Cancerbehandling - tidig klimakterium

Vissa typer av cancerbehandlingar kan leda till att kvinnor får tidig klimakterium. Detta är klimakteriet som inträffar före 40 års ålder. Det händer när dina äggstockar slutar fungera och du inte längre har perioder och inte kan bli gravid.

Tidig klimakteriet kan orsaka symtom som värmevallningar och vaginal torrhet. Din vårdgivare kan hjälpa dig att hitta behandlingar för dessa symtom.

Cancerbehandlingar som kan orsaka tidig klimakterium inkluderar:

• Kirurgi. Att ta bort båda äggstockarna orsakar klimakteriet direkt. Om du är 50 år eller yngre kan din leverantör försöka lämna en äggstock eller en del av en äggstock om det är möjligt. Detta kan hindra dig från att ha tidig klimakteriet.
• Kemoterapi (kemo). Vissa typer av kemo kan skada dina äggstockar och orsaka tidig klimakteriet. Du kan få klimakteriet direkt eller månader efter behandlingen. Din risk för tidig klimakterium från kemo beror på vilken typ och mängd kemoläkemedel du har. Ju yngre du är, desto mindre sannolikt kommer du att få tidig klimakterium från kemo.
• Strålning. Att få strålning i bäckenområdet kan också skada dina äggstockar. I vissa fall kan dina äggstockar läka och börja arbeta igen. Men om du får stora doser av strålning kan skadan vara permanent.
• Hormonbehandling. Dessa behandlingar som används för att behandla cancer i bröst och livmoder kan ofta orsaka tidig klimakteriet.

Fråga din leverantör om din cancerbehandling kan orsaka tidig klimakteriet.

När dina äggstockar tas bort eller slutar fungera bildar de inte längre östrogen. Detta orsakar samma symtom som naturlig klimakteriet.

• Vaginal torrhet eller täthet
• Värmevallningar
• Stämningsförändringar
• Lägre sexlust
• Sömnproblem

I vissa fall kan dessa symtom bli starka och kan vara allvarliga.

Mindre östrogen i kroppen ökar också risken för vissa hälsotillstånd, såsom:

• Hjärtsjukdom
• Osteoporos (tunnare ben)

Många behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen vid tidig klimakteriet. De inkluderar läkemedel och livsstilsbehandlingar du kan göra hemma.

Vissa läkemedel som kan hjälpa till är:

• Hormonbehandling. I vissa fall kan din leverantör ordinera kvinnliga hormoner för att hjälpa till med värmevallningar och andra symtom. Men det finns vissa risker med hormoner, och du kanske inte kan ta dem om du har haft vissa typer av cancer.
• Vaginal östrogen. Även om du inte kan ta hormonbehandling kan du kanske använda små mängder östrogen i eller runt slidan för att hjälpa till med torrhet. Dessa hormoner finns i krämer, geler, tabletter och ringar. Du behöver recept från din leverantör för dessa läkemedel.
• Antidepressiva medel eller andra läkemedel. Om du inte kan ta hormoner kan din leverantör ordinera en annan typ av medicin för att hjälpa till med värmevallningar, till exempel vissa antidepressiva medel (även om du inte är deprimerad). På grund av deras kemiska effekter är dessa effektiva för värmevallningar även om du inte är deprimerad.
• Smörjmedel eller fuktighetskräm. Dessa produkter kan hjälpa till att göra sex mer bekvämt om du har torrhet i vaginalen. Leta efter ett vattenbaserat smörjmedel, som K-Y Jelly eller Astroglide. Eller försök använda en vaginal fuktighetskräm som Replens med några dagars mellanrum.
• Läkemedel mot benförlust. Vissa kvinnor tar mediciner för att minska benförlusten efter klimakteriet. Fråga din leverantör om denna typ av medicin kan vara rätt för dig.

Behandlingar du kan prova hemma inkluderar:

• Förblir aktiv. Att träna regelbundet kan hjälpa till med humörsvängningar, sömnproblem och milda värmevallningar.
• Hälsosamma sömnvanor. Att få tillräckligt med sömn kan hjälpa till att lindra humörsvängningar. Men om du har problem med att sova på natten, försök att hoppa över tupplurar under dagen. Du bör också undvika koffein sent på dagen och inte äta stora måltider eller göra något för aktivt strax före sänggåendet.
• Klä sig i lager. Detta kan hjälpa till med värmevallningar, eftersom du kan ta bort lager när du känner dig het. Det kan också hjälpa till att klä sig i lösa bomullskläder.

Fråga din leverantör vilka behandlingar som fungerar bäst för dig.

Eftersom tidig klimakterium kan påverka din ben- och hjärthälsa är det viktigt att vidta åtgärder för att hålla dem friska. Så här:

• Ät hälsosam mat. Fokusera på färsk frukt och grönsaker, fullkornsprodukter, magert kött, fisk, nötter, bönor och mejeriprodukter med låg fetthalt.
• Få tillräckligt med kalcium och vitamin D. Dessa näringsämnen hjälper till att bygga ben. Livsmedel som är rika på kalcium inkluderar fettfri yoghurt och mjölk, spenat och vita bönor. Din kropp gör det mesta av sitt D-vitamin från solen, men du kan också få det från lax, ägg och mjölk som har tillsatt D-vitamin. Fråga din leverantör om du behöver ta kosttillskott.
• Få träning. De bästa träningsformerna för dina ben är viktbärande övningar som motverkar din kropp mot tyngdkraften. Några idéer inkluderar promenader, yoga, vandring, dans, lyfta vikter, trädgårdsarbete och tennis.
• Rök inte. Rökning ökar risken för både benskörhet och hjärtsjukdom. Fråga din leverantör om du behöver hjälp med att sluta.
• Fråga om ett bentäthetstest. Detta är ett test som kontrollerar för benskörhet. Detta är ett rekommenderat test för alla kvinnor vid 65 års ålder, men du kan behöva ett tidigare om du har tidig klimakteriet.
• Håll koll på dina nummer. Se till att din leverantör kontrollerar dina blodtryck, kolesterol och blodsockernivåer regelbundet. Dessa enkla tester kan hjälpa dig om du löper risk för hjärtsjukdom eller stroke.

För tidig klimakterium Ovarieinsufficiens - cancer

National Cancer Institute webbplats. Sexuella hälsoproblem hos kvinnor med cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-women. Uppdaterad 23 januari 2020. Åtkomst 25 januari 2021.

Mitsis D, Beaupin LK, O'Connor T. Reproduktionskomplikationer. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniska onkologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 43.

• Cancer
• Klimakteriet