ibland orsaken.

Vestibulär neuronit

Vestibulär neuronit kallas också vestibulär neurit. Denna typ av yrsel börjar plötsligt och kan orsaka ostadighet, öronvärk, illamående och kräkningar. Vestibulär neuronit är resultatet av en infektion som har spridit sig till vestibulär nerv, som kontrollerar balans. Detta tillstånd följer vanligtvis en virusinfektion, såsom förkylning eller influensa.

Ménières sjukdom

Meniere's sjukdom orsakar plötslig yrsel som kan pågå i upp till 24 timmar. Svimmelheten är ofta så svår att den orsakar illamående och kräkningar. Meniere's sjukdom orsakar också hörselnedsättning, ring i öronen och en känsla av fullhet i öronen.

Hur diagnostiseras perifer yrsel?

Det finns flera sätt som din läkare kan avgöra om du har perifer yrsel. Din läkare kan undersöka dina öron för att leta efter tecken på infektion, samt se om du kan gå i en rak linje för att testa din balans.

Om din läkare misstänker BPPV kan de utföra en Dix-Hallpike-manöver. Under detta test kommer din läkare att flytta dig snabbt från sittande till liggande läge, med ditt huvud som den lägsta punkten i din kropp. Du kommer att möta din läkare och du måste hålla ögonen öppna så att din läkare kan spåra dina ögonrörelser. Denna manöver ger symptom på yrsel hos personer med BPPV.

Din läkare kan också beställa balans- och hörselprov. Beroende på dina symtom kan din läkare också beställa bildstudier (såsom en MR-skanning) av din hjärna och nacke för att utesluta andra orsaker till svindel.

Vilka är behandlingsalternativen för perifer svindel?

Läkemedel och mediciner

Ett antal läkemedel används för att behandla perifer yrsel, inklusive:

• antibiotika (för att behandla infektioner)
• antihistaminer - till exempel meklizin (Antivert)
• proklorperazin - för att lindra illamående
• bensodiazepiner - ångestmedicin som också kan lindra fysiska symtom på yrsel

Personer med Meniere's sjukdom tar ofta ett läkemedel som kallas betahistin (Betaserc, Serc), vilket kan hjälpa till att minska trycket orsakat av vätska i innerörat och lindra symtomen på sjukdomen.

Behandling av hörselnedsättning

Individer med Meniere's sjukdom kan behöva behandling för att ringa i öronen och hörselnedsättning. Behandlingen kan innefatta medicinering och hörapparater.

Övningar

Om du fick en diagnos av BPPV kan din läkare lära dig övningarna Epley manöver och Brandt-Daroff. Båda handlar om att flytta huvudet i en serie med tre eller fyra styrda rörelser.

Din läkare utför vanligtvis Epley-manövreringen, eftersom det kräver snabbare rörelse och vridning av huvudet. Det rekommenderas inte för personer med nack- eller ryggproblem.

Du kan göra Brandt-Daroff-övningar hemma. Dessa är de vanligaste övningarna för att behandla svindel. Man tror att de kan hjälpa till att flytta skräp som orsakar yrsel.

Så här utför du Brandt-Daroff-övningar:

1. Sitt vid kanten av din säng (nära mitten) med benen hängande över sidan.
2. Lägg dig på höger sida och vrid huvudet mot taket. Håll den här positionen i minst 30 sekunder. Om du känner dig yr, håll den här positionen tills den passerar.
3. Återgå till upprätt läge och stirra direkt framåt i 30 sekunder.
4. Upprepa steg två, den här gången på vänster sida.
5. Sitt upprätt och se rakt fram i 30 sekunder.
6. Gör ytterligare uppsättningar minst tre till fyra gånger per dag.

Sjukgymnastik

Vestibulär rehabiliteringsbehandling är ett annat behandlingsalternativ för perifer svindel. Det handlar om att arbeta med en fysioterapeut för att förbättra balansen genom att hjälpa din hjärna att lära sig att kompensera för problem i innerörat.

Kirurgi kan behandla allvarliga, ihållande fall av svindel om andra behandlingsmetoder misslyckas. Denna operation innebär att du tar bort en del av eller hela ditt inre öra.

Hur kan jag förhindra attacker av perifer svindel?

Du kan vanligtvis inte förhindra initial svindel, men vissa beteenden kan hjälpa till att förhindra ytterligare svindelattack. Du bör undvika:

• starka ljus
• snabb huvudrörelse
• böjer sig
• slår upp

Andra hjälpsamma beteenden står långsamt och sover med huvudet uppskjutet.