Prednison för astma: Fungerar det?

Innehåll

• Hur effektivt är prednison för astma?
• Vilka är biverkningarna?
• Hur mycket tar jag?
• Frågor att ställa din läkare
• Andra alternativ
• Inhalerade kortikosteroider
• Mastcellstabilisatorer
• Leukotrien-modifierare
• Poängen

Översikt

Prednison är en kortikosteroid som kommer i oral eller flytande form. Det fungerar genom att verka på immunsystemet för att minska inflammationen i luftvägarna hos personer med astma.

Prednison ges vanligtvis under en kort tidsperiod, som om du måste gå till akutmottagningen eller är på sjukhus på grund av en astmaattack. Lär dig strategier för att förebygga astmaattacker.

Prednison kan också ges som långvarig behandling om din astma är svår eller svår att kontrollera.

Hur effektivt är prednison för astma?

En översiktsartikel i American Journal of Medicine utvärderade sex olika studier för vuxna med akuta astmaepisoder. I dessa prövningar fick personer kortikosteroidbehandling inom 90 minuter efter ankomsten till akutmottagningen. Forskare fann att dessa grupper hade lägre andelar på sjukhus än personer som fick placebo istället.

Dessutom fann en granskning av hanteringen av akuta astmaattacker hos American Family Physician att människor som skickades hem med en 5- till 10-dagars recept på 50 till 100 milligram (mg) oral prednison hade en minskad risk för återfall av astmasymtom. Samma granskning säger att hos barn 2 till 15 år kan tre dagars prednisonbehandling med 1 mg per kg kroppsvikt vara lika effektiv som fem dagars prednisonbehandling.

Vilka är biverkningarna?

Biverkningar av prednison kan inkludera:

• vätskeretention
• ökad aptit
• viktökning
• orolig mage
• humör eller beteendeförändringar
• högt blodtryck
• ökad känslighet för infektion
• osteoporos
• ögonförändringar, såsom glaukom eller grå starr
• negativ effekt på tillväxt eller utveckling (vid förskrivning till barn)

Det är viktigt att notera att många av dessa biverkningar, såsom osteoporos och ögonförändringar, vanligtvis uppträder efter långvarig användning. De är inte vanliga med ett kortsiktigt prednisonrecept. Ta en titt på dessa humoristiska bilder som innehåller några av de främmande biverkningarna av prednison.

Hur mycket tar jag?

Prednison finns som en oral tablett eller oral flytande lösning i USA. Medan liknande är prednison inte detsamma som metylprednisolon, som finns som en injicerbar lösning samt som en oral tablett. Oralt prednison används vanligtvis som förstahandsbehandling för akut astma eftersom det är både lättare att ta och billigare.

Den genomsnittliga receptlängden för kortikosteroider som prednison är 5 till 10 dagar. Hos vuxna överstiger en typisk dos sällan 80 mg. Den vanligaste maximala dosen är 60 mg. Doser över 50 till 100 mg per dag har inte visat sig vara mer fördelaktiga för lindring.

Om du saknar en dos prednison bör du ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta nästa regelbundet schemalagda dos.

Du bör aldrig ta en extra dos för att kompensera för en dos som du har missat. För att förhindra magbesvär är det bäst att ta prednison med mat eller mjölk.

Frågor att ställa din läkare

Prednison är inte säkert att ta under graviditet. Du bör omedelbart meddela din läkare om du blir gravid när du tar prednison.

Eftersom prednison verkar på immunsystemet kan du bli mer mottaglig för infektioner. Du bör prata med din läkare om du har en pågående infektion eller nyligen har fått ett vaccin.

Det finns ett antal mediciner som kan interagera negativt med prednison. Det är viktigt att din läkare informeras om alla mediciner du tar. Du bör prata med din läkare om du för närvarande tar någon av följande typer av läkemedel:

• blodförtunnare
• diabetesläkemedel
• läkemedel mot tuberkulos
• antibiotika av makrolidtyp, såsom erytromycin (E.E.S.) eller azitromycin (Zithromax)
• cyklosporin (Sandimmune)
• östrogen, inklusive preventivmedel
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin
• diuretika
• antikolinesteraser, särskilt hos personer med myasthenia gravis

Andra alternativ

Det finns andra antiinflammatoriska läkemedel som kan användas som en del av astmabehandlingen. Dessa inkluderar:

Inhalerade kortikosteroider

Inhalerade kortikosteroider är mycket effektiva för att begränsa mängden inflammation och slem i luftvägarna. De tas vanligtvis dagligen. De finns i tre former: en doseringsinhalator, en torrpulverinhalator eller en nebulisatorlösning.

Dessa läkemedel hjälper till att förhindra astmasymtom, inte behandla symtom.

När det tas i låga doser har kortikosteroider inhalerade få biverkningar. Om du tar en högre dos kan du i sällsynta fall få en svampinfektion i munnen som kallas trast.

Mastcellstabilisatorer

Dessa läkemedel fungerar genom att hämma frisättningen av en förening som kallas histamin av specifika immunceller i kroppen (mastceller). De används också för att förhindra astmasymtom, särskilt hos barn och hos personer som har astma orsakad av träning.

Mastcellstabilisatorer tas vanligtvis två till fyra gånger per dag och har få biverkningar. Den vanligaste biverkningen är torr hals.

Leukotrien-modifierare

Leukotrienmodifierare är en nyare typ av astmamedicin. De fungerar genom att blockera verkan av specifika föreningar, så kallade leukotriener. Leukotriener förekommer naturligt i din kropp och kan orsaka sammandragning av luftvägarnas muskler.

Dessa piller kan tas en till fyra gånger per dag. De vanligaste biverkningarna är huvudvärk och illamående.

Poängen

Prednison är en kortikosteroid som vanligtvis ges för akuta fall av astma. Det hjälper till att minska inflammationen i luftvägarna hos personer som upplever en astmaattack.

Prednison har visat sig vara effektivt för att minska återfallet av akuta astmasymtom efter ett besök på akutmottagningen eller sjukhuset.

Många av de negativa biverkningarna som är förknippade med prednison uppträder under långvarig användning.

Prednison kan interagera med flera andra typer av mediciner. Det är mycket viktigt att berätta för din läkare om alla andra mediciner du tar innan du börjar med prednison.