Reumatoid noder: Vad är de?

Innehåll

• Hur ser de ut?
• Varför bildas de?
• Var bildas de?
• Är de smärtsamma?
• Vem får dem vanligtvis?
• Hur behandlar du dem?
• När ska jag träffa en läkare
• Poängen

Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem angriper lederna som kallas synovium. Tillståndet kan orsaka smärtsamma knölar att utvecklas på dessa delar av kroppen:

• händer
• fötter
• handleder
• armbågar
• anklar
• områden som en person inte alltid kan se, till exempel lungorna

Läs vidare för att upptäcka hur dessa knölar bildas samt eventuella behandlingar som kan hjälpa till.

Hur ser de ut?

Reumatoid artrit knölar kan variera i storlek från mycket små (cirka 2 millimeter) till större (cirka 5 centimeter). De är vanligtvis runda i form, men det är möjligt att de kan ha oregelbundna gränser.

Knölarna känns vanligtvis fasta vid beröring och rör sig vanligtvis när de pressas. Ibland kan knölarna bilda en anslutning med vävnader eller senor under huden och kanske inte rör sig när de pressas.

Knölarna kan vara ömma vid beröring. Detta inträffar vanligtvis när en person upplever en reumatoid artrit.

Mycket stora knölar eller knölar på vissa områden kan trycka på nerver eller blodkärl. Detta kan orsaka obehag och påverka en persons förmåga att röra sina händer, fötter och mer.

Noduler varierar i storlek, form och placering på kroppen. Ibland kan en person ha en nodul. Andra gånger kan de ha en samling mindre knölar.

Varför bildas de?

Läkare vet inte exakt varför reumatoid knölar bildas till följd av reumatoid artrit. Vanligtvis får en person reumatoid knölar när de har haft RA i flera år. Knölarna består av följande komponenter:

• Fibrin. Detta är ett protein som spelar en roll vid blodproppar och kan bero på vävnadsskador.
• Inflammatoriska celler. Reumatoid artrit kan orsaka inflammation i kroppen som leder till utveckling av knölar.
• Döda hudceller. Döda hudceller från proteiner i kroppen kan byggas upp i knölarna.

Knölarna kan likna vissa andra tillstånd, såsom epidermoidcyster, olecranon bursit och tophi orsakad av gikt.

Var bildas de?

Reumatoid artrit knölar kan bildas i följande delar av kroppen:

• bak på klackarna
• armbågar
• fingrar
• knogar
• lungor

Dessa områden är vanligtvis där tryck läggs på kroppens ytor eller runt mycket använda leder, som armbågar och fingrar. Om en person är begränsad till sängen kan de utveckla reumatoid artrit knölar på:

• på baksidan av huvudet
• hälar
• korsben
• andra tryckområden

I sällsynta fall kan knölarna bildas i andra områden, såsom ögon, lungor eller vokalband. Dessa kan vara svåra för en läkare att identifiera. Dessa inre knölar kan dock orsaka allvarliga biverkningar, såsom andningssvårigheter, om knölen är för stor.

Är de smärtsamma?

Reumatoid artrit knölar är inte alltid smärtsamma, men de kan vara. Ibland kan inflammation på grund av knölarna orsaka ett tillstånd som kallas vaskulit. Detta är en inflammation i blodkärlen som leder till smärta vid knölarna.

Vem får dem vanligtvis?

Flera faktorer kan riskera dig för att utveckla knölar. Dessa inkluderar:

• Sex. Kvinnor är betydligt mer benägna att få reumatoid artrit än män.
• Tid. Ju längre någon har reumatoid artrit, desto mer sannolikt kommer de att utveckla knölar.
• Allvarlighetsgrad. Ju svårare en reumatoid artrit är, desto mer sannolikt är det att de kommer att ha knölar.
• Reumatoid faktor. Människor med högre nivåer av reumatoid faktor i blodet är också mer benägna att få knölar. Reumatoid faktor avser proteiner i blodet som är associerade med autoimmuna störningar, såsom reumatoid artrit och Sjögrens syndrom.
• Rökning. Förutom svår reumatoid artrit är rökning en annan riskfaktor för reumatoid knölar.
• Genetik. Människor med vissa gener har en högre risk för att utveckla reumatoid artrit.

Hur behandlar du dem?

Reumatoid artrit knölar behöver inte alltid behandling. Men om de orsakar smärta eller begränsar rörelsen kan din läkare rekommendera behandlingar.

Att ta läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) kan hjälpa till att minska storleken på vissa reumatoid knölar.

Läkare har kopplat en annan reumatoid artritmedicin, metotrexat, med ökad sannolikhet för att knölar blir större. Detta läkemedel undertrycker immunförsvaret. Om knölarna är problematiska kan din läkare rekommendera att byta från metotrexat till ett annat läkemedel, om det behövs.

Ibland kan injektioner av kortikosteroider minska inflammation och behandla reumatoid knölar. Om detta inte fungerar kan din läkare rekommendera att du tar bort nodulen eller knölarna kirurgiskt. Knölarna återkommer dock ofta efter kirurgisk avlägsnande.

När ska jag träffa en läkare

Reumatoid knölar orsakar inte alltid komplikationer. Det är dock möjligt att på områden med större tryck, som fötterna, kan huden över knölarna bli irriterad eller infekterad. Resultaten kan vara rodnad, svullnad och värme vid knölarna.

Infekterade knölar behöver läkarvård. Antibiotika kan krävas för att behandla en knölinfektion.

Se din läkare om du har svår eller förvärrad smärta i några knölar du kan ha eller knölarna påverkar din förmåga att röra sig kraftigt.

Noduler på fotens botten kan också göra det svårt att gå, orsaka gångavvikelser eller skifta stress till andra leder, vilket leder till smärta i knä, höft eller korsrygg.

Poängen

Reumatoid artrit knölar kan variera från irriterande till smärtsamma. Även om de vanligtvis inte behöver behandling, prata med din läkare om dina symtom börjar bli smärtsamma eller om du har problem med rörlighet.