Varus knä

Innehåll

• Vilka är symtomen?
• Vad orsakar det?
• Hur diagnostiseras det?
• Hur behandlas det?
• Poängen

Vad är varus knä?

Varus knä är ett tillstånd som vanligtvis kallas genu varum. Det är det som får vissa människor att bli bowlegged.

Det händer när din skenben, det större benet i skenbenet, vänder inåt istället för att anpassa sig till lårbenet, det stora benet i låret. Detta får dina knän att vända utåt.

Motsatsen till varus knä är valgus knä, vilket gör att vissa människor knäknä. Det händer när din tibia vänder utåt i förhållande till din lårben.

Förhållandet mellan positionerna för din lårben och tibia kallas tibiofemoral inriktning. Helst bör de två benen bilda en 180-graders inriktning. Om de bara är av med några grader kanske du inte märker några symtom på flera år.

Vilka är symtomen?

Det mest uppenbara symptomet på varus knä är att böja sig. Vuxna kan känna viss smärta på knäets inre del. Små barn med varusknä får inte ha några symtom.

Med tiden kan obehandlat varusknä orsaka ledvärk, särskilt när man går. Det orsakar också ovanligt slitage på brosket i knäet, vilket kan leda till artros.

Vad orsakar det?

Varus knä är vanligt bland nyfödda. Deras knäleder utvecklas fortfarande och många av deras ben har ännu inte flyttat till sin permanenta position. Vissa små barn utvecklar dock varusknä som ett resultat av rakitis, en sjukdom som är förknippad med låga nivåer av D-vitamin som orsakar mjuka ben.

Hos vuxna kan artros vara både ett resultat och orsak till varus knä. Om brosket på insidan av knäleden slits ut kan det leda till att benet böjs utåt. Dessutom, ju längre din tibiofemoral inriktning är avstängd, desto mer skada kommer du sannolikt att göra på knäna.

Andra möjliga orsaker till varus knä inkluderar:

• beninfektioner
• bentumörer
• skador
• Pagets bensjukdom
• skör bensjukdom
• achondroplasi
• Blount's sjukdom

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kan vanligtvis göra en första diagnos av varus knä genom att undersöka dina ben och se dig gå. De kan också beställa en röntgen av ditt drabbade ben för att få en bättre titt på dess benstruktur.

Om din läkare bekräftar att du har knä på varus kan de också använda ett verktyg som kallas en goniometer för att mäta graden i vilken benet vänder utåt.

Om du har ett barn med bowlegs, kan din barnläkare köra ett test för att kontrollera deras vitamin D-nivåer för att utesluta rickets.

Hur behandlas det?

Behandling av varus knä beror på orsaken. Om det orsakas av rakitis kan ditt barn helt enkelt behöva ta vitamin D eller kalciumtillskott om sjukdomen fortfarande är i ett tidigt skede. Ibland räcker det med kosttillskott för att stärka benen och förbättra tillståndet.

De flesta andra orsaker, inklusive mer avancerade rakitis, kräver operation. För milda fall som inte orsakar mycket smärta kan sjukgymnastik och styrketräning hjälpa till att stärka musklerna som omger dina benben. Men de kommer inte att räta ut dina ben.

Den vanligaste typen av operation som används för att behandla knä på varus utan signifikant artros, särskilt hos yngre patienter, är en osteotomi med hög tibia. Denna procedur justerar tibia genom att skära in i benet och omforma det. Detta lindrar trycket på knäet som orsakas av dålig tibiofemoral inriktning.

Om du har knä på varus kan osteotomikirurgi också bidra till att förhindra eller åtminstone fördröja behovet av total knäbyteskirurgi.

Efter en hög tibial osteotomi-procedur måste du vänta tre till åtta månader innan du återgår till din vanliga aktivitetsnivå. Du måste också bära ett stag i minst en månad eller två. Om denna återhämtningsperiod låter skrämmande, kom ihåg att total knäbyteskirurgi, som en osteotomikirurgi ibland kan förhindra, ofta kräver upp till ett års återhämtning.

Poängen

Om ditt barn verkar ha knä varus, kom ihåg att de flesta barn växer ur tillståndet och utvecklar en hälsosam tibiofemoral inriktning. Om de inte verkar växa ut ur det, kontakta din barnläkare. För vuxna med varusknä är det viktigt att gå igenom behandlingsalternativen med din läkare så snart som möjligt. Ju tidigare du diagnostiseras och påbörjar behandlingen, desto mindre skada kommer du att göra på knäet.