Reumatoid artrit i fötter: Vad du ska veta

Innehåll

• RA och fötterna
• Muskuloskeletala problem
• Hud- och nagelproblem
• Cirkulationsproblem
• behandlingar
• Livsstiltips
• När man ska träffa en läkare
• Poängen

Reumatoid artrit (RA) är ett tillstånd som inträffar när ditt immunsystem attackerar din ledfodervävnad, vilket orsakar smärtsam inflammation och stelhet. Nästan 1,3 miljoner människor i USA har någon form av RA.

RA kan också påverka många delar av kroppen, inklusive din hud och inre organ som ditt hjärta. Det finns flera typer av symtom som RA kan orsaka i dina fötter. Låt oss gå in på detaljerna.

RA och fötterna

RA-symtom i fötter kan variera mycket, inklusive:

• smärta eller stelhet i tåleden eller i lederna och ledbanden i hela foten
• ihållande värk eller ömhet i fötter, särskilt efter promenader, springer eller stående under långa perioder
• onormal värme i ett eller flera delar av foten, även om resten av kroppen är relativt sval
• svullnad, särskilt i en eller flera tåled eller i vristerna

Med tiden kan dessa symtom få din fot att bli alltmer smärtsam och svårare att använda. Ett av dessa långvariga symtom kallas ledförstörelse. Detta händer när ben, brosk och annan ledvävnad bryts ned. Detta kan göra dina fotfogar svagare och extremt smärtsamma att använda, och du kan märka en förändring i din fotform som ett resultat.

RA-symptom dyker inte alltid upp direkt. Genomsnittsåldern för uppkomst av RA är någonstans mellan 30 och 60, men RA tenderar att gå igenom perioder där symtomen blir allvarliga - känd som uppblåsningar - såväl som perioder där du kan ha mindre märkbara symtom eller inga alls - känd som eftergift.

När du åldras kan uppblåsningar bli allvarligare och perioder med remissioner kortare, men din upplevelse kan variera beroende på vilka behandlingar du får, hur ofta du är på dina fötter och din allmänna hälsa.

Muskuloskeletala problem

Följande leder i foten påverkas oftast av RA:

• Interfalangeala leder (IP). Det här är de små lederna mellan benen som utgör tårna.
• Metatarsophalangeal (MP) leder. Dessa är lederna som förbinder dina tåben eller phalanges till de längre benen som utgör det mesta av din fot, kallad metatarsals.
• Subtalarled. Denna led är inklämd mellan dina hälben eller calcaneus och benet som ansluter din fot till dina benben, kallat talarbenet.
• Fotled. Denna led förbinder dina två benben - skenbenen och fibulaen - till talarbenet.

Beroende på hur ofta du använder foten varje dag kan smärta och svullnad i lederna störa dina dagliga aktiviteter och göra det svårt att utföra grundläggande uppgifter som att gå.

När dina symptom blossar upp, försök att hålla dig utanför dina fötter och minska träningen tills dina symtom börjar blekna - för mycket aktivitet kan förvärra smärtan eller stelheten.

Ett vanligt symptom på RA i foten är bursit. Detta händer när bursae, säckar fyllda med vätska som hindrar dina leder från att gnugga ihop, blir inflammerade. Detta kan orsaka smärta eller obehag när du sätter press på foten.

Klumpar på huden, känd som knölar, kan också bildas på hälen, akillessena och fotens boll.

Med tiden kan obehandlad RA också göra att följande bildas:

• klo tår
• hammartår

Hud- och nagelproblem

Förändringar i din fotform kan resultera i att trycket sprids ojämnt över foten när du går. Överdriven tryck kan resultera i hudtillstånd:

• Bunions är tjocka, beniga bulor som utvecklas i fogen vid botten av din stortå eller femte tå.
• Corns är tjocka, härdade hudplåster som kan vara större och mindre känsliga än resten av din fothud.

Om de inte behandlas kan både bunions och majs utvecklas till sår. Dessa är öppna sår som är resultatet av hudnedbrytning på grund av brist på cirkulation eller vävnadsskada i foten. Sår kan smittas och orsaka ytterligare smärta i foten och skada.

