Posterior Vitreous Detachment: Vad du ska veta

Innehåll

• Vad är PVD?
• Vad är orsakerna till PVD?
• Vad är symptom på PVD?
• Hur man diagnostiserar PVD
• Andra tester
• Vad är behandlingen för PVD?
• När man ska träffa en läkare
• Poängen

Vad är PVD?

Det mänskliga ögat har många delar. Dessa inkluderar:

• linsen, den transparenta strukturen som ligger bakom iris
• hornhinnan, ögat yttersta skiktet
• näthinnan, vävnaden som foder på baksidan av ögonen
• glaskroppen, en klar gelliknande substans som fyller utrymmet mellan linsen och näthinnan

Mikroskopiska fibrer ansluter glaskroppen till näthinnan. Posterior glaskärn (PVD) uppstår när glaskroppen krymper och drar bort från näthinnan.

PVD är vanligt och förekommer naturligt. Det leder inte till synförlust och i de flesta fall behöver du inte söka behandling.

Vad är orsakerna till PVD?

Ålder är den främsta orsaken till PVD. När du åldras blir det svårare för glasögon att behålla sin ursprungliga form. Glasglaset krymper och blir mer vätskeliknande, men hålrummet mellan linsen och näthinnan förblir lika stor.

Ju mer gelén krymper eller kondenserar, desto lättare är det för glasröret att lossna från näthinnan.

De flesta upplever PVD efter 60 års ålder, men det kan hända vid en tidigare ålder. Det är inte lika vanligt hos personer under 40 år.

Riskfaktorer för tidig PVD inkluderar:

• katarakter
• ögonoperation
• diabetes
• skada på ögat
• närsynthet

PVD förekommer vanligtvis i båda ögonen. Om du har en glasartad avskiljning i vänster öga, kan du också få en avskiljning i ditt högra öga.

Vad är symptom på PVD?

PVD orsakar inte smärta eller permanent synförlust, men du kan uppleva andra symtom. De inkluderar:

• Blinkar. Dessa små ljusglimtar är jämförbara med att "se stjärnor" efter att ha slagit på huvudet. De kan pågå några sekunder eller minuter och tenderar att stanna, eller uppstå mindre ofta, när avskiljningen är klar.
• Floaters. Dessa flytande fläckar i ditt synfält kan likna små fläckar, damm, prickar eller spindelnätliknande skuggor. De förekommer vanligtvis under de första veckorna av PVD och märks mest när man tittar på en ljus yta, till exempel en vit vägg eller himlen.
• Spindelnät-effekt. Du kanske börjar se glasets yttre kant när den skiljer sig från näthinnan. Det kan kännas som om du tittar genom en spindelnät. Detta är tillfälligt och försvinner när avskiljningen är klar.

Hur man diagnostiserar PVD

Även om PVD är vanligt, är det viktigt att se en läkare om du utvecklar nya flottörer eller blinkar. Dessa kan vara resultatet av PVD eller en retinal avskiljning. Din läkare kan behöva utföra ett diagnostiskt test för att bestämma ditt tillstånd.

En utvidgad ögonundersökning kan bekräfta PVD, en retinal frigöring eller annat ögonproblem. Under undersökningen lägger din ögonläkare eller optiker speciella droppar i ögonen. Dessa droppar utvidgar dina elever och låter din läkare se baksidan av ögonen. Din läkare kan sedan undersöka hela näthinnan, makula och din synsnerv.

Undersökningen varar i cirka 30 minuter. Det kan ta några timmar innan dilatationen slitnar. Ta med ett par solglasögon som ska tas på efter ditt möte, eftersom solljus och ljusa ljus kan vara obekväma.

Andra tester

I vissa fall behövs ytterligare tester för att diagnostisera PVD.

Till exempel, om din glasartade gel är extremt klar, kan det vara svårt för din läkare att upptäcka en avskiljning. I ett sådant scenario kan de använda en optisk koherentomografi eller en okulär ultraljud för att diagnostisera tillståndet.

En optisk koherentomografi använder ljus för att skapa en tredimensionell bild av ditt öga, medan en okulär ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av ditt öga.

Vad är behandlingen för PVD?

PVD kräver vanligtvis inte behandling.

Fullständig avskiljning tar vanligtvis inte längre än tre månader. Om du fortsätter att se floaters efter att lossningen är klar, diskutera behandlingsalternativ med din läkare.

Du kan behöva ytterligare behandling om du börjar uppleva något av följande problem:

• Fortsatta flottörer. Om du har många flottörer eller har svårt att se tydligt, kan du behöva en vitrektomi-procedur. Under detta polikliniska förfarande avlägsnas en del av eller hela glaslegemet inuti ögat.
• Retinal tårar. Den understrukande vävnaden kan riva på ett eller flera ställen om glasfibern dra för hårt på näthinnan. Om vätska kommer in under näthinnan kan retinalavskiljning uppstå. Om den inte behandlas kan det leda till synförlust. Kirurgi kan reparera både en näthinna tår och en retinal lossning.
• Makulära hål. Dessa händer när glasröret är ordentligt fäst på näthinnan när det drar bort. De orsakar en förvrängd, oskarp syn. Vissa makulära hål stängs på egen hand, men kirurgi kan reparera hål som inte gör det.

När man ska träffa en läkare

Som en allmän tumregel, se din läkare om du upplever någon synförändring, såsom en plötslig början av blixtar eller floaters. Detta kan vara ett tecken på PVD, retinal frigöring eller annat ögontillstånd.

Poängen

PVD är ett vanligt ögonsjukdom som uppstår med åldern och det kräver vanligtvis inte behandling.

Om du börjar uppleva ögon- eller synproblem, gör inte självdiagnos. Symtomen på PVD kan härma efter andra allvarliga ögonsjukdomar, så det är viktigt att se en ögonläkare för diagnos och behandling.

Var noga med att schemalägga en rutinmässig ögonundersökning varje år. Ögon- eller synproblem kan identifieras och behandlas tidigt med en regelbunden kontroll.