Överdriven urinering på natten (Nocturia)

Innehåll

• Orsaker
• Medicinska tillstånd
• Graviditet
• Läkemedel
• Livsstilsval
• Hur det diagnostiseras
• Behandlingar
• Hur man förhindrar det
• Syn

Vad är nokturi?

Nocturia, eller nattlig polyuri, är den medicinska termen för överdriven urinering på natten. Under sömntiden producerar kroppen mindre urin som är mer koncentrerad. Detta innebär att de flesta inte behöver vakna under natten för att urinera och kan sova oavbrutet i 6 till 8 timmar.

Om du behöver vakna två gånger eller mer per natt för att urinera kan du ha nattliga. Förutom att vara störande för din sömn, kan nokturi också vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd.

Orsaker

Orsakerna till nokturi sträcker sig från livsstilsval till medicinska tillstånd. Nocturia är vanligare bland äldre vuxna, men det kan förekomma i alla åldrar.

Medicinska tillstånd

En mängd olika medicinska tillstånd kan orsaka nokturi. Vanliga orsaker till nokturi är urinvägsinfektion (UTI) eller urinvägsinfektion. Dessa infektioner orsakar frekventa brännande känslor och brådskande urinering hela dagen och natten. Behandling kräver antibiotika.

Andra medicinska tillstånd som kan orsaka nokturi inkluderar:

• infektion eller förstoring av prostata
• urinblåsans prolaps
• överaktiv urinblåsa (OAB)
• tumörer i urinblåsan, prostata eller bäckenområdet
• diabetes
• ångest
• njurinfektion
• ödem eller svullnad i underbenen
• obstruktiv sömnapné
• neurologiska störningar, såsom multipel skleros (MS), Parkinsons sjukdom eller ryggmärgskompression

Nocturia är också vanligt hos personer med organsvikt, såsom hjärt- eller leversvikt.

Graviditet

Nokturi kan vara ett tidigt symptom på graviditet. Detta kan utvecklas i början av graviditeten, men det händer också senare när den växande livmodern pressar mot urinblåsan.

Läkemedel

Vissa läkemedel kan orsaka nokturi som en bieffekt. Detta gäller särskilt diuretika (vattenpiller), som ordineras för att behandla högt blodtryck.

Du bör söka akutvård från en läkare om du tappar urinförmågan eller om du inte längre kan kontrollera urinering.

Livsstilsval

En annan vanlig orsak till nokturi är överdriven vätskekonsumtion. Alkohol och koffeinhaltiga drycker är diuretika, vilket innebär att dricka dem får din kropp att producera mer urin. Att konsumera alkohol eller koffeinhaltiga drycker kan leda till nattväckning och behov av att urinera.

Andra människor som har nattliga har helt enkelt utvecklat en vana att vakna upp under natten för att urinera.

Hur det diagnostiseras

Det kan vara svårt att diagnostisera orsaken till nokturi. Din läkare kommer att behöva ställa en mängd frågor. Det kan vara bra att föra en dagbok i några dagar för att registrera vad du dricker och hur mycket, tillsammans med hur ofta du behöver kissa.

Frågor som din läkare kan ställa dig inkluderar:

• När började nokturen?
• Hur många gånger per natt måste du kissa?
• Producerar du mindre urin än du gjorde tidigare?
• Har du olyckor eller har du fuktat sängen?
• Gör något problemet värre?
• Har du några andra symtom?
• Vilka mediciner tar du?
• Har du en familjehistoria av blåsproblem eller diabetes?

De kan också få dig att genomgå tester som:

• blodsockertest för att kontrollera diabetes
• andra blodprov för blodräkning och blodkemi
• urinprov
• urin kultur
• vätskebrist test
• avbildningstester, såsom ultraljud eller CT-skanningar
• urologiska tester, som cystoskopi

Behandlingar

Om din nokturi orsakas av ett läkemedel kan det hjälpa att ta medicinen tidigare på dagen

Behandling av nokturi kan ibland inkludera medicinering, såsom:

• antikolinerga läkemedel, som hjälper till att minska symtomen på en överaktiv urinblåsa
• desmopressin, vilket får dina njurar att producera mindre urin på natten

Nocturia kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd, såsom diabetes eller en UTI som kan förvärras eller spridas om den lämnas obehandlad. Nokturi på grund av ett underliggande tillstånd slutar vanligtvis när tillståndet behandlas framgångsrikt.

Hur man förhindrar det

Det finns steg du kan ta för att minska effekten av nokturi på ditt liv.

Att minska mängden du dricker 2 till 4 timmar innan du går och lägger dig kan hjälpa dig att behöva urinera på natten. Att undvika drycker som innehåller alkohol och koffein kan också hjälpa, liksom urinering innan du går och lägger dig. Vissa livsmedel kan vara irriterande på urinblåsan, såsom choklad, kryddig mat, sura livsmedel och konstgjorda sötningsmedel. Kegelövningar och fysioterapi i bäckenbotten kan hjälpa till att stärka dina bäckenmuskler och förbättra urinblåsans kontroll.

Var noga med vad som gör dina symtom värre så att du kan försöka ändra dina vanor därefter. Vissa människor tycker att det är bra att föra en dagbok om vad de dricker och när.

Syn

Eftersom nokturi påverkar din sömncykel kan det leda till sömnbrist, trötthet, sömnighet och humörförändringar om de inte behandlas. Tala med din läkare för att diskutera livsstilsförändringar och behandlingsalternativ som kan hjälpa dig.