Behandling av herniated skiva: medicin, kirurgi eller sjukgymnastik?

Innehåll

• 1. Behandling med läkemedel
• 2. Sjukgymnastik för hernierade skivor
• 3. Naturlig behandling
• 4. Hernierad skivkirurgi
• Hur är återhämtning
• Tecken på förbättring
• Tecken på försämring

Den första behandlingsformen som vanligtvis är indikerad för hernierade skivor är användningen av antiinflammatoriska läkemedel och sjukgymnastik, för att lindra smärta och minska andra symtom, såsom svårigheter att röra benen eller stickningar.

Andra alternativ, såsom akupunktur, pilates eller användning av vissa teer, kan också hjälpa till att komplettera medicinsk behandling, förbättra effekten av mediciner och ytterligare minska obehag.

Eftersom hernierad skiva är en förändring som orsakar komprimering av skivan mellan ryggkotorna och skjuter ut den från sitt utrymme, är dessa behandlingar ibland inte tillräckliga för att återställa livskvaliteten för personen, i vilket fall hernierad skivkirurgi indikeras .

1. Behandling med läkemedel

Den rekommenderade behandlingen för hernierade skivor inkluderar användning av mediciner, såsom:

• Antiinflammatoriska medel, såsom Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: hjälper till att minska inflammation och smärta orsakad av kompression av intervertebral skiva;
• Smärtstillande, som kan vara svagare, såsom Dipyrone eller Paracetamol, eller mer potent, såsom Tramadol eller Codeine: de hjälper till att lindra smärta och obehag orsakad av kompression av ryggraden;
• Muskelavslappnande medel, såsom cyklobensaprin eller baklofen: för att minska smärtan orsakad av muskelspasmer i ryggen eller benen;
• Antikonvulsiva läkemedel, som Gabapentina eller Pregabalina: de används, i detta fall, för att lindra smärtan orsakad av komprimering av nerver nära bråck;
• Kortikosteroidinjektioner i ryggraden, såsom Betametason eller Prednison: för att minska inflammation vid hernierad skivplats.

Användningen av antiinflammatoriska läkemedel, trots att de har en god effekt, särskilt vid ländbråck, bör inte användas så ofta, eftersom de orsakar många biverkningar, såsom magirritation eller förändrad njurfunktion.

I fall där du behöver använda mediciner under lång tid är smärtstillande medel, muskelavslappnande medel eller antikonvulsiva medel, som ordinerats av din läkare, de bästa alternativen.

2. Sjukgymnastik för hernierade skivor

Förutom läkemedlen kan ortopeden också ge råd om genomförandet av sjukgymnastik, där övningar görs och lärda sig positioner som är viktiga för att slutföra behandlingen med läkemedel och minska smärtan. Se allt om hur hernierad skivfysioterapi fungerar.

Behandlingstiden med sjukgymnastik beror på vilken typ av bråck och intensiteten på de presenterade symtomen, men det kan variera från 1 månad till 6 månader eller mer.

3. Naturlig behandling

Det finns sätt att lindra smärtan orsakad av hernierade skivor med hembehandlingar, som i vissa fall kan ersätta eller minska dosen läkemedel. De viktigaste är:

• Akupunktur: hjälper till att eliminera smärtan med hjälp av små nålar som sätts in i tryckpunkter för att framkalla en smärtstillande verkan;
• Pilates: Hållning och stretchövningar som utförs i Pilates kan hjälpa till att stabilisera diskbråck och minska smärta. Det är viktigt att Pilates-lektioner utförs av en fysioterapeut;
• Massage: om det görs av kvalificerade yrkesverksamma och har erfarenhet av att behandla ryggradssjukdomar, kan det lindra symtomen på grund av muskeltöjning och
• Naturliga örter: vissa växter kan användas för att tillverka plåster, säsongsmat eller göra te, såsom kryddnejlika, ingefära, kanel, fänkål eller kattklo, som har en antiinflammatorisk verkan. Lär dig te-recept som är fantastiska naturliga antiinflammatoriska medel.

Under krisperioder bör du vila några timmar, men föredrar alltid rörelse eftersom det minskar musklernas styvhet och hjälper till att kontrollera smärtan. Men det är viktigt att undvika att göra stora ansträngningar som att rengöra eller lyfta tunga föremål, eftersom ryggraden är mer skyddad, så att man undviker manipulation eller rörelser som kan förvärra inflammation.

Se, i följande video, tips från en sjukgymnast som kan hjälpa till att förbättra diskbråck:

4. Hernierad skivkirurgi

Kirurgi för att behandla hernierade skivor indikeras särskilt om det är av strängsprutad eller sekvestrerad typ, när det inte har skett någon förbättring av symtomen vid användning av läkemedel och sjukgymnastik, eller när symtomen är så intensiva att de förorsakar styrka och funktionshinder .

Förfarandet utförs i ett kirurgiskt centrum med generell anestesi, avlägsnande av skivan från den drabbade ryggraden, med ett litet snitt, följt av föreningen av ryggkotorna eller ersättning av skivan med ett konstgjort material. Det kan utföras av ortopeden, men också av neurokirurgen, eftersom det stör viktiga delar av ryggradsnervsystemet.

Ett annat alternativ för kirurgi är endoskopiproceduren, där avlägsnandet av den drabbade skivan görs genom ett tunt rör som sätts in genom huden med en kamera i spetsen. Även om det är enklare görs denna typ av procedur i specifika fall, som frigörs av kirurgen, beroende på din erfarenhet och platsen för den drabbade ryggraden.

Hur är återhämtning

Efter proceduren kan personen släppas ut på en eller två dagar, men måste vila hemma i en vecka och göra enkla uppgifter som personlig vård och gå korta sträckor. Ett halsband eller väst kan behövas i två veckor för att undvika att tvinga platsen och ge personen trygghet.

De flesta aktiviteter, som att arbeta, släpps redan efter denna period, men fysiska aktiviteter som kräver ansträngning släpps efter en månad.

Tecken på förbättring

Tecken på förbättring av hernierade skivor uppträder vanligtvis ungefär 3 veckor efter behandlingsstart och inkluderar främst minskad smärta och minskad svårighet att röra benen.

Tecken på försämring

Tecken på försämring av hernierade skivor är vanligare när behandlingen inte fungerar och inkluderar till exempel svårigheter att gå, stå eller röra på kroppen, samt förlust av känslighet för att urinera eller evakuera.