Vad är xanthomas, huvudtyper och hur man behandlar

Innehåll

• Huvudtyper av xanthoma
• Vad är xanthelasma?
• Hur man bekräftar diagnosen
• Hur behandlingen görs
• Behandling för gastrisk xantom

Xanthoma motsvarar uppkomsten av små lesioner i hög lättnad på huden, bildade av fetter som kan förekomma var som helst på kroppen, men främst på senor, hud, händer, fötter, skinkor och knän.

Utseendet på xanthoma är vanligare hos personer som har mycket högt kolesterol eller triglycerider, även om det också kan förekomma hos personer som inte har kolesterolförändringar.

Närvaron av xanthoma är vanligtvis ett tecken på att det finns en större mängd cirkulerande kolesterol, vilket orsakade makrofager, som är celler i immunsystemet, att omfatta fettceller, förvandlas till skumiga makrofager och deponeras i vävnaden. Således är xanthoma inte en sjukdom utan ett symptom associerat med en defekt i metabolismen av fetter och proteiner som bär kolesterol i kroppen.

Huvudtyper av xanthoma

Bildandet av xanthoma är vanligare hos personer som har ohälsosamma livsstilsvanor, det vill säga som har en diet rik på fetter och som är stillasittande, vilket gynnar ansamlingen av kolesterol och triglycerider. Emellertid kan xanthoma också uppstå som en följd av andra sjukdomar, såsom dekompenserad diabetes, gallcirros eller leversvikt.

Enligt deras egenskaper och plats kan xanthomas klassificeras i:

• Xanthelasmas: är den typ av xantom som finns på ögonlocket, i form av gulaktiga och mjuka plack, vanligtvis hos personer med en historia av högt kolesterol;
• Eruptiva xantom: är den vanligaste formen av xanthoma och är förknippade med ökade triglycerider, där små gula klumpar uppträder, främst på lår, ben, skinkor och armar. De förbättras vanligtvis när triglycerider normaliseras;
• Knöliga xantom: gulaktiga knölar som helst ligger i armbågar och klackar hos personer med högt kolesterol;
• Senaxantom: det är avlagringen som förekommer i senorna, främst i akillessenen, i hälen eller i fingrarna, och det händer också vanligtvis hos personer med högt kolesterol;
• Platta xanthomas: de är platta och förekommer oftare i palpaveck, ansikte, bagageutrymme och ärr.

Det finns ännu en annan form av xantom, som är gastrisk xantom, där fettskador bildas i magen och som normalt inte orsakar symtom, som identifieras i endoskopier eller magoperationer av andra skäl. Denna typ av xanthoma är sällsynt, och orsaken är inte känd exakt.

Vad är xanthelasma?

Xanthelasma är en typ av xanthoma där platta, gulaktiga plack och skador finns i ögonen, särskilt på ögonlocken, vanligtvis symmetriskt. Närvaron av xanthelasma är inte smittsam, eftersom det är ett svar från kroppen på den större mängden cirkulerande kolesterol, och det är vanligare hos vuxna som har störningar i metabolismen av fetter.

Även om det inte orsakar risk kan xanthelasma orsaka obehag hos personen på grund av lesionernas synlighet, så de begär borttagning av xanthelasma, vilket görs genom kirurgi eller genom tekniker som förstör xanthelasma, såsom med syror, lasrar eller elektrokoagulation, exempel.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen xanthoma är klinisk, det vill säga den ställs av en hudläkare eller allmänläkare genom utvärdering av egenskaperna hos xanthomas. I vissa fall kan ett blodprov också anges för att kontrollera mängden kolesterol och cirkulerande triglycerider.

Hur behandlingen görs

Om personen med xantom har ett överskott av kolesterol eller triglycerider som upptäcks i blodprovet, kommer läkaren att indikera behandlingen för att kontrollera dessa nivåer, med läkemedel som kallas hypolipidemiska läkemedel, såsom Simvastatin, Atorvastatin och fibrater, såsom fenofibrat eller Bezafibrato, till exempel. Dessutom kan procedurer för att avlägsna fettavlagringar göras, vilket måste göras av hudläkaren, såsom:

• Kirurgi för borttagning och stängning med stygn: det är det säkraste, mest effektiva alternativet, det kan göras på polikliniken, det har låga kostnader och ger utmärkta resultat;
• Kemisk kauterisering: mer lämplig för små och ytliga skador. Det görs genom applicering av kaustiska ämnen såsom triklorättiksyra eller kombinationer av syror;
• Laserbehandling: genom ultrapulserad koldioxid eller pulserad laser;
• Kryokirurgi: med flytande kväve eller torris;

Det är också mycket viktigt att behandla och kontrollera andra sjukdomar som är associerade med förändringar i ämnesomsättningen och bildandet av xantom, såsom diabetes, levercancer, hypotyreos eller njursjukdomar.

Behandling för gastrisk xantom

Gastrisk xantom eller gastrisk xantelasma är gulaktiga påsar med kolesterol eller lipider, med något oregelbundna konturer, som kan mäta 1 till 2 mm, belägna i magen. För att behandla denna typ av xantom är det nödvändigt att ta endoskopi och biopsiundersökningar, och om tecken på magcancer utesluts är det vanligtvis en godartad situation, och beteendet bör observeras, det vill säga det måste övervakas ofta. se utvecklingen av problemet.

Men om det finns en risk för cancerbildning eller tecken på försämring av xantom kan läkaren vägleda dess borttagning, ett förfarande som görs genom endoskopi.