Vad är thoracentesis, vad är det för och hur görs det?

Innehåll

• Vad är det för
• Hur det görs
• Möjliga komplikationer
• Kontraindikationer

Thoracentesis är ett förfarande som utförs av en läkare för att avlägsna vätska från pleurautrymmet, som är den del mellan membranet som täcker lungan och revbenen. Denna vätska samlas in och skickas till ett laboratorium för att diagnostisera vilken sjukdom som helst, men den tjänar också till att lindra symtom, som andfåddhet och bröstsmärta, orsakad av ansamling av vätska i pleurrummet.

I allmänhet är det ett snabbt förfarande och kräver inte mycket tid att återhämta sig, men i vissa fall kan rodnad, smärta och läckage av vätskor uppstå genom den plats där nålen sätts in och det är nödvändigt att informera läkaren.

Vad är det för

Thoracentesis, även kallad pleural dränering, indikeras för att lindra symtom som smärta vid andning eller andfåddhet orsakad av lungproblem. Emellertid kan denna procedur också anges för att undersöka orsaken till vätskeansamling i pleuralutrymmet.

Denna ansamling av vätska på utsidan av lungan kallas pleural effusion och händer på grund av vissa sjukdomar, såsom:

• Hjärtsvikt;
• Infektioner av virus, bakterier eller svampar;
• Lungcancer;
• Blodpropp i lungan;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Tuberkulos;
• Allvarlig lunginflammation;
• Reaktioner på mediciner.

Allmänläkaren eller lungläkaren kan identifiera pleural effusion genom undersökningar som röntgen, datortomografi eller ultraljud och kan indikera utförandet av thoracentes av andra skäl, såsom biopsi av pleura.

Hur det görs

Thoracentesis är ett förfarande som utförs på sjukhuset eller kliniken av en allmänläkare, lungläkare eller allmän kirurg. För närvarande indikeras användningen av ultraljud vid tidpunkten för thoracentes, för på detta sätt vet läkaren exakt var vätskan ackumuleras, men på platser där användningen av ultraljud inte är tillgänglig styrs läkaren av de bildundersökningar som gjorts före den proceduren, såsom röntgen eller tomografi.

Thoracentesis görs vanligtvis på 10 till 15 minuter, men det kan ta längre tid om det finns för mycket vätska i pleurrummet. Procedurstegen är:

1. Ta bort smycken och andra föremål och sätt på sjukhuskläder med en öppning på baksidan.
2. En apparat kommer att installeras för att mäta hjärtslag och blodtryck, såväl som vårdpersonalen kommer att kunna sätta en nässlang eller mask för att garantera mer syre i lungorna;
3. Att sitta eller ligga på kanten av en bår med upphöjda armar, eftersom denna position hjälper läkaren att bättre identifiera mellanrummen mellan revbenen, det är där han kommer att placera nålen;
4. Huden rengörs med en antiseptisk produkt och anestesi appliceras där läkaren genomborrar med nålen.
5. När anestesin träder i kraft sätter läkaren in nålen och drar vätskan långsamt;
6. När vätskan avlägsnas kommer nålen att tas bort och ett förband appliceras.

Så snart proceduren är klar skickas ett prov av vätskan till laboratoriet och en röntgen kan utföras för att läkaren ska kunna se lungorna.

Mängden vätska som dräneras under proceduren beror på sjukdomen och i vissa fall kan läkaren placera ett rör för att tömma mer vätska, så kallat avlopp. Lär dig mer om vad som är avlopp och nödvändig vård.

Innan proceduren är avslutad, finns det tecken på blödning eller läckage av vätska. När det inte finns några av dessa tecken kommer läkaren att släppa dig hem, men det är nödvändigt att varna vid feber över 38 ° C, rodnad på den plats där nålen sattes in, om det läcker blod eller vätska, brist på andedräkt eller smärta i bröstet.

För det mesta finns det inga restriktioner för kosten hemma och läkaren kan begära att vissa fysiska aktiviteter avbryts.

Möjliga komplikationer

Thoracentesis är ett säkert förfarande, särskilt när det utförs med hjälp av ultraljud, men vissa komplikationer kan uppstå och varierar beroende på personens hälsa och typ av sjukdom.

De viktigaste komplikationerna för denna typ av ingrepp kan vara blödning, infektion, lungödem eller pneumothorax. Det kan råka orsaka viss skada på levern eller mjälten, men dessa är mycket sällsynta.

Dessutom kan bröstsmärtor, torr hosta och svimning uppstå efter ingreppet, så det är alltid nödvändigt att hålla kontakten med läkaren som utförde thoracentesen.

Kontraindikationer

Thoracentesis är ett förfarande som kan utföras för de flesta, men i vissa fall kan det vara kontraindicerat, till exempel med blodproppsproblem eller blödning.

Dessutom är det nödvändigt att informera läkaren om att du ska testas i situationer med graviditet, allergi mot latex eller anestesi eller användning av blodförtunnande läkemedel. Man bör också följa de rekommendationer som läkaren har gjort före ingreppet, som att sluta ta mediciner, fortsätta att fasta och ta avbildningstester gjorda innan thoracentes.