Angina - när du har bröstsmärtor

Angina är en typ av bröstbesvär på grund av dåligt blodflöde genom hjärtkärlens blodkärl. Den här artikeln diskuterar hur du tar hand om dig själv när du har kärlkramp.

Du kan känna tryck, klämma, sveda eller täta i bröstet. Du kan också ha tryck, klämma, sveda eller täta i armar, axlar, nacke, käke, hals eller rygg.

Vissa människor kan ha olika symtom, inklusive andfåddhet, trötthet, svaghet och rygg-, arm- eller nacksmärta. Detta gäller särskilt kvinnor, äldre och personer med diabetes.

Du kan också få matsmältningsbesvär eller vara sjuk i magen. Du kan känna dig trött. Du kan vara andfådd, svettad, yr eller svag.

Vissa människor har kärlkramp när de utsätts för kallt väder. Människor känner det också under fysisk aktivitet. Exempel är att gå i trappor, gå uppför, lyfta något tungt eller ha sex.

Sitt, håll dig lugn och vila. Dina symtom försvinner ofta snart efter att du har slutat med aktiviteten.

Om du ligger ner, sitt upp i sängen. Försök med djup andning för att hjälpa till med stress eller ångest.

Om du inte har nitroglycerin och dina symtom inte är borta efter vila, ring 9-1-1 direkt.

Din vårdgivare kan ha ordinerat nitroglycerintabletter eller spray för svåra attacker. Sitt eller lägg dig ner när du använder dina tabletter eller spray.

När du använder din tablett, placera p-piller mellan kinden och tandköttet. Du kan också lägga det under tungan. Låt det lösa sig. Svälj inte den.

Skaka inte behållaren när du använder sprayen. Håll behållaren nära din öppna mun. Spraya medicinen på eller under tungan. Andas inte in eller svälj läkemedlet.

Vänta i 5 minuter efter den första dosen nitroglycerin. Om dina symtom inte är bättre, är värre eller återkommer efter att ha gått bort, ring 9-1-1 direkt. Operatören som svarar ger dig ytterligare råd om vad du ska göra.

(Obs! Din leverantör kan ha gett dig olika råd om att ta nitroglycerin när du har bröstsmärta eller tryck. Vissa människor kommer att få veta att prova tre nitroglycerindoser med 5 minuters mellanrum innan du ringer 9-1-1.)

Rök inte, ät eller drick inte i 5 till 10 minuter efter att du tagit nitroglycerin. Om du röker bör du försöka sluta. Din leverantör kan hjälpa till.

När dina symtom har försvunnit, skriv ner några detaljer om händelsen. Skriv ner:

• Vilken tid på dagen händelsen ägde rum
• Vad du gjorde vid den tiden
• Hur länge smärtan varade
• Hur smärtan kändes
• Vad du gjorde för att lindra smärtan

Ställ dig själv några frågor:

• Tog du alla dina vanliga hjärtläkemedel på rätt sätt innan du fick symtom?
• Var du mer aktiv än normalt?
• Hade du bara en stor måltid?

Dela denna information med din leverantör vid dina vanliga besök.

Försök att inte göra aktiviteter som belastar ditt hjärta. Din leverantör kan ordinera medicin som du kan ta innan en aktivitet. Detta kan förhindra symtom.

Ring 9-1-1 om din kärlkramp smärtar:

• Är inte bättre 5 minuter efter att ha tagit nitroglycerin
• Försvinner inte efter 3 doser av läkemedlet (eller enligt anvisningar från din leverantör)
• Blir sämre
• Återkommer efter att läkemedlet hade hjälpt

Ring också din leverantör om:

• Du har symtom oftare.
• Du har angina när du sitter tyst eller inte är aktiv. Detta kallas rest angina.
• Du känner dig trött oftare.
• Du känner dig svag eller yr.
• Ditt hjärta slår väldigt långsamt (mindre än 60 slag per minut) eller mycket snabbt (mer än 120 slag per minut), eller så är det inte stadigt.
• Du har problem med att ta dina hjärtläkemedel.
• Du har andra ovanliga symtom.

Akut koronarsyndrom - bröstsmärta Kranskärlssjukdom - bröstsmärta; CAD - bröstsmärta; Kranskärlssjukdom - bröstsmärta; ACS - bröstsmärta Hjärtinfarkt - bröstsmärta Hjärtinfarkt - bröstsmärta; MI - bröstsmärta

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC-riktlinjer för hantering av patienter med akuta kranskärlsyndrom utan ST-höjd: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för praxis. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Boden VI. Angina pectoris och stabil ischemisk hjärtsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 62.

Bonaca MP, Sabatine MS. Tillvägagångssätt till patienten med bröstsmärtor. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokuserad uppdatering av riktlinjen för diagnos och hantering av patienter med stabil ischemisk hjärtsjukdom: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 mars; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA riktlinje för hantering av hjärtinfarkt med ST-elevation: Sammanfattning: en rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om riktlinjer för praxis. Omlopp. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angioplastik och stentplacering - halspulsådern
• Hjärtablationsprocedurer
• Bröstsmärta
• Kranskärlsspasmer
• Hjärtomgångsoperation
• Hjärtomgångsoperation - minimalt invasiv
• Hjärtpacemaker
• Implanterbar kardioverter-defibrillator
• Stabil kärlkramp
• Instabil angina

• Angina - urladdning
• Angina - vad ska du fråga din läkare?
• Angioplastik och stent - hjärt - urladdning
• Aspirin och hjärtsjukdom
• Att vara aktiv när du har hjärtsjukdom
• Hjärtkateterisering - urladdning
• Hjärtinfarkt - urladdning
• Hjärtomgångsoperation - urladdning
• Hjärtomgåande operation - minimalt invasiv - urladdning
• Hjärtsvikt - urladdning

• Angina