Cirkulationsproblem

Några vanliga cirkulationsproblem i dina fötter som kan vara resultatet av RA inkluderar:

• Atherosclerosis. Också kallat härdning av artärerna, detta händer när dina artärer blir smala från plackuppbyggnad. Detta kan orsaka smärta och kramper i nedre benmusklerna.
• Raynauds fenomen. Detta händer när blodet delvis eller helt blockeras från att nå tårna. Detta resulterar i att blodkärlen spasmerar och orsakar domningar och onormala färgförändringar i tårna från vit till blå till röd. Tårna kan kännas kallt på grund av minskat blodflöde.
• Vaskulit. Detta händer när dina blodkärl blir inflammerad. Detta resulterar i hudutslag och andra möjliga symtom som feber, aptitlöshet och trötthet.

behandlingar

RA kan inte botas helt, men det finns många behandlingar som hjälper till att lindra symptomen på en uppblåsning och minska hur många uppblåsningar du har.

Här är några av de vanligaste behandlingarna för RA i foten:

• med RICE-metoden (vila, is, kompression, höjd) för att lindra smärta och svullnad
• blötläggande fötter i varmt vatten eller med varma kompresser för kronisk inflammation
• ha anpassade inläggssulor eller ortotiska skär i dina skor som hjälper till att minska trycket på foten när du tar ett steg
• ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil), för att hjälpa till med smärta från inflammation
• bär hängslen eller specialstövlar för att lindra trycket på lederna på baksidan av foten
• injicera steroider rakt in i lederna för tillfällig lindring av inflammation
• ta receptbelagda läkemedel, såsom sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD), som hjälper till att stoppa smärta och inflammation, och en nyare form av ett DMARD som kallas biologik, som riktar sig mot vissa inflammationsvägar
• få operation för att ta bort överskott av skräp eller betänd vävnad i leden, ta bort skadad brosk och smälta samman två ben eller helt byta ut en led

Livsstiltips

Här är några tips för att lindra RA-symtom i foten:

• Bär öppna skor. Dessa förhindrar att tår och fötter blir för trånga eller obekväma.
• Hålla varm. Håll lederna varma med tjocka, bekväma strumpor eller skor för att minska styvheten.
• Ta ett varmt bad eller hoppa i jacuzzin. Varmt vatten kan hjälpa dig att lossa styvheten i lederna förutom att du vilar dina fötter medan du ligger i badkaret.
• Träning inte när du har blossa upp. Detta kan sätta extra tryck och belastning på dina leder, vilket kan göra symtomen mycket svårare att bära.
• Prova en antiinflammatorisk kost. En diet med frukt, grönsaker, fullkorn och omega-3 från fisk kan hjälpa till att minska inflammation som orsakar RA-symtom.
• Få regelbunden sömn. Att få tillräckligt med vila, cirka 6 till 8 timmar per natt, ger din kropp tid att koppla av och läka sig själv, vilket kan hjälpa till att lindra RA-symtom.
• Minska stress. Stress kan utlösa inflammation som resulterar i uppblåsningar. Försök meditera, lyssna på musik, ta en tupplur eller något som hjälper dig att känna dig mindre orolig.
• Sluta röka. Om du röker, prata med din läkare om en plan att sluta. Rökning kan öka svårighetsgraden av RA-symptom och kan utlösa uppkomsten av RA.

När man ska träffa en läkare

Kontakta din läkare så snart som möjligt om du märker något av följande symtom på RA i fötter eller någon annanstans i kroppen:

• svullnad i dina fötter eller vrister
• fotsmärta som blir värre med tiden
• svår fotsmärta som gör det svårt att gå eller göra aktiviteter med fötterna
• förlorar rörelsefältet i foten eller benen
• ihållande, obekvämt stickningar eller domningar i dina fötter
• feber
• onormal viktminskning
• ihållande, onormal utmattning

Poängen

RA kan orsaka smärtsamma symptom som påverkar alla delar av din fot.

Det finns många behandlingar och mediciner som kan hjälpa till att lindra dessa symtom. Prata med din läkare om du har ont i foten. Att behandla RA tidigt kan minska uppblåsningar och minimera dess påverkan på din vardag.