Livmodern transplantation: vad det är, hur det görs och eventuella risker

Innehåll

• Hur livmodertransplantationen görs
• Är det möjligt att bli gravid naturligt efter transplantationen?
• Hur IVF görs
• Risker för livmodertransplantation

Livmodern transplantation kan vara ett alternativ för kvinnor som vill bli gravida men som inte har livmodern eller som inte har en frisk livmoder, vilket gör graviditet omöjlig.

Livmodertransplantation är emellertid ett komplext förfarande som endast kan utföras på kvinnor och som fortfarande testas i länder som USA och Sverige.

Hur livmodertransplantationen görs

I denna operation tar läkare bort den sjuka livmodern, håller äggstockarna och placerar en annan kvinnas friska livmoder på plats, utan att den är fäst vid äggstockarna. Denna "nya" livmoder kan tas från en familjemedlem med samma blodgrupp eller doneras av en annan kompatibel kvinna, och möjligheten att använda donerad livmoder efter döden studeras också.

Förutom livmodern måste mottagaren också ha en del av den andra kvinnans vagina för att underlätta proceduren och måste ta mediciner för att förhindra avstötning av den nya livmodern.

Är det möjligt att bli gravid naturligt efter transplantationen?

För att ta reda på om livmodern inte avvisas av kroppen efter 1 års väntan kan kvinnan bli gravid genom in vitro-befruktning, eftersom naturlig graviditet är omöjlig eftersom äggstockarna inte är kopplade till livmodern.

Läkare ansluter inte den nya livmodern till äggstockarna eftersom det skulle vara mycket svårt att förhindra ärr som skulle göra det svårt för ägget att röra sig genom äggledarna till livmodern, vilket kan göra graviditet svår eller underlätta utvecklingen av en ektopisk graviditet , till exempel.

Hur IVF görs

För att in vitro-befruktning ska ske innan livmodertransplantationen tar läkare bort mogna ägg från kvinnan så att de efter att ha befruktats i laboratoriet kan placeras inuti den transplanterade livmodern och möjliggöra graviditet. Förlossningen måste utföras med kejsarsnitt.

Livmodertransplantationen är alltid tillfällig och förblir bara tillräckligt lång för 1 eller 2 graviditeter för att förhindra att kvinnan måste ta immunsuppressiva läkemedel för livet.

Risker för livmodertransplantation

Även om det kan göra graviditet möjligt, är livmodertransplantation mycket riskabelt, eftersom det kan ge flera komplikationer för modern eller barnet. Riskerna inkluderar:

• Förekomst av blodproppar;
• Möjlighet till infektion och avstötning av livmodern;
• Ökad risk för preeklampsi;
• Ökad risk för missfall i alla skeden av graviditeten;
• Begränsning av tillväxt för barn
• För tidig födsel.

Dessutom kan användningen av immunsuppressiva läkemedel, för att förhindra organavstötning, orsaka andra komplikationer, som ännu inte är helt kända.