Vad är vesikoureteralt återflöde, hur man identifierar och behandlar
Innehåll
Vesikoureteral reflux är en förändring där urinen som når urinblåsan återgår till urinledaren, vilket ökar risken för att utveckla urinvägsinfektion. Denna situation identifieras vanligtvis hos barn, i vilket fall det anses vara en medfödd förändring, och det händer på grund av att mekanismen som förhindrar återlämnande av urin misslyckas.
Eftersom urinen också bär mikroorganismer som finns i urinvägarna är det vanligt att barnet utvecklar tecken och symtom på urinvägsinfektion, såsom smärta vid urinering och feber, och det är viktigt att barnet utför avbildningstester för att bedöma systemets funktion då är det möjligt att avsluta diagnosen och starta lämplig behandling.
Varför det händer
Vesikoureteral återflöde inträffar i de flesta fall på grund av ett misslyckande i mekanismen som hindrar urin från att återvända efter att ha nått urinblåsan, vilket händer under barnets utveckling under graviditeten och anses därför vara en medfödd förändring.
Denna situation kan emellertid också bero på genetik, urinblåsning eller obstruktion av urinflödet.
Hur man identifierar
Denna förändring identifieras vanligtvis med hjälp av bildundersökningar såsom urinröntgen i urinblåsan, som kallas tömma uretrocystografi. Detta test begärs av din barnläkare eller urolog när tecken och symtom på urinvägsinfektion eller njureinflammation ses, vilket kallas pyelonefrit. Detta beror på att urinen i vissa fall kan återgå till njuren, vilket resulterar i infektion och inflammation.
Enligt de egenskaper som observerats i undersökningen och de symtom som personen presenterar kan läkaren klassificera vesikoureteralt återflöde i grader, vilket är:
- Klass I, där urin endast återvänder till urinledaren och därför anses vara den lättaste nivån;
- Grad II, där det finns en återgång till njuren;
- Grad III, där det finns en återgång till njuren och utvidgningen i organet verifieras;
- Grad IV, där på grund av den större återgången till njure och organdilatation kan tecken på funktionsförlust ses;
- Klass V, där återkomsten till njuren är mycket större, vilket resulterar i stor utvidgning och förändring i urinledaren, eftersom den anses vara den allvarligaste graden av vesikoureteral återflöde.
Således, enligt graden av återflöde, tecken och symtom som presenteras och personens ålder, kan läkaren ange den bästa typen av behandling.
Hur behandlingen görs
Behandling av vesikoureteralt återflöde ska ske enligt urologens eller barnläkarens rekommendation och kan variera beroende på graden av återflöde. Således, vid återflöde från klass I till III, är användningen av antibiotika vanligt, eftersom det är möjligt att minska symtom relaterade till bakteriell infektion, vilket främjar personens livskvalitet. Speciellt när det förekommer hos barn under 5 år är spontanläkning ofta.
Men när det gäller grad IV och V-återflöde rekommenderas vanligtvis kirurgi för att förbättra njurens funktion och minska urinreturen. Dessutom kan kirurgisk behandling också indikeras för personer som inte har svarat bra på antibiotikabehandling eller som har haft återkommande infektioner.
Det är viktigt att personer som har diagnosen vesikoureteral återflöde övervakas regelbundet av läkaren, eftersom det således är möjligt att övervaka njurfunktionen och främja dess korrekta funktion.