Septisk chock

Innehåll

• Vilka är symtomen på septisk chock?
• Vad orsakar septisk chock?
• Vilka är riskfaktorerna?
• Vilka tester används för att diagnostisera septisk chock?
• Vilka komplikationer kan septisk chock orsaka?
• Hur behandlas septisk chock?
• Långsiktiga utsikter för septisk chock

Vad är septisk chock?

Sepsis är resultatet av en infektion och orsakar drastiska förändringar i kroppen. Det kan vara mycket farligt och potentiellt livshotande.

Det inträffar när kemikalier som bekämpar infektion genom att utlösa inflammatoriska reaktioner släpps ut i blodomloppet.

Läkare har identifierat tre steg av sepsis:

• Sepsis är när infektionen når blodomloppet och orsakar inflammation i kroppen.
• Allvarlig sepsis är när infektionen är tillräckligt svår för att påverka dina organs funktion, såsom hjärta, hjärna och njurar.
• Septisk chock är när du upplever ett signifikant blodtrycksfall som kan leda till andnings- eller hjärtsvikt, stroke, svikt i andra organ och dödsfall.

Man tror att inflammationen till följd av sepsis orsakar att små blodproppar bildas. Detta kan blockera syre och näringsämnen från att nå vitala organ.

Inflammationen förekommer oftast hos äldre vuxna eller personer med nedsatt immunförsvar. Men både sepsis och septisk chock kan hända vem som helst.

Septisk chock är den vanligaste dödsorsaken på intensivvårdsavdelningar i USA.

Hitta ett akutrum nära dig »

Vilka är symtomen på septisk chock?

Tidiga symptom på sepsis bör inte ignoreras. Dessa inkluderar:

• feber vanligtvis högre än 101 ° F (38 ° C)
• låg kroppstemperatur (hypotermi)
• snabb hjärtfrekvens
• snabb andning, eller mer än 20 andetag per minut

Allvarlig sepsis definieras som sepsis med bevis på organskador som vanligtvis påverkar njurarna, hjärtat, lungorna eller hjärnan. Symtom på svår sepsis inkluderar:

• märkbart lägre mängder urin
• akut förvirring
• yrsel
• allvarliga andningssvårigheter
• blåaktig missfärgning av siffror eller läppar (cyanos)

Människor som upplever septisk chock kommer att uppleva symtomen på svår sepsis, men de kommer också att ha mycket lågt blodtryck som inte svarar på vätskeersättning.

Vad orsakar septisk chock?

En bakterie-, svamp- eller virusinfektion kan orsaka sepsis. Någon av infektionerna kan börja hemma eller när du är på sjukhus för behandling av ett annat tillstånd.

Sepsis kommer vanligtvis från:

• infektioner i buken eller matsmältningssystemet
• lunginfektioner som lunginflammation
• urinvägsinfektion
• reproduktionssysteminfektion

Vilka är riskfaktorerna?

Vissa faktorer som ålder eller tidigare sjukdom kan leda till större risk för septisk chock. Detta tillstånd är vanligt hos nyfödda, äldre vuxna, gravida kvinnor och de med undertryckta immunförsvar orsakade av HIV, reumatiska sjukdomar som lupus och reumatoid artrit eller psoriasis. Och inflammatoriska tarmsjukdomar eller cancerbehandlingar kan orsaka det.

Följande faktorer kan också göra det mer troligt att en person utvecklar septisk chock:

• större operation eller långvarig sjukhusvistelse
• diabetes typ 1 och typ 2 injektionsmissbruk
• sjukhuspatienter som redan är mycket sjuka
• exponering för enheter som intravenösa katetrar, urinkateter eller andningsrör, som kan införa bakterier i kroppen
• dålig kost

Vilka tester används för att diagnostisera septisk chock?

Om du har symtom på sepsis är nästa steg att genomföra tester för att avgöra hur långt längs infektionen är. Diagnos görs ofta med ett blodprov. Denna typ av test kan avgöra om någon av följande faktorer är närvarande:

• bakterier i blodet
• problem med koagulation på grund av lågt antal blodplättar
• överflödiga avfallsprodukter i blodet
• onormal lever- eller njurfunktion
• minskad mängd syre
• elektrolyt obalans

Beroende på dina symtom och resultatet av blodprovet finns det andra tester som en läkare kanske vill utföra för att bestämma källan till din infektion. Dessa inkluderar:

• urinprov
• sårutsöndringstest om du har ett öppet område som ser smittat ut
• slemutsöndringstest för att se vilken typ av bakterie som ligger bakom infektionen
• spinalvätsketest

I fall där infektionskällan inte framgår av testerna ovan kan en läkare också tillämpa följande metoder för att få en inre bild av din kropp:

• Röntgen
• datortomografi
• ultraljud
• MR

Vilka komplikationer kan septisk chock orsaka?

Septisk chock kan orsaka en mängd mycket farliga och livshotande komplikationer som kan vara dödliga. Möjliga komplikationer inkluderar:

• hjärtsvikt
• onormal blodpropp
• njursvikt
• andningssvikt
• stroke
• leversvikt
• förlust av en del av tarmen
• förlust av delar av extremiteterna

Komplikationerna du kan uppleva och resultatet av ditt tillstånd kan bero på faktorer som:

• ålder
• hur snart behandlingen påbörjas
• orsak och ursprung till sepsis i kroppen
• redan existerande medicinska tillstånd

Hur behandlas septisk chock?

Ju tidigare sepsis diagnostiseras och behandlas, desto mer sannolikt är det att du överlever. När sepsis har diagnostiserats kommer du troligen att läggas in på en intensivvårdsavdelning för behandling. Läkare använder ett antal mediciner för att behandla septisk chock, inklusive:

• intravenösa antibiotika för att bekämpa infektioner
• vasopressor mediciner, som är läkemedel som förtränger blodkärlen och hjälper till att öka blodtrycket
• insulin för blodsockerstabilitet
• kortikosteroider

Stora mängder intravenös (IV) vätska kommer att administreras för att behandla uttorkning och bidra till att öka blodtrycket och blodflödet till organen. Andningsskydd för andning kan också vara nödvändigt. Kirurgi kan utföras för att avlägsna en infektionskälla, såsom att dränera en pusfylld abscess eller ta bort infekterad vävnad.

Långsiktiga utsikter för septisk chock

Septisk chock är ett allvarligt tillstånd och mer än 50 procent av fallen leder till dödsfall.Dina chanser att överleva septisk chock beror på källan till infektionen, hur många organ som har påverkats och hur snart du får behandling efter att du först har upplevt symtom.