Benmärgstransplantation - urladdning

Du har genomgått en benmärgstransplantation. En benmärgstransplantation är ett förfarande för att ersätta skadad eller förstörd benmärg med friska benmärgsstamceller.

Det kommer att ta 6 månader eller mer för ditt blodvärde och immunförsvar att återhämta sig helt. Under denna tid är risken för infektion, blödning och hudproblem högre.

Din kropp är fortfarande svag. Det kan ta upp till ett år att känna att du gjorde innan din transplantation. Du kommer troligen att bli trött mycket lätt. Du kan också ha dålig aptit.

Om du fick benmärg från någon annan kan du utveckla tecken på transplantat-mot-värdsjukdom (GVHD). Be din vårdgivare berätta vilka tecken på GVHD du bör se efter.

Ta väl hand om din mun. Muntorrhet eller sår från läkemedel som du behöver ta för benmärgstransplantation kan leda till en ökning av bakterier i munnen. Bakterierna kan orsaka muninfektion, som kan spridas till andra delar av kroppen.

• Borsta tänderna och tandköttet 2 till 3 gånger om dagen i 2 till 3 minuter varje gång. Använd en tandborste med mjuka borst.
• Låt din tandborste lufttorka mellan borstningarna.
• Använd en tandkräm med fluor.
• Flossa försiktigt en gång om dagen.

Skölj munnen fyra gånger om dagen med en salt- och natronlösning. (Blanda en halv tesked eller 2,5 gram salt och en halv tesked eller 2,5 gram bakpulver i 8 uns eller 240 ml vatten.)

Din läkare kan ordinera en munsköljning. Använd INTE munsköljningar med alkohol i.

Använd dina vanliga läppvårdsprodukter för att undvika att dina läppar torkar och spricker. Tala om för din läkare om du utvecklar nya munsår eller smärta.

Undvik mat och dryck som innehåller mycket socker. Tugga sockerfria tandkött eller suga på sockerfria isglass eller sockerfria hårda godisar.

Ta hand om dina proteser, hängslen eller andra tandprodukter.

• Om du bär proteser ska du bara sätta i dem när du äter. Gör detta under de första tre till fyra veckorna efter din transplantation. Bär dem INTE vid andra tillfällen under de första tre till fyra veckorna.
• Borsta dina proteser två gånger om dagen. Skölj dem ordentligt.
• För att döda bakterier, blötlägg dina proteser i en antibakteriell lösning när du inte bär dem.

Var noga med att inte få infektioner i upp till ett år eller mer efter din transplantation.

Öva säkert att äta och dricka under cancerbehandling.

• Ät eller drick INTE något som kan vara underkokt eller bortskämt.
• Se till att ditt vatten är säkert.
• Lär dig att laga mat och förvara mat på ett säkert sätt.
• Var försiktig när du äter ute. ÄT INTE råa grönsaker, kött, fisk eller något annat som du inte är säker på är säkert.

Tvätta händerna med tvål och vatten ofta, inklusive:

• Efter att ha varit utomhus
• Efter beröring av kroppsvätskor, såsom slem eller blod
• Efter byte av blöja
• Innan du hanterar mat
• Efter att ha använt telefonen
• Efter att ha gjort hushållsarbete
• Efter att ha gått på toaletten

Håll ditt hus rent. Håll dig borta från folkmassorna. Be besökare som är förkylade att bära en mask eller inte besöka. GÖR INTE gårdsarbete eller hantera blommor och växter.

Var försiktig med husdjur och djur.

• Om du har en katt, håll den inne.
• Låt någon annan byta kattens kattlåda varje dag.
• LEK INTE grovt med katter. Repor och bett kan smittas.
• Håll dig borta från valpar, kattungar och andra mycket unga djur.

Fråga din läkare vilka vacciner du kan behöva och när du ska få dem.

Andra saker du kan göra för att hålla dig frisk är:

• Om du har en central venös linje eller en PICC-linje (perifert insatt central kateter), vet hur du tar hand om den.
• Om din leverantör säger att ditt blodplättantal är lågt, lär dig hur du kan förhindra blödning under cancerbehandling.
• Håll dig aktiv genom att gå. Öka långsamt hur långt du går baserat på hur mycket energi du har.
• Ät tillräckligt med protein och kalorier för att hålla din vikt uppe.
• Fråga din leverantör om flytande kosttillskott som kan hjälpa dig att få tillräckligt med kalorier och näringsämnen.
• Var försiktig när du är i solen. Bär en hatt med bred kant. Använd solskyddsmedel med SPF 50 eller högre på exponerad hud.
• Rök inte.

Du kommer att behöva noggrann uppföljning från din transplantationsläkare och sjuksköterska i minst 3 månader. Var noga med att hålla alla dina möten.

Ring din läkare om du har något av dessa symtom:

• Diarré som inte försvinner eller är blodig.
• Allvarlig illamående, kräkningar eller aptitlöshet.
• Kan inte äta eller dricka.
• Extrem svaghet.
• Rodnad, svullnad eller dränering från någon plats där du har satt in en IV-linje.
• Smärta i buken.
• Feber, frossa eller svettningar. Dessa kan vara tecken på infektion.
• Ett nytt hudutslag eller blåsor.
• Gulsot (din hud eller den vita delen av dina ögon ser gul ut).
• En mycket dålig huvudvärk eller huvudvärk som inte försvinner.
• En hosta som förvärras.
• Andningssvårigheter när du är i vila eller när du gör enkla uppgifter.
• Brinnande när du urinerar.

Transplantation - benmärg - urladdning; Stamcellstransplantation - urladdning; Hematopoietisk stamcellstransplantation - urladdning; Minskad intensitet Icke-myeloablativ transplantation - urladdning; Mini transplantation - urladdning; Allogen benmärgstransplantation - urladdning; Autolog benmärgstransplantation - urladdning; Navelsträngsblodtransplantation - urladdning

Heslop HE. Översikt och val av givare för hematopoetisk stamcellstransplantation. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, red. Hematologi: grundläggande principer och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 103.

Im A, Pavletic SZ. Hematopoietisk stamcellstransplantation. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniska onkologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 28.

National Comprehensive Cancer Network webbplats. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Hematopoietic cell transplantation (HCT): Pre-Transplant Recipient Evaluation and Management of Graft-Versus-Host Disease. Version 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hct.pdf. Uppdaterad 23 mars 2020. Åtkomst 23 april 2020.

• Akut lymfoblastisk leukemi (ALL)
• Akut myeloid leukemi - vuxen
• Aplastisk anemi
• Benmärgstransplantation
• Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)
• Kronisk myelogen leukemi (CML)
• Graft-versus-host-sjukdom
• Hodgkin lymfom
• Multipelt myelom
• Icke-Hodgkin lymfom

• Blödning under cancerbehandling
• Central venös kateter - byte av förband
• Central venös kateter - rodnad
• Diarré - vad ska du fråga din läkare - barn
• Diarré - vad ska du fråga din vårdgivare - vuxen
• Dricka vatten säkert under cancerbehandling
• Muntorrhet under cancerbehandling
• Äter extra kalorier när du är sjuk - vuxna
• Äter extra kalorier när du är sjuk - barn
• Oral mucositis - egenvård
• Periferiskt införd central kateter - spolning
• Säker ätning under cancerbehandling

• Akut lymfocytisk leukemi
• Akut myeloid leukemi
• Benmärgssjukdomar
• Benmärgstransplantation
• Barndom leukemi
• Kronisk lymfocytisk leukemi
• Kronisk myeloid leukemi
• Leukemi
• Lymfom
• Multipelt myelom
• Myelodysplastiska syndrom