Att stoppa Metformin: När är det OK?

Innehåll

• Hur fungerar metformin?
• Biverkningar och risker med metformin
• De vanligaste biverkningarna
• Andra biverkningar
• Hypoglykemi
• Mjölksyra
• När är det OK att sluta ta metformin?
• Vad kan du göra

I maj 2020 rekommenderade vissa tillverkare av metformin förlängd frisättning att ta bort några av sina tabletter från den amerikanska marknaden. Detta beror på att en oacceptabel nivå av ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande medel) hittades i vissa metformintabletter med förlängd frisättning. Om du för närvarande tar detta läkemedel, kontakta din vårdgivare. De kommer att ge råd om du ska fortsätta att ta din medicin eller om du behöver ett nytt recept.

Det vanligaste läkemedlet världen över för behandling av diabetes är metformin (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Det kan hjälpa till att kontrollera högt blodsocker hos personer med typ 2-diabetes. Den finns i tablettform eller i en klar vätska du tar genom munnen med måltiderna.

Om du tar metformin för behandling av typ 2-diabetes kan det vara möjligt att sluta. Du kanske kan hantera ditt tillstånd genom att göra vissa livsstilsförändringar, som att bibehålla en hälsosam vikt och få mer motion.

Läs vidare för att lära dig mer om metformin och om det är möjligt att sluta ta det.

Innan du slutar ta metformin, tala med din läkare för att se om detta är rätt steg att ta för att hantera din diabetes.

Hur fungerar metformin?

Metformin behandlar inte den underliggande orsaken till diabetes. Det behandlar symtomen på diabetes genom att sänka blodsockret eller glukosen genom att:

• minskande leverproduktion av glukos
• minskad absorption av glukos från tarmen
• förbättrad insulinkänslighet i perifera vävnader, ökat vävnadsupptag och användning av glukos

Metformin hjälper till med andra saker förutom att förbättra blodsockret.

Dessa inkluderar:

• sänkning av lipider, vilket resulterar i en minskning av triglyceridnivåerna i blodet
• minskande "dåligt" LDL-kolesterol med låg densitet
• öka "bra" högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol
• eventuellt minska din aptit, vilket kan leda till blygsam viktminskning

Biverkningar och risker med metformin

På grund av dess möjliga risker och biverkningar är metformin inte säkert för alla. Det rekommenderas inte om du har en historia av:

• missbruksstörning
• leversjukdom
• allvarliga njurproblem
• vissa hjärtproblem

Om du för närvarande tar metformin och har haft några obehagliga biverkningar kanske du letar efter alternativa behandlingsalternativ.

De vanligaste biverkningarna

De vanligaste biverkningarna är huvudvärk och matsmältningsbesvär som kan inkludera:

• diarre
• kräkningar
• illamående
• halsbränna
• magkrämpor
• gas
• en metallsmak
• aptitlöshet

Andra biverkningar

I vissa fall leder metformin till dålig absorption av vitamin B-12. Det kan leda till en vitamin B-12-brist, även om detta bara sker efter långvarig användning av medicinen.

Som en försiktighetsåtgärd kommer din läkare att kontrollera dina B-12-nivåer vartannat år medan du tar metformin.

Att ta metformin kan också leda till aptitlöshet, vilket kan orsaka en liten viktminskning. Men att ta detta läkemedel leder inte till viktökning.

Det finns också några andra biverkningar du kan stöta på, inklusive hypoglykemi och mjölksyraacidos.

Hypoglykemi

Hypoglykemi, eller lågt blodsocker, kan uppstå eftersom metformin sänker blodsockret. Det är viktigt att regelbundet övervaka ditt blodsocker så att din läkare kan justera din dos baserat på dina nivåer.

Hypoglykemi på grund av metformin är en sällsynt biverkning.

Det är mer sannolikt att lågt blodsocker uppstår om du tar metformin tillsammans med andra diabetesläkemedel eller insulin.

Mjölksyra

Metformin kan orsaka ett livshotande tillstånd som kallas mjölksyraacidos. Människor som har mjölksyraacidos har en ansamling av ett ämne som kallas mjölksyra i blodet och bör inte ta metformin.

Detta tillstånd är mycket farligt och ofta dödligt. Men detta är en sällsynt biverkning och drabbar färre än 1 av 100 000 personer som tar metformin.

Mjölksyraacidos är mer sannolikt att uppstå hos personer med njursjukdom. Tala om för din läkare om du någonsin har haft njurproblem.

När är det OK att sluta ta metformin?

Metformin kan vara en viktig del av en effektiv diabetesbehandlingsplan. Men att minska dosen av metformin eller stoppa det helt är säkert i vissa fall om din diabetes är under kontroll.

Om du vill sluta ta diabetesläkemedel, prata med din läkare eller vårdgivare om vilka steg du behöver vidta för att göra det.

Alla som har diabetes kan dra nytta av att ändra vissa livsstilsvanor, även de som tar mediciner.

Att gå ner i vikt, äta bättre och träna är de bästa sätten att minska blodsockret och A1C. Om du kan hantera dessa genom sådana livsstilsförändringar kan du kanske sluta ta metformin eller andra diabetesläkemedel.

Enligt experter från American Diabetes Association behöver du vanligtvis uppfylla följande kriterier innan du kan sluta ta diabetesläkemedel:

• Din A1C är mindre än 7 procent.
• Ditt fastande morgonblodglukos under 130 milligram per deciliter (mg / dL).
• Din blodsockernivå slumpmässigt eller efter en måltid är under 180 mg / dL.

Det är riskabelt att sluta ta metformin om du inte uppfyller dessa kriterier. Och kom ihåg att dessa kriterier kan förändras baserat på din ålder, hälsa och andra faktorer. Så det är viktigt att prata med din läkare innan du ändrar din metforminplan.

Vad kan du göra

Metformin kan hjälpa till att förhindra långvariga hälsokomplikationer från typ 2-diabetes. Men du kanske kan sluta ta det om din läkare tror att du kan behålla ditt blodsocker utan det.

Du kanske lyckas sänka och hantera ditt blodsocker utan medicin genom att göra livsstilsförändringar som följande:

• bibehålla en hälsosam vikt
• få mer motion
• minska ditt intag av kolhydrater
• ändra din diet så att den innehåller låga glykemiska kolhydrater
• sluta röka tobak i någon form
• dricker mindre eller ingen alkohol

Det är också viktigt att få support. En registrerad dietist, personlig tränare eller kollegagrupp kan förbättra dina chanser att hålla fast vid dessa hälsosamma vanor.

Besök American Diabetes Association för online och lokalt stöd i ditt samhälle